اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدتقييم فعالية استخدام شريحة القرين السفلي في إغلاق النواسير الأنفية الفموية الأمامية
Evaluate the effectiveness of the use of Inferior Turbinate Flap in the closure of the anterior oro-nasal fistula
905
0 16
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
إن النواسير الأنفية الفموية شائعة الحدوث عقب الإصلاح الأولي لشقوق قبة الحنك و عقب الاستئصال الجراحي للأورام في قبة الحنك أو الحفرة الأنفية ، و عادة ما يكون إصلاح هذه النواسير عرضة للفشل. إن الإغلاق على طبقتين هو الإجراء الشائع عند معالجة هذه النواسير و تستخدم الشرائح المقلوبة لإغلاق الجانب الأنفي من الناسور. يمكن استخدام شريحة القرين السفلي لإغلاق الجانب الأنفي كبديل للشرائح المقلوبة عندما لا تؤمن الشرائح المقلوبة كمية كافية من النسج لتحقيق هذا الهدف.
Residual palatal fistulas are common after repair of palatal cleft and tumar incision in palate and nasal cavity. Repair of residual oronasal fistula is not always successful. Twolayer closure techniques that close these fistulas with soft tissue are a common practice. Turnover flaps are the most used flaps and often the sole method for nasal side closure of fistula. Anteriorly based inferior turbinate flap can be used to provide soft tissue for nasal-side closure when turnover flaps will not provide sufficient tissue for this purpose.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة فعالية استخدام شريحة القرين السفلي في إغلاق النواسير الأنفية الفموية الأمامية، وهي مشكلة شائعة تحدث بعد الإصلاح الأولي لشقوق قبة الحنك أو بعد الاستئصال الجراحي للأورام. تم معالجة 15 مريضاً (8 ذكور و7 إناث) باستخدام هذه التقنية تحت التخدير العام. تم تحرير القرين السفلي من مرتكزه الخلفي وإزالة عظم القرين، ثم استخدام الشريحة المخاطية السمحاقية لإغلاق الجانب الأنفي من النواسير. أظهرت النتائج نسبة نجاح بلغت 80% ونسبة نكس بلغت 20%. خلصت الدراسة إلى أن شريحة القرين السفلي ذات القاعدة الأمامية تعتبر نموذجاً جيداً لإغلاق الجانب الأنفي من الناسور، مع ضرورة استخدام شريحة أخرى لإغلاق الجانب الفموي من الناسور.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: توفر هذه الدراسة معلومات قيمة حول استخدام شريحة القرين السفلي في إغلاق النواسير الأنفية الفموية، وهي تقدم حلاً بديلاً عندما لا تكون الشرائح المقلوبة كافية. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. على سبيل المثال، حجم العينة صغير نسبياً (15 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. كما أن فترة المتابعة كانت قصيرة نسبياً (ثلاثة أشهر)، مما يجعل من الصعب تقييم النتائج على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ تأثير العوامل الأخرى مثل عمر المريض وحالته الصحية العامة على نتائج العلاج. يمكن أن تكون دراسة مستقبلية مع عينة أكبر وفترة متابعة أطول مفيدة لتأكيد هذه النتائج وتقديم توصيات أكثر شمولاً.
أسئلة حول البحث
-
ما هي نسبة النجاح في استخدام شريحة القرين السفلي لإغلاق النواسير الأنفية الفموية الأمامية؟
كانت نسبة النجاح 80% ونسبة النكس 20%.
-
ما هي الخطوات الجراحية المستخدمة في هذه الدراسة لإغلاق النواسير؟
تم تحرير القرين السفلي من مرتكزه الخلفي، إزالة عظم القرين، واستخدام الشريحة المخاطية السمحاقية لإغلاق الجانب الأنفي من النواسير.
-
ما هي النقاط التي يمكن تحسينها في هذه الدراسة؟
يمكن تحسين الدراسة من خلال زيادة حجم العينة، تمديد فترة المتابعة، ودراسة تأثير العوامل الأخرى مثل عمر المريض وحالته الصحية العامة.
-
ما هي التوصيات التي خلصت إليها الدراسة بشأن استخدام شريحة القرين السفلي؟
خلصت الدراسة إلى أن شريحة القرين السفلي ذات القاعدة الأمامية تعتبر نموذجاً جيداً لإغلاق الجانب الأنفي من الناسور، مع ضرورة استخدام شريحة أخرى لإغلاق الجانب الفموي من الناسور.
المراجع المستخدمة
Logan B, Reynolds P, Hutchings R , 1981-McMinn's color atlas of head and neck anatomy.wolfe, 22p
Lore J, 1988-An atlas of head and neck surgery. fourth edition, 511p
Rohen.w , Yokochi , Drecoll, 2011-Color Atlas of Anatomy, A Photographic Study of the Human Body. Schattauer GmbH, Seventh Edition, Stuttgart, Germany, 48 p
قيم البحث
اقرأ أيضاً
إن النواسير الأنفية الفموية الدهليزية و الشقوق السنخية تترافق مع شقوق الشفة و قبة
الحنك, تستخدم الشرائح المزاحة عادة لإغلاق هذه النواسير يمكن استخدام الشريحة الخدية لإغلاقها كبديل للشريحة المزاحة.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية الفبرين الغني بالصفيحات في إغلاق الاتصال الفموي الغاري و ذلك خلال شهرين من المتابعة السريرية و الشعاعية. بلغت عدد حالات البحث أحد عشر حالة جراحية أنجزت على الجنسين (45.5% ذكور ،54.5 إناث) ممن تعرضوا لانفتاح الجيب الف
كي التالي لقلع الأسنان ، حيث تم الإغلاق باستخدام علقة الفبرين التي تم دكها مكان القلع السني الحاوي على الانفتاح و خياطة غشاء الفبرين إلى حواف اللثة فوقها. أظهرت النتائج نجاح الفبرين في إغلاق الانفتاح الفموي الغاري بنسبة 81.8 % مع اختلاطات تالية للعمل الجراحي بلغت وفق التالي: حدث الألم عند المرضى بنسبة 27.3 % ، التورم بنسبة 18.2 % و التفزر بنسبة 18.2 %. نستنتج أن الفبرين الغني بالصفيحات يتمكن عند استخدامه كغشاء و علقة معاً من إغلاق الانفتاحات التالية للقلع السني مع أعراض سريرية بسيطة و دون علامات شعاعية تدل على التهاب الجيب الفكي اللاحق.
إن خروج سائل رائـق بشكل نقطي ، أو متواصل خطياً من الأنف بشكل متقطع عند تمييل الرأس يجب أن
يوجهنا إلى احتمال آونه سائلاً دماغياً شوكياً ، و بذلك ضرورة إجراء الاختبار النوعي على السائل لتأكيد
التشخيص ، و عند إقراره ضرورة المسارعة إلى إغلاق الناسور ال
سحائي الدماغي الأنفي بعد تحديد
موقعه بالوسائل الخاصة ، و التي أهمها التصوير الطبقي عالي الدقة و المرنان إن لزم الأمر ، و أحياناً
حقن مادة الفلوروسيئين عبر البـزل القطني . إن ضرورة إغلاق النواسير تكمن في خطورتها في إحداث
هجمات التهاب سحايا خطرة قد تعطب صاحبها و تقضي على مستقبله الفكري و الاجتماعي .
تهدف هذه الدراسة إلى تحديد فعالية التخدير بالارتشاح في منطقة الأرحـاء السـفلية،
المؤقتة مقارنة مع التخدير بحصار العصب السنخي السفلي، و دراسة علاقتهما مع كل
من موقع السن و نمط المعالجة المنجزة و حجم المحلول المخدر. تألفت عينة البحث من
١١٦ طفلاً متع
اوناً، تراوحت أعمارهم بين ٣-٦ سنوات و يحتـاجون إلـى معالجـات
متماثلة على الأرحاء المؤقتة في كلا طرفي الفك السفلي باستخدام تصميم نصف الفم.
يعد الحفاظ على نتائج تجميل الأنف عند مرضى شقوق الشفة واحداً من التحديات التي تحد من نتائج الجراحة التجميلية عند مرضى التشوهات الوجهية الفموية.
هدف البحث إلى تقييم استخدام نوعين من الجبائر الأنفية (البلاستيكية و الإكريلية) من حيث أثرها في نتائج الإصلاح الأنفي عند مرضى شقوق الشفة.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
