اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدالنتائج الأولية لتوسيع الدسام التاجي بالبالون عبر الجلد
767
0 114
0
(
0
)
تأليف
مروان شامية( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يعتبر تضيق الدسام التاجي الرثوي أهم أسباب التضـيق التـاجي، و يمكـن علاجـه بالتوسيع بالبالون عبر الجلد و ذلك باختلاطات قليلة و نتائج قابلة للمقارنة مع توسـيع الدسام التاجي الجراحي . تمت دراسة ٣٣ مريضاً: ٢٧ أنثى، ٦ ذكور، لديهم تضيق تاجي شديد (مساحة الدسـام تحت ٥ر١ سـم ٢ (مع مرحلة وظيفية ٣أ و ٤ حسب تصنيف NYHA أجري لكل المرضى ايكو عبر جدار الصدر و عبر المري لدراسة الدسام التاجي و الجهاز تحت الدسامي من حيث الحركة و التليف و التكلس قبل العملية .
No English abstract
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تناقش هذه الدراسة نتائج توسيع الدسام التاجي بالبالون عبر الجلد (PMTC) كعلاج لتضيق الدسام التاجي، وهو حالة شائعة ناتجة عن الحمى الرثوية. تم علاج مجموعة من المرضى، رجالاً ونساءً، يعانون من تضيق تاجي شديد (MVA CM) وكانوا في المرحلة الوظيفية الثالثة والرابعة وفقًا لتصنيف NYHA. تم فحص جميع المرضى قبل العملية باستخدام الإيكو عبر جدار الصدر والإيكو عبر المريء لتقييم حالة الدسام التاجي واستبعاد وجود خثرة في الأذين الأيسر. تم إجراء PMTC باستخدام طريقة INOUE عبر الوريد الفخذي. أظهرت النتائج زيادة في متوسط مساحة الدسام التاجي وانخفاض في متوسط ضغط الأذين الأيسر. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا هي القصور التاجي الذي حدث في نسبة من المرضى، ولم تحدث أي حالات وفاة أو انصمام جهازي أو تمزق أو تحويلة كبيرة من اليسار إلى اليمين في الحاجز الأذيني.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تقدم بديلاً غير جراحي لعلاج تضيق الدسام التاجي، مما يقلل من المخاطر المرتبطة بالجراحة التقليدية. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض النقد لهذه الدراسة. أولاً، لم يتم توضيح حجم العينة بشكل كافٍ، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم مناقشة المتابعة الطويلة الأمد للمرضى بشكل مفصل، وهو أمر مهم لتقييم فعالية العلاج على المدى الطويل. ثالثاً، كان من المفيد تضمين مجموعة مقارنة من المرضى الذين خضعوا للجراحة التقليدية لتقديم مقارنة أكثر شمولية بين الطريقتين. على الرغم من هذه النقاط، تظل الدراسة إضافة قيمة للأدبيات الطبية حول علاج تضيق الدسام التاجي.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم النتائج الفورية لتوسيع الدسام التاجي بالبالون عبر الجلد كعلاج لتضيق الدسام التاجي.
-
ما هي الطريقة المستخدمة لإجراء PMTC في هذه الدراسة؟
تم استخدام طريقة INOUE لإجراء PMTC عبر الوريد الفخذي.
-
ما هي المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تم ملاحظتها في الدراسة؟
المضاعفات الأكثر شيوعًا التي تم ملاحظتها هي القصور التاجي.
-
هل تم تسجيل أي حالات وفاة أو انصمام جهازي أو تمزق في الدراسة؟
لم يتم تسجيل أي حالات وفاة أو انصمام جهازي أو تمزق في الدراسة.
المراجع المستخدمة
Braunwald E . Heart disease ,A textbook of Cardiovascular medicine .Third Edition1988
Joseph G .Murphy, Mayo clinic Cardiology review Second edition2000
قيم البحث
اقرأ أيضاً
أُجريت هذه الدراسة لتقييم النتائج الأولية لتوسيع الشرايين الإكليلية باستخدام الشـبكات المرنـة
و ذلك بتحديد المضاعفات الحادثة خلال ٢٤ ساعة من إجراء التوسيع، و لقد استثني من الدراسـة
المرضى الذين لم تستخدم لهـم شـبكة معدنيـة خـلال الفتـرة مـابين ٣١/٨
/١٩٩٨ و لغايـة
٣١/٢/١٩٩٩ ، تم إجراء توسيع للشرايين الإكليلية باستخدام الشبكات المرنة لـ [ ٦٠ مريضاً]،
و تمت مراقبة المرضى لمدة ٢٤ ساعة بعد التوسيع.
تهدف هذه الدراسة إلى تحري وجود علاقة بين الخمج السابق بالمتدثرات الرئوية و عودة
تضيق الأوعية الإكليلية بعد رأبها عبر الجلد داخل اللمعة بالبالون (PTCA).
تخلص هذه الدراسة إلى نفي وجود علاقة بين الخمج سابق بالمتدثرات الرئوية و عودة
التضيق بعد إجراء ا
لـ PTCA ، و لا تدعم تطبيق المعالجة بالمضادات الحيوية النوعية
للمتدثرات الرئوية قبيل إجراء الـ PTCA أو بعده للتقليل من عودة التضيق.
أمام إخفاق تفتيت الحصيات الكلوية من خارج الجسد في تدبير الحصيات الكلوية التي يزيد قطرها على 2 سم، فإن التفتيت عبر الجلد طريقة أثبتت فعاليتها في تدبير مثل هذه الحالات. و هذه الدراسة هي الأولى من نوعها في سورية على حالات طبقت عليها هذه الطريقة.
مراجعة
نتائج تفتيت الحصيات الكلوية عبر الجلد PCNL و تقييمها و خاصة فيما يتعلق باستطبابات الطريقة و مراحل العمل و الاختلاطات الممكن حدوثها، مع بحث سبل تطويرها في سورية.
تقنيات تعزيز الرفاهية والرعاية الصحية والرصد هي في ارتفاع. ومع ذلك، على الرغم من اهتمام المرضى، تعاني هذه التقنيات من اعتماد منخفض. فرضية واحدة لهذا التبني المحدود هو فقدان التفاعل البشري هو أمر أساسي لقاءات الطبيب المريض. في هذه الورقة، نسعى إلى معا
لجة هذا القيد من خلال وكيل محادثة يعتمد جانب واحد من تفاعلات الطبيب الواحد في شخصيا: صورة شخصية بشرية لتسهيل الإجابة على الأسئلة الطبية. هذا أقرب إلى سيناريو شخصيا حيث قد يشير الطبيب إلى جسم الإنسان أو قد يشير المريض إلى جسدهم للتعبير عن شروطهم. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي وكيلنا على أوضاع متعددة التفاعل، قد تعطي المزيد من الخيارات للمريض لاستخدام الوكيل، وليس فقط للمسألة الطبية الإجابة، ولكن أيضا للانخراط في محادثات حول الموضوعات العامة والأحداث الحالية. كل من الصورة الرمزية، ويمكن أن تساعد أوضاع التفاعل المتعددة في تحسين الالتزام. نقدم نظرة عامة رفيعة المستوى على تصميم وكيلنا، ماري بوت الرفاهية. نحن نبلغ أيضا عن تفاصيل التنفيذ من النموذج الأولي المبكر لدينا، وتقديم النتائج الأولية.
يعتبر التثبيت بأسياخ عبر الجلد مبدأً جديداً و جيداً لتثبيت كسور فوق اللقمتين العضديتين عند الأطفال مع عدم وجود المساوئ المشاهدة في الرد المفتوح.
تم إجراء دراسة راجعة و استقبالية لــــــــ 48 طفل تتراوح أعمارهم بين 2 و 14 سنة ممن تم قبولهم و علاجهم ج
راحيا بشكل مغلق أو مفتوح في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية في جامعة تشرين في عام 2014.
تراوحت أعمار المرضى بين 2 و 14 سنة, و سيطرة للذكور ( 62.5%) على الإناث (37.5%), كان السبب الشائع هو الحوادث المنزلية و الرياضية, و الجهة المسيطرة هي اليسرى.
كانت الكسور معزولة في أكثر من 90% من الحالات و لاحظنا في دراستنا وجود أربع حالات لكسور مرافقة و غير متبدلة في المعصم و الساعد لنفس الجهة (و حيث تم تدبيرها بشكل محافظ في سياق علاج كسر فوق اللقمتين).
تم نزع الجبيرة و الأسياخ في الأسبوع الرابع.
كانت الإختلاطات الأكثر شيوعا عبارة عن التبدل الثانوي بعد الجراحة و الأذيات العصبية و الإندمال المعيب
( المرفق الأفحج) و تحدد حركة المرفق.
و تبقى طريقة التثبيت بأسياخ عبر الجلد سهلة من حيث الفهم و التطبيق و تعطي نتائج جيدة على المدى الطويل على المستوى الجمالي و الوظيفي للمرفق و هي لا تحمل اختلاطات هامة حيث يمكن الوقاية منها.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
