ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

تقييم فعالية استخدام الشريحة الخدية في إغلاق النواسير الأنفية الفموية الدهليزية و الشقوق السنخية

Evaluate the effectiveness of the use of cheek Flap in the closure of the vestibular oro-nasal fistulas and alveolar clefts

816   0   6   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
  مجال البحث طب الأسنان
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

إن النواسير الأنفية الفموية الدهليزية و الشقوق السنخية تترافق مع شقوق الشفة و قبة الحنك, تستخدم الشرائح المزاحة عادة لإغلاق هذه النواسير يمكن استخدام الشريحة الخدية لإغلاقها كبديل للشريحة المزاحة.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة فعالية استخدام الشريحة الخدية في إغلاق النواسير الأنفية الفموية الدهليزية والشقوق السنخية. تم إجراء الدراسة على 7 مرضى (4 ذكور و3 إناث) تحت التخدير العام والتنبيب الفموي. تم تسليخ شريحة خدية من باطن الخد مع المحافظة على اتصالها بقاعدة أمامية وتدويرها باتجاه الناسور والشق السنخي وخياطتها على حواف الناسور. أظهرت النتائج نسبة نجاح وظيفي 100% وعدم حدوث نكس في أي من الحالات. خلصت الدراسة إلى أن الشريحة الخدية يمكن استخدامها بفعالية عالية لإغلاق النواسير الدهليزية والشقوق السنخية.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة إضافة قيمة للمجال الطبي، حيث تقدم بديلاً فعالاً لاستخدام الشرائح المزاحة في إغلاق النواسير الدهليزية والشقوق السنخية. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة للدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (7 مرضى فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم تناول الجانب الاقتصادي أو تكلفة العملية مقارنة بالطرق التقليدية، وهو جانب مهم يجب مراعاته. ثالثاً، فترة المتابعة كانت ثلاثة أشهر فقط، وقد يكون من المفيد تمديد فترة المتابعة لتقييم النتائج على المدى الطويل. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم نتائج مشجعة وتفتح الباب لمزيد من الأبحاث في هذا المجال.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي نسبة النجاح الوظيفي لاستخدام الشريحة الخدية في إغلاق النواسير الدهليزية والشقوق السنخية؟

    كانت نسبة النجاح الوظيفي 100% في الحالات المدروسة.

  2. ما هي المواد المستخدمة في العملية الجراحية لإغلاق النواسير الدهليزية والشقوق السنخية؟

    تم استخدام مواد التخدير العام، شغرة (11+11)، خيوط حرير (3,0)، خيوط فايكريل (4,0)، شاش، وزرقة الميتيلين.

  3. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة لاستخدام الشريحة الخدية؟

    توصي الدراسة باستخدام الشريحة الخدية لإغلاق النواسير الدهليزية والشقوق السنخية قبل التطعيم العظمي، وإجراء فصل سويقة الشريحة بعد 3 أسابيع من العمل الجراحي، والعناية بخياطة الشريحة من الناحية الحنكية للشق السنخي.

  4. ما هي الاختلاطات التي تم ملاحظتها بعد العملية الجراحية؟

    لم يحدث أي تموت كلي أو جزئي للشريحة، ولكن لم يحدث التحام كامل للشريحة من الناحية الحنكية للشق السنخي في 3 حالات بسبب صعوبة الخياطة في هذه المنطقة.

كلمات مفتاحية

المراجع المستخدمة
Patrick W T, 2005-Grant’s Dissector. Lippincott Williams & Wilkins, thirteenth edition, United States of America, p 155
Cleft lip and palate.leukoplakia,SRM university,1956,p5
Ramon L, Bernard J, 2004-Reconstruction of cleft lip and palate: Secondary Procedures In: Michael Miloro. Peterson's principles of oral and maxillofacial surgery, second Edition , vol. (2). London: BC Decker Inc, 872 – 878p
قيم البحث

اقرأ أيضاً

إن النواسير الأنفية الفموية شائعة الحدوث عقب الإصلاح الأولي لشقوق قبة الحنك و عقب الاستئصال الجراحي للأورام في قبة الحنك أو الحفرة الأنفية ، و عادة ما يكون إصلاح هذه النواسير عرضة للفشل. إن الإغلاق على طبقتين هو الإجراء الشائع عند معالجة هذه النوا سير و تستخدم الشرائح المقلوبة لإغلاق الجانب الأنفي من الناسور. يمكن استخدام شريحة القرين السفلي لإغلاق الجانب الأنفي كبديل للشرائح المقلوبة عندما لا تؤمن الشرائح المقلوبة كمية كافية من النسج لتحقيق هذا الهدف.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية الفبرين الغني بالصفيحات في إغلاق الاتصال الفموي الغاري و ذلك خلال شهرين من المتابعة السريرية و الشعاعية. بلغت عدد حالات البحث أحد عشر حالة جراحية أنجزت على الجنسين (45.5% ذكور ،54.5 إناث) ممن تعرضوا لانفتاح الجيب الف كي التالي لقلع الأسنان ، حيث تم الإغلاق باستخدام علقة الفبرين التي تم دكها مكان القلع السني الحاوي على الانفتاح و خياطة غشاء الفبرين إلى حواف اللثة فوقها. أظهرت النتائج نجاح الفبرين في إغلاق الانفتاح الفموي الغاري بنسبة 81.8 % مع اختلاطات تالية للعمل الجراحي بلغت وفق التالي: حدث الألم عند المرضى بنسبة 27.3 % ، التورم بنسبة 18.2 % و التفزر بنسبة 18.2 %. نستنتج أن الفبرين الغني بالصفيحات يتمكن عند استخدامه كغشاء و علقة معاً من إغلاق الانفتاحات التالية للقلع السني مع أعراض سريرية بسيطة و دون علامات شعاعية تدل على التهاب الجيب الفكي اللاحق.
يعد الحفاظ على نتائج تجميل الأنف عند مرضى شقوق الشفة واحداً من التحديات التي تحد من نتائج الجراحة التجميلية عند مرضى التشوهات الوجهية الفموية. هدف البحث إلى تقييم استخدام نوعين من الجبائر الأنفية (البلاستيكية و الإكريلية) من حيث أثرها في نتائج الإصلاح الأنفي عند مرضى شقوق الشفة.
يعد ترميم الأنف من المشكلات الترميمية الصعبة نظراً إلى مكانة الأنف التجميلية و تعدد الأنسجة المكونة له، و نظراً إلى تضاريسه المعقدة. و تصبح هذه المشكلة أصعب عند الأطفال بسبب صغر الفتحات الأنفية و دقة التراكيب النسيجية و عدم توافر أنسجة مجاورة كافية ل لترميم. هدف هذا البحث إلى دراسة حالات ترميم الأنف عند الأطفال في مشفى المواساة الجامعي و اقتراح تعديل جديد على الشريحة الجبهية يتضمن تطويلها بشريحة صفاقية من طبقة ال Galea مع وضع طعم جلدي على الشريحة الصفاقية و طيها لاستعمالها في ترميم الطبقة المخاطية.
دراسة مستقبلية خضع فيها 82 مريض (57 رجال), متوسط أعمارهم (22 سنة), الذين طوروا نواسير معوية جلدية تالية للجراحة في قسمي الجراحة العامة في مشفى الأسد و المواساة الجامعيين بين عامي 2102 - 2102 , تمت مقاربتيم وفق استراتيجية محددة, بعد وضع التشخيص, و تحديد زمن تطور الناسور الهضمي نسبة للعمل الجراحي فكان معدل تطورىا خلال الأسبوع الأول من الجراحة 2882 % و تم دراسة الأعراض المرافقة لها و الاختالطات الناجمة عنها و تصنيفها حسب المعايير الأساسية.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا