Do you want to publish a course? Click here

Comparative Study between Anterior Cervical Discectomy and Fusion with or without Plating in Herniated Cervical Disc with Radiculopathy

دراسة مقارنة بين التثبيت الرقبي الأمامي مع صفيحة أو بدونها في فتق النواة اللبية الرقبي مع اعتلال جذري

891   0   0   0.0 ( 0 )
 Publication date 2018
  fields Medicine
and research's language is العربية
 Created by Shamra Editor




Ask ChatGPT about the research

The aim of this study is to analyse the differences in clinical and radiological outcome of anterior cervical discectomy and fusion for cervical degenerative disease, with and without the addition of an anterior cervical locking plate. The outcome of 54 cases operated between 2015 to 2017 were analysed, and divided into two groups. The main difference in technique between the two groups was the addition of an anterior cervical plate. The indications for surgery for both groups was identical. We made an attempt to study radiological fusion, clinical outcome between the nonplated and plated groups. Our main finding is that the addition of an anterior plate reduces the number of poor clinical outcomes. Anterior discectomy and fusion with plating In our series had a significantly higher fusion rate, and better axial neck pain outcome compared to the non-plating group, especialy when operating on three or more cervical levels.


Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف هذه الدراسة إلى تحليل الفروقات في النتائج السريرية والشعاعية لاستئصال فتق النواة اللبية الرقبي والتثبيت الأمامي مع وبدون صفيحة رقبية أمامية قافلة. تم تحليل النتائج لـ 54 حالة أجريت لهم الجراحة بين 2015 و 2017، حيث قُسموا إلى مجموعتين رئيسيتين، والفرق الأساسي بين المجموعتين في التقنية هو إضافة صفيحة رقبية أمامية. كانت استطبابات الجراحة لكلا المجموعتين متماثلة. أظهرت النتائج أن إضافة الصفيحة الرقبية الأمامية تقلل من عدد حالات النتائج السريرية السيئة، وتؤدي إلى معدلات التحام عظمي أعلى وتحسن في الألم الرقبي المحوري، خاصة عند التداخل على ثلاث مستويات أو أكثر. تم تقييم الألم الرقبي المحوري قبل وبعد الجراحة باستخدام مشعر VAS، وأظهرت النتائج تحسنًا كبيرًا في الألم الرقبي المحوري لدى المرضى الذين أُضيفت لهم الصفيحة الرقبية الأمامية. كما تم تقييم الالتحام العظمي من خلال الصور الشعاعية البسيطة الجانبية للعمود الرقبي بعد مرور 6 أشهر على الأقل من الجراحة. أظهرت الدراسة أن التثبيت الإضافي بصفيحة رقبية أمامية له تأثير ذو دلالة إحصائية هامة على تحسن الألم الرقبي المحوري وحدوث الالتحام العظمي بشكل عام، خاصة عند التداخل الجراحي على ثلاث مستويات. كما أظهرت الدراسة أن نوع الطعم المستخدم (عظمي ذاتي أو cage) ليس له تأثير ذو دلالة إحصائية هامة على تحسن الألم الرقبي المحوري أو زيادة معدل حدوث الالتحام العظمي. وأوصت الدراسة بضرورة إجراء دراسات لاحقة بحجم عينة أكبر لتقييم تأثير نوع الطعم والتدخين وعدد المستويات الجراحية على معدل حدوث الالتحام العظمي وتحسن الألم الرقبي المحوري.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة هامة في فهم تأثير التثبيت الإضافي بصفيحة رقبية أمامية على نتائج استئصال فتق النواة اللبية الرقبي. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة كان صغيرًا نسبيًا، مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثانياً، لم يتم تقييم الالتحام العظمي باستخدام الصور الشعاعية البسيطة الحركية (عطف - بسط) لجميع المرضى، مما قد يؤثر على دقة تقييم الالتحام العظمي. ثالثاً، لم يتم دراسة تأثير التدخين بشكل كافٍ، رغم أنه عامل مؤثر على الالتحام العظمي. وأخيراً، لم يتم تقييم تأثير نوع الطعم بشكل كافٍ، حيث كانت النتائج غير حاسمة. لذلك، نوصي بإجراء دراسات لاحقة بحجم عينة أكبر وتقييم شامل لجميع العوامل المؤثرة.
Questions related to the research
  1. ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟

    الهدف الرئيسي هو تحليل الفروقات في النتائج السريرية والشعاعية لاستئصال فتق النواة اللبية الرقبي والتثبيت الأمامي مع وبدون صفيحة رقبية أمامية قافلة.

  2. ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟

    النتائج الرئيسية هي أن إضافة الصفيحة الرقبية الأمامية تقلل من عدد حالات النتائج السريرية السيئة وتؤدي إلى معدلات التحام عظمي أعلى وتحسن في الألم الرقبي المحوري، خاصة عند التداخل على ثلاث مستويات أو أكثر.

  3. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟

    أوصت الدراسة بضرورة إجراء التثبيت الإضافي بصفيحة رقبية أمامية أثناء استئصال فتق النواة اللبية الرقبي مع التثبيت، خاصة عند التداخل الجراحي على ثلاث مستويات أو أكثر، وضرورة إجراء دراسات لاحقة بحجم عينة أكبر لتقييم تأثير نوع الطعم والتدخين وعدد المستويات الجراحية على معدل حدوث الالتحام العظمي وتحسن الألم الرقبي المحوري.

  4. ما هي العوامل التي لم يتم تقييمها بشكل كافٍ في الدراسة؟

    لم يتم تقييم الالتحام العظمي باستخدام الصور الشعاعية البسيطة الحركية لجميع المرضى، ولم يتم دراسة تأثير التدخين بشكل كافٍ، ولم يتم تقييم تأثير نوع الطعم بشكل كافٍ.


References used
RALPH J. MOBBS A, PRAKASH RAO B, NADANA K. CHANDRAN. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. Journal of Clinical Neuroscience 14 ,2007, 639–642
BALAJI DOURAISWAMI, SURESH SUBRAMANI, VIJAY ANAND BALASUBRAMANIAN. Anterior cervical discectomy and fusion in degenerative disc disease of the cervical spine: a retrospective outcome analysis of 30 patients. Indian Journal of Orthopaedics Surgery 3(3): 2017;252-255
GLENN R. BUTTERMANN, MD. Anterior Cervical Discectomy and Fusion Outcomes over 10 Years: A Prospective Study. Spine 43: 2018;207–214
rate research

Read More

The pelvis anatomy and position, interact with the lumbar spinal organization in shape and position to regulate the sagittal balance between both the lumbar spine and pelvis. Sagittal lumbar-pelvic balance of the human body may be analyze by a pelvic parameters ( pelvic incidence (PI), and sacral slope (SS)) and shape of the spine (lumbar lordosis (LL) and spinal morphologic type). Hamstring muscle tightness (HMT) causes rotating backward the pelvis (retroversion) which decrease lumbar lordosis. We measure PI, SS, lumbar lordosis and spine type on lateral radiographs of 21 patients with lumbar disc herniation (LDH) and 50 spinal healthy subjects and evaluate HMT by straight-leg-raising test (SLR-test). The lumbar-pelvis parameters for patients with DH demonstrated to have a mean PI, SS and LL equal to 48.85°, 37.9°and 47.28°, respectively, versus 52.24°, 42.88° and 59.24°, respectively, for the control group. Patients with a LDH were characterized to have PI, SS and LL significantly lower than the control group. Also DH group has a mean SLR-test equal to 74.85°, significantly lower than control group (82.24°). We notice also that spine type I and type II are more frequently in DH group. All results give that DH group has vertical spine more than control one, which mean that the DH patients have vertical pressure on lumbar discs more than normal subjects.
The vascular complications of the disc surgery are rare , but maybe very dangerous. the early diagnosis and emergency surgery of these complications maybe the better job , and this depend sure the technical experience of vascular specialist . In this study ,we identified the causes , the risk factors of these complications , the important role of the neurosurgical specialist and the importance of anatomy which is deferant in every patient . We also carried out a comparison among many international studies involving the vascular complications of disc surgery . In this study , we assured that the emergency vascular surgery is very important to cure these patients .
This study aims at finding out the differences between the elderly residing infirmaries and those staying with their Families concerning their suffering of anxiety according to the factors of the place of residence, age and gender. The study deals with 436 elderlies; these include 222 males and 214 females. The elderlies in the infirmaries are 150 and those with their Families are 286 as taken from the governorates of Damascus, Rural Damascus, Homs and Lattakia.

suggested questions

comments
Fetching comments Fetching comments
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا