الهدف: تحديد ثخانة طبقة الألياف العصبية الشبكية RNFL التي تصبح عندها أذية الساحة البصرية VFقابلة للكشف
الطرائق: شملت الدراسة 29 شخص طبيعي و 36 شخصاً زرقياً (عين واحدة لكل شخص), خضع جميع المرضى لفحص الساحة البصرية بجهاز OCTOPUS برنامج الزرق 2-30 و قي
اس ثخانة طبقة الألياف العصبية حول الحليمة باستخدام جهاز HIEDELBERG-SPECTRALIS SD_OCT
النتائج: أظهرت مقارنة نتائج الاختبارين حساسية أعلى للOCT مقارنة بالساحة البصرية. و كانت ثخانة RNFL الوسطية التي ظهر عندها أذية VF 87 ميكرون. و كانت قيمة ثخانة RNFL العلوية التي ترافقت مع أذية ساحة بصرية سفلية حوالي 101 ميكرون. في حين كانت ثخانة RNFL السفلية التي ترافقت مع أذية ساحة بصرية علوية 75 ميكرون, و كان الفرق بين قيم RNFL في حالتي الساحة البصرية و الساحة الزرقية هاماً إحصائياً (p<0.001).
الخلاصة: في الزرق مفتوح الزاوية, يبدو أنه من الضروري حصول ترقق هام في طبقة RNFL قبل أن تصبح عيوب الساحة البصرية قابلة للكشف.
الOCT وسيلة تشخيصية حديته لفحص الأنسجة بشكل غير جارح .بدئ استخدامها في الممارسة السريرية منذ عام 1995 و يشبه تصوير التماسك البصري المقطعي التصوير بالأمواج فوق الصوتية من حيث أنه يعتمد مبدأ التقاط الصدى إلا الأمواج الضوئية بدلاً من الأمواج فوق الصوتية
إن إمكانية الحصول على صور للشبكية عالية التباين و إعادتها بسهولة بشكل غير جارح جعلت هذا الفحص مهما جداً في الأمراض الشبكية المترافقة بإصابة اللطخة الصفراء.
لذلك هدفنا هو دراسة احصائية لقيم لثخانة اللطخة الصفراء بواسطة تصوير التماسك البصري المقطعي و علاقة كل منها بالعمر و الجنس و العلاج و القدرة البصرية و فترة المرض لدى مرضى السكري, لذلك يعد القياس الدقيق لسماكة اللطخة الصفراء هاماً من اجل متابعة تقدم المرض و تقييم العلاج و التشخيص الدقيق لآفات حدة الأبصار.
ثخانة اللطخة في العينين كان أكبر عند الذكور من الإناث , نلاحظ بأن القدرة البصرية تتناقص مع العمر, و بالنسبة لكلتا العينين نلاحظ بأن ثخانة اللطخة تزداد مع العمر و ارتباط ايجابية بين ثخانة اللطخة في كلتا العينين و بين مدة المرض, و يتبين عدم وجود فروق ذات دلالة احصائية بين الثخانات مع اختلاف نوع العلاج (أنسولين أو حبوب) فنلاحظ وجود علاقة ارتباطية بين القدرة البصرية و ثخانة اللطخة في كلتا العينين, حيث تنخفض القدرة البصرية لدى مرضى السكري مع زيادة الثخانة, و في دراسة الأجزاء المختلفة للطخة فإن الجزء الداخلي أكثر ثخانة من الجزء الخارجي, و الجزء الأنفي أكثر ثخانة من أجزاء اللطخة المختلفة, و الجزء الداخلي الأنفي أكثر ثخانة.
