يهدف البحث إلى تقييم مشاركة حمض الهيالورونيك مع البلازما الغنية بالصفيحات
الدموية في معالجة اضطرابات المفصل الفكي الصدغي من خلال المعطيات السريرية.
شملت عينة البحث 24 مريضاً ممن شخص لديهم اضطرابات مفصل فكي صدغي.
The aim of this study is to evaluate the clinical outcomes of
treatment of temporomandibular joint disorders via injection HA &
PRP. The sample consisted of 24 patients with TMD.
Artificial intelligence review:
Research summary
تهدف الدراسة إلى تقييم فعالية مشاركة حمض الهيالورونيك (HA) مع البلازما الغنية بالصفيحات الدموية (PRP) في معالجة اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMD). شملت العينة 24 مريضًا تم تقسيمهم إلى مجموعتين: الأولى عولجت بحقن HA فقط، والثانية عولجت بحقن HA مع PRP. تم الحقن أربع مرات بفاصل أسبوعين بين كل جلسة. تم تقييم الألم عند المضغ، والأصوات المفصلية، وفتحة الفم القصوى بعد أسبوعين، وشهر، وثلاثة أشهر، وستة أشهر من الحقن. أظهرت النتائج تحسنًا في جميع المعايير المدروسة في كلا المجموعتين، مع أفضلية واضحة لمجموعة HA+PRP التي حافظت على التحسن حتى نهاية فترة المراقبة، بينما أظهرت مجموعة HA تراجعًا في التحسن بعد ستة أشهر. توصي الدراسة باستخدام HA مع PRP كخيار علاجي فعال لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي.
Critical review
تعتبر الدراسة خطوة مهمة في مجال معالجة اضطرابات المفصل الفكي الصدغي، حيث تقدم دليلاً على فعالية مشاركة حمض الهيالورونيك مع البلازما الغنية بالصفيحات الدموية. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض النقد البناء للدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (24 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم ذكر تفاصيل كافية حول التوزيع العشوائي للمرضى بين المجموعتين، مما قد يثير تساؤلات حول إمكانية وجود تحيز في توزيع العينة. ثالثاً، لم يتم تقييم الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بشكل مفصل، وهو جانب مهم لضمان سلامة المرضى. وأخيراً، قد يكون من المفيد إجراء دراسات مستقبلية تشمل مدة مراقبة أطول لتقييم الفعالية على المدى البعيد.
Questions related to the research
-
ما هي الأهداف الرئيسية لعلاج اضطرابات المفصل الفكي الصدغي؟
الأهداف الرئيسية تشمل زيادة مدى الحركة وتخفيف الألم الوظيفي للمفصل. وتشمل العلاجات المحافظة تثقيف المرضى السلوكي، وإراحة الفك، والنظام الغذائي، والمسكنات، والجبائر، والعلاج الفيزيائي. وتشمل التداخلات الجراحية بزل المفصل، إعادة تموضع القرص، أو استئصال القرص للمرضى الذين يعانون من اضطراب داخلي معند على العلاجات المتاحة.
-
ما هي الفروقات الرئيسية بين مجموعة HA ومجموعة HA+PRP في الدراسة؟
أظهرت مجموعة HA+PRP تحسنًا أفضل واستمرارية في النتائج مقارنة بمجموعة HA. حيث حافظت مجموعة HA+PRP على التحسن في الألم عند المضغ، والأصوات المفصلية، وفتحة الفم القصوى حتى نهاية فترة المراقبة، بينما أظهرت مجموعة HA تراجعًا في التحسن بعد ستة أشهر.
-
ما هي المعايير المستخدمة لتقييم فعالية العلاج في الدراسة؟
تم تقييم فعالية العلاج باستخدام ثلاثة معايير رئيسية: الألم عند المضغ باستخدام مقياس Visual Analogue Scale، والأصوات المفصلية باستخدام نفس المقياس، وفتحة الفم القصوى بقياس المسافة بين الحد القاطع للتنايا العلوية والسفلية بوضعية الفتح الأعظمي الغير ألمي للفم.
-
ما هي التوصيات المستقبلية التي اقترحتها الدراسة؟
توصي الدراسة بتضمين حقن المفصل بحمض الهيالورونيك ومشاركته مع البلازما الغنية بالصفيحات الدموية في خطط معالجة اضطرابات المفصل الفكي الصدغي. كما توصي بإجراء دراسات لتقييم مشاركة HA مع PRP مع مدة مراقبة بعيدة الأمد، وإجراء دراسات نسيجية لتقييم فعالية هذه المشاركة.
References used
Emes Y et al. The next step in the treatment of persistent temporomandibular joint pain following arthrocentesis: a retrospective study of 18 cases. J Craniomaxillofac Surg 2014;42:e65
Gencer ZK et al. A comparative study on the impact of intra-articular injections of hyaluronic acid, tenoxicam and betametazon on the relief of temporomandibular joint disorder complaints. J Craniomaxillofac Surg 2014;42:1117–21
Su N, Yang X, Liu Y, Huang Y, Shi Z. Evaluation of arthrocentesis with hyaluronic acid injection plus oral glucosamine hydrochloride for temporomandibular joint osteoarthritis in oral-health-related quality of life. J Craniomaxillofac Surg 2014;42:846–51
This study aims to know the effect of PRP on bone healing and regeneration after cystoectomy within studying clinical and radiological bone density changes. The research sample comprised 18 patients (14 males, 4 females) (20 cystic lesions in the upp
The study aimed to Compare the effect of combination Platelet Rich
Plasma with bovine derived xenograft and bovine derived xenograft
alone in treatment of human class II furcation defects in mandibular
molars. Twenty systemically healthy patients,
This study is aimed to evaluate the role of Platelet Rich Plasma PRP on osteogensis
in periosteal distraction. The sample consisted of 12 rabbits from local spices. The sample
divided equally into two groups, titanium mesh with holes was used in to
Sinus augmentation is a common approach for patients with
severe alveolar ridge atrophy.
Purpose of study: The objective was to compare the hydroxyapatite + PRP
with hydroxyapatite + Blood Clot in maxillary sinus grafts.
Every osteotomy and every surgical correction of dentofacial deformity has
influences on the whole orofacial system including the TMJ. This study
aimed evaluate the effect on the TMJ after the orthognathic surgery
(bimaxillary osteotomy).Furthermo