اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددراسة حول أهمية خزعة العظم في تحديد مرحلة و إنذار لمفوما هودجكن لدى المرضى المراجعين لعيادة أمراض الدم بمشفى المواساة الجامعي
Bone Marrow Involvement and the Value of Bone Marrow Trephine Biopsy in the Prognosis of Hodgkin's Lymphoma in Almouassah University Hospital
871
0 21
0
(
0
)
تأليف
أمين سليمان( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
تعد إصابة نقي العظم نادرة في لمفوما هودجكن، و لا يوجد رابط واضح بينها و بين الإنذار و المرحلة السريرية و نقص عناصر الدم، و أغلب الدراسات لم تثبت هذه العلاقة، و لذا كان هدف دراستنا معرفة القيمة الحقيقية لخزعة العظم، و أهميتها الإنذارية و ضرورة إجرائها.
bone marrow involvement (BMI) in Hodgkin's lymphomas is rare, and there is no clear correlation with prognosis , so this study is to describe the incidence of BMI and to evaluate the prognosis revalence of BMI.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تبحث هذه الدراسة في أهمية خزعة العظم في تحديد مرحلة وإنذار لمفوما هودجكن لدى المرضى المراجعين لعيادة أمراض الدم بمشفى المواساة الجامعي. تم إجراء الدراسة على 75 مريضًا على مدى أربع سنوات، حيث تم تشخيصهم باستخدام خزعة العقدة اللمفاوية. أظهرت النتائج أن نسبة الإصابة العظمية بلغت 3.5%، وكانت نسبة المرحلة الرابعة 7%، مع تواجد إصابة عظمية في 40% منها. لم تثبت الدراسة وجود علاقة بين الإصابة العظمية والعلامات السريرية أو المخبرية مثل ارتفاع سرعة التثقل وLDH. خلصت الدراسة إلى أن خزعة العظم ليست مستطبة في جميع الحالات، بل يجب إجراؤها في الحالات المتقدمة مثل المرحلة II-B وIII.
قراءة نقدية
تقدم الدراسة معلومات قيمة حول أهمية خزعة العظم في لمفوما هودجكن، ولكن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (75 مريضاً) مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل الأخرى التي قد تؤثر على نتائج خزعة العظم مثل العلاجات السابقة أو الحالات المرضية الأخرى. ثالثاً، الدراسة تعتمد بشكل كبير على الفحوصات المخبرية والشعاعية دون النظر إلى العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تؤثر على حالة المرضى. وأخيراً، كان من الأفضل تضمين مقارنة مع دراسات أخرى بشكل أكثر تفصيلاً لتوضيح الفروقات والتشابهات بشكل أفضل.
المراجع المستخدمة
Williams, HEMATOLOGY , Hodgkin Lymphoma, USA, 2006
Lippinco TT Williams et al, clinical Hematology , Philadelphia , 2005
Masson, Hématologie Abre`g`e,Lymphome d Hodjkin. paris- 2005
قيم البحث
اقرأ أيضاً
يقوم هذا البحث باجراء دراسة وبائية للأنماطو تحت الأنماط النسيجية للمفومالاهودجكن المشاهدة في مشفى مركزي تعليمي هو مشفى المواساة و ذلك في العقد اللمفاوية و في الأعضاء خارج العقد اللمفاوية بشكل بدئي أو توضعات ثانوية و معرفة نسبها و توزعها في كل الأعمار
و القاء الضوء على أهمية و دور التلوينات المناعية النسيجية الكيميائية في وضع تشخيص نهائي و ذلك وفقا لتصنيف عام 2008.
الهدف من هذا البحث هو دراسة تعبير مستقبل عامل النمو الظهاري و التحولي فـي خلايـا
نقي العظم الطبيعي و في حالة ابيضاض الدم النقوي و اللمفاوي ( الحاد و المـزمن ) لـدعم
البحث في وظيفة مستقبلات عامل النمو الظهاري و التحولي في نمـو خلايـا نقـي العظـم
و
تطورها و التعبير الخبيث لهذه المستقبلات الذي يجعلها مرشحة كي تكون هـدفاً علاجيـاً
كامناً في أمراض الدم الخبيثة.
تحديد نسبة مرضى اعتلال الشبكية السكري من مجموع المرضى المراجعين للعيادة
الشبكية في مشفى المواساة الجامعي، و دراسة القصة المرضية العينية و الجهازية و تصنيف
الاعتلال الشبكي لديهم و اصابة البقعة.
اشتملت الدراسة (409) حاملا انتخبن من المريضات المقبولات في شعبتي التوليد و أمراض النساء او المراجعات لشعبة العيادات الخارجية التابعة لمشفى الاسد الجامعي في اللاذقية خلال فترة الدراسة الممتدة من 1/9/2014 لغاية 1/9/2015.
و قد صنفت المريضات المدروسات ف
ي مجموعتين : مجموعة مريضات الانتان البولي العرضي المرافق للحمل و التي تتضمن (109) , و مجموعة المريضات اللاعرضيات للانتان البولي و الخاضعات للمسح بحثا عن البيلة الجرثومية اللاعرضية و التي اشتملت (300) حاملاً, و قد تم تشخيص البيلة الجرثومية اللاعرضية وفق معيار (Edward Kass) بنسبة بلغت (12 % ) .و وجدنا أن عمرالحامل الأقل من 30 عاما عامل خطورة هام لحدوث الانتان البولي المرافق للحمل ., دون وجود أرجحية محددة لنمط العمل الوالدي, و قد تمركزت أغلب حالات البيلة الجرثومية اللاعرضية في الثلث الحملي الثاني (14-28 أسبوع) و شكلت الولودات نسبة قدرها (73,9 %) من مجموعة مريضات البيلة الجرثومية اللاعرضية , و وجدنا أن الداء السكري الوالدي أكثر الإمراضيات المرافقة للحمل ترافقا مع البيلة الجرثومية اللاعرضية (حيث تبلغ هذه الأرجحية حوالي المثل و النصف)، يليه فقر الدم المرافق للحمل.
و قد أكد البحث أن زرع البول الجرثومي هو المشخص الذهبي للإنتان البولي عند الحوامل ، كما بيّن عدم موثوقية فحص البول و الراسب و ذلك بسبب سلبيته الكاذبة المرتفعة في تشخيص البيلة الجرثومية اللاعرضية.
و بالزرع وجدنا أن العصيات الكولونية هي العامل الجرثومي الأشيع بإحداث الإنتانات البولية عند مريضات الدراسة , بنسبة 66.7% لمجموعة الإنتان البولي الصريح, و 80.2% لمجموعة البيلة الجرثومية اللاعرضية.
تعتبر كثرة الخلايا البدينة الجيازية من الأورام الخبيثة النادرة و ربما تسبب إصابات عظمية. ترقق العظام الثانوي يكون الأكثر شيوعاً و ربما يسبب كسور فقرية بشكل خاص.
نحن سجلنا هنا حالة مريضة عمرها 53 سنة مصابة ب 3 كسورر قطنية غير رضية , و شخص لهاكثرة الخ
لايا البدينة الجهازية.بعد كتابة أنماط الإصابة العظمية و الفيزولوجيا المرضية قمنا بتلخيص طرق التشخيص و طرق التقيّيم الخاصة بالاعتماد على المراجعة الأدبية .
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
