ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة الارتباط بين الهيبسيدين المصلي و واسمات حالة الحديد و المشعرات الدموية عند مصابين بفقر الدم بعوز الحديد و شواهد أصحاء في دمشق: دراسة حالة-شاهد

Study of Correlation of Serum Hepcidin with Iron Status Markers and Hematological Indices among Iron Deficient Anemic patients and healthy controls in Damascus : A Case-Control Study

1332   0   22   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

الهيبسيدين - 25 هرمون ببتيدي يلعب دورًا هاماً في استتباب الحديد الجهازي. أجري هذا البحث بهدف دراسة ارتباطات الهيبسيدين ببعض واسمات حالة الحديد و مشعرات الكرية الحمراء عند مصابين بفقر الدم بعوز الحديد و شواهد أصحاء. ضمت دراستنا 20 مريضاً مصاباً بفقر الدم بعوز الحديد ( الخضاب≥ 11 غ/دل إناثاً و ذكورًا، و نسبة الإشباع ≥ 20 % و الفيريتين < 30 نغ/مل) و 10 شواهد أصحاء ظاهرياً.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة العلاقة بين مستويات الهيبسيدين المصلي وبعض واسمات حالة الحديد والمشعرات الدموية لدى مرضى فقر الدم بعوز الحديد وشواهد أصحاء في دمشق. شملت الدراسة 20 مريضًا بفقر الدم بعوز الحديد و10 شواهد أصحاء. تم قياس مستويات الهيبسيدين المصلي باستخدام تقنية ELISA، وأظهرت النتائج أن متوسط قيم الهيبسيدين المصلي كان أخفض بشكل هام إحصائيًا عند المرضى مقارنة بالشواهد الأصحاء. أظهر اختبار سبيرمان ارتباطات إيجابية هامة بين قيم الهيبسيدين وكل من الفيريتين ونسبة الإشباع وحديد المصل، بينما كان هناك ارتباط سلبي غير معنوي مع السعة الرابطة للحديد. توصي الدراسة بإضافة اختبار الهيبسيدين إلى الاختبارات التشخيصية الحالية لحالة الحديد، خاصة في حالات فقر الدم بعوز الحديد، لكن الحاجة ملحة لمزيد من الأبحاث لتعيير هذه المقايسة عالميًا.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة هامة في فهم دور الهيبسيدين في تنظيم حالة الحديد لدى مرضى فقر الدم بعوز الحديد. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى تحسين. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا مما قد يؤثر على دقة النتائج. ثانياً، لم يتم تناول تأثير العوامل الأخرى مثل التغذية والحالة الصحية العامة للمشاركين بشكل كافٍ. ثالثاً، الدراسة تعتمد بشكل كبير على تقنية ELISA التي قد تكون مكلفة وغير متاحة في جميع المختبرات. من المهم أيضًا أن يتم تعميم نتائج هذه الدراسة على مجموعات أكبر ومتنوعة لضمان موثوقية النتائج.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟

    الهدف الرئيسي هو تقييم العلاقة بين مستويات الهيبسيدين المصلي ومستويات واسمات الحديد التقليدية والمشعرات الدموية لدى مرضى فقر الدم بعوز الحديد وشواهد أصحاء في دمشق.

  2. ما هي التقنية المستخدمة لقياس مستويات الهيبسيدين المصلي في الدراسة؟

    تم استخدام تقنية ELISA لقياس مستويات الهيبسيدين المصلي في الدراسة.

  3. ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة بخصوص مستويات الهيبسيدين المصلي؟

    أظهرت الدراسة أن متوسط قيم الهيبسيدين المصلي كان أخفض بشكل هام إحصائيًا عند المرضى المصابين بفقر الدم بعوز الحديد مقارنة بالشواهد الأصحاء.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟

    توصي الدراسة بإضافة اختبار الهيبسيدين إلى المخزون الحالي من الاختبارات التشخيصية لحالة الحديد، خصوصاً في حالات فقر الدم بعوز الحديد، مع الحاجة لمزيد من الأبحاث لتعيير هذه المقايسة عالميًا.


المراجع المستخدمة
CAMASCHELLA, C. 2013. Iron and hepcidin: a story of recycling and balance. ASH Education Program Book , 2013(1),1-8
SCHMIDT, P.J. 2015.Regulation of iron metabolism by hepcidin under conditions of inflammation. Journal of Biological Chemistry,)31(292 , 18975-18983
MICHELS, K., et al. 2015. Hepcidin and host defense against infectious diseases. PLoS Pathog, 11(8), e1004998
قيم البحث

اقرأ أيضاً

يعد فقر الدم بعوز الحديد العوز الغذائي الأكثر شيوعاً حول العالم، كما أن تدبيره ما يزال تحد في كثير من الحالات. إن المعالجة بالحديد الفموي، بجرعات مناسبة و لمدة كافية، هي الخيار الفعال عند معظم المرضى. قد يبدي بعض المرضى استجابة غير مثالية للحديد الفم وي. الحاجة مستمرة و واضحة سريرياً لتحديد منبئات بالاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي. الهيبسيدين 25 , و هو منظم أساسي لاستقلاب الحديد, قد يستخدم كدليل يمكن الاعتماد عليه في المعالجة بالحديد، و قد يكون أحد هذه المنبئات .أُدخل في هذه التجربة السريرية المُتَابعة 112 مريض مصاب بفقر الدم بعوز الحديد تم اختيارهم من كل من مشفى المواساة و مشفى التوليد الجامعيين في دمشق ما بين حزيران 2015 و حزيران 2016. لمن تحققت لديه معايير الاشتمال، تم و بشكل أولي إجراء تعداد الدم الكامل CBC و دراسة الحديد و هيبسيدين المصل. ثم تلقى المرضى تجربة علاجية بالحديد الفموي لمدة 14 يوم (غلوكونات الحديدي 325 مغ/3 مرات يومياَ) تم بعدها إعادة CBC و دراسة الحديد في زيارة المتابعة. تم تصنيف المرضى الذين حققوا 14.3 نغ/مل أظهرت حساسية 40% و نوعية 90.2% و قيمة تنبؤية إيجابية 60% و قيمة تنبؤية سلبية 80% للتنبؤ بعدم الاستجابة للحديد الفموي. نستنتج أن الهيبسيدين يتنبأ بعدم الاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي عند مرضى مصابين بفقر الدم بعوز الحديد بشكل ضعيف و لكنه يتفوق على الفيريتين و نسبة الإشباع لهذه الغاية.
أجريت هذه الدراسة لإثبات دور الهبسيدين في تقدير حالة الحديد لدى مرضى التحال الدموي . تناولت الدراسة 88 مريضاً لديهم داء كلوي بمراحله النهائية ESRD)End Stage Renal Disease) و معالجين بالتحال الدموي في قسم الكلية الصناعية في مشفى الأسد الجامعي في اللا ذقية. تم قياس تركيز الهبسيدين و تركيز الفريتين, و حساب نسبة إشباع الترانسفرين (TSAT) بعد قياس السعة الكلية الرابطة للحديد (TIBC)، و من ثم تم ربط هذه الواسمات مع الحديد و قورنت من حيث الارتباط الأقوى. تبين من خلال هذه الدراسة أن تركيز الهبسيدين مرتفع لدى جميع مرضى الدراسة، بالإضافة لوجود علاقة ذات دلالة هامة إحصائياً بين الحديد و الهبسيدين، حيث إن قيمة P-VALUE أصغر من 0.05, و هذه العلاقة علاقة عكسية, و قوة الارتباط في هذه العلاقة 40%، و عند المقارنة مع قوة ارتباط الواسمات الأخرى مع الحديد كان للهبسيدين الإرتباط الأقوى . الخلاصة : يمكن أن يشارك ارتفاع مستوى الهبسيدين لدى مرضى التحال الدموي في التنظيم غير الطبيعي للحديد و في مقاومة تكون الكريات الحمر، كما يمكن أن يكون الهبسيدين واسماً جديداً للحديد لدى هؤلاء المرضى.
درسنا في هذا البحث مشكلة صدأ الحديد و تآكله و الخسارة الاقتصادية و البشرية التي يسببها التآكل . ثم تطرقنا إلى آلية التآكل و أسبابه و أنواعه. ثم تعرفنا إلى طرق حماية الحديد من التآكل و لاسيما الحماية بالغمس الساخن في مصهور الزنك و الغلفنة الكهربائي ة (الطلاء الغلفاني). ثم درسنا الطلاء الغلفاني للحديد بالزنك بوجود حمض السوكسينيك.
درست في هذا البحث درجة انحلالية الحديد و التيتانيوم في فلز البازلت السوري باستخدام حمـض كلور الماء، و حمض الكبريت، و مزيج حمض كلور الماء مع الميتانول، و مـزيج حمـض الكبريـت مـع الميتانول. ثم درس تأثير درجات الحرارة، و زمن التهضيم، و تركيز الحموض في الانحلالية، و تـم تثبيـت نسبة صلب إلى سائل عند 02.0=L/S و سرعة التحريك. و وجد أن استخدام مزيج حمض كلور الماء: ميتانول بنسبة CH3OH:HCl) V:V(50:100 ،يؤدي إلى الحصول على أفضل انحلالية لكل من الحديد و التيتانيوم؛ و ذلك عند تهضيم الفلز مدة سـت سـاعات عند الدرجة C ˚100 حيث تركيز كل من حمض كلور الماء و الميتـانول علـى الترتيـب: ,[CH3OH[ 92M.0=11M]=HCl [فكانـت نـسبة انحلاليـة الحديـد و التيتـانيوم فـي الـشروط المـذكورة، . %63.19 ،%75.53.
الهدف: تحديد إن كان نوع الإرضاع يؤثر على حدوث فقر الدم عند الفئة العمرية المستهدفة و دراسة العلاقة بين سن ادخال التغذية المنوعة و فقر الدم ، دراسة علاقة فقر الدم بنقص وزن الولادة و ترتيب الطفل في العائلة و الوضع الاجتماعي و الاقتصادي للعائلة. الطرق: شملت الدراسة 300 طفل (150حالة مقابل 150 شاهد) من نفس الجنس و الفئة العمرية، من المراجعين لعيادة الأطفال العامة في مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين خلال مدة الدراسة 2015- 2016 تعريف الحالة: كل طفل بعمر 6أشهر-سنتين و لديه فقر الدم ، يعرف الشاهد : كل طفل بنفس الجنس و الفئة العمرية من المراجعين لعيادة الأطفال ليس لديه فقر دم. تم حساب نسبة الأرجحية OR و فواصل ثقة تساوي 95%(CI 95%) باستخدام قانون كاي مربع و T student. النتائج: نتيجة لدراسة العلاقة ما بين نوع الارضاع و فقر الدم وجدنا بأن خطر حدوث فقر الدم هو أكثر ب6مرات عند الأطفال الذين يتلقون الارضاع الطبيعي. بتطبيق اختبار chi-square لدراسة العلاقة ما بين فقر الدم مع كل من ترتيب الطفل في العائلة ، الوضع الاجتماعي و الاقتصادي وجدنا بأن قيمته (=9.52 مع p=0.21 ،40.17 مع p=0.02 ) على التوالي و بالتالي لم نلاحظ وجود فارق ذو أهمية احصائية لفقر الدم مع ترتيب الطفل بينما يوجد فارق ذو أهمية احصائية لفقر الدم مع الوضع الاقتصادي و الاجتماعي . و نتيجة لدراسة العلاقة ما بين أخذ مركبات الحديد و فقر الدم وجدنا بأن OR=1.98 و بالتالي فان خطر حدوث فقر الدم هو اكثر ب2 مرة عند الأطفال الذين لم يتناولوا مركبات الحديد، و نتيجة لدراسة العلاقة ما بين تلقي الأغذية المنوعة و فقر الدم وجدنا بأن OR=1.37 و بالتالي نلاحظ بأن الذين تلقوا التغذية قبل ستة أشهر كان لديهم فقر دم أكثر من الذين تناولوا التغذية بعد الستة اشهر، و نتيجة لدراسة العلاقة ما بين نقص الوزن و فقر الدم وجدنا بأن OR=0.74 و بالتالي لم نلاحظ بأن لوزن الولادة علاقة بوجود فقر الدم.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا