دور الجراحـة التنظيريـة عبـر الأنـف فـي إغلاق النواسير السحائية الدماغية

إن خروج سائل رائـق بشكل نقطي ، أو متواصل خطياً من الأنف بشكل متقطع عند تمييل الرأس يجب أن يوجهنا إلى احتمال آونه سائلاً دماغياً شوكياً ، و بذلك ضرورة إجراء الاختبار النوعي على السائل لتأكيد التشخيص ، و عند إقراره ضرورة المسارعة إلى إغلاق الناسور السحائي الدماغي الأنفي بعد تحديد موقعه بالوسائل الخاصة ، و التي أهمها التصوير الطبقي عالي الدقة و المرنان إن لزم الأمر ، و أحياناً حقن مادة الفلوروسيئين عبر البـزل القطني . إن ضرورة إغلاق النواسير تكمن في خطورتها في إحداث هجمات التهاب سحايا خطرة قد تعطب صاحبها و تقضي على مستقبله الفكري و الاجتماعي .

Cerebrospinal fluid ( CSF ) rhinorrhoea may arise from a variety of pathologies. There is a high risk of developing meningitis, with all the associated morbidity and mortality. The diagnosis of (CSF) Rhinorroea should be established beyond reasonable doubt before surgical intervention is embarked upon. I describe management algorithm witch centers around the selective use of nasal endoscopy immunofixation of bata 2 Transferrin.