اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدنتائج تصنيع مجرى السمع الظاهر في عملية حج الخشاء الجذري بطريقة شريحة الباب الدوار
Results of Meatoplasty in Radical Mastoidectomy By Rotating Door Flap Method
1479
0 52
0
(
0
)
تأليف
محمد نبيل دندشلي( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
الحاجة لتوسيع مجرى السمع الظاهر عند المرضى المجرى لهم عملية حج خشاء بالطريقة المفتوحة؛ وذلك من أجل التنظيف الجيد لجوف الخشاء بعد العمل الجراحي و لتخفيف نسبةً النكس مع المحافظة على ناحية جمالية مقبولة للمريض. هدف هذا البحث إلى دراسة نتائج طريقة شريحة الباب الدوار في تصنيع مجرى السمع الظاهر عند مرضى أجري لهم هذا العمل الجراحي.
The necessity of Meatoplasty In Radical Mastoidectomy for good postoperative cleaning of mastoid cavity and to reduce recurrence rate.This study aim to evaluate the results of Meatoplasty By Rotating door flap method In Radical or modified radical Mastoidectomy (open technique).
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة نتائج تصنيع مجرى السمع الظاهر باستخدام طريقة شريحة الباب الدوار في عمليات حج الخشاء الجذري والجذري المعدل. الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم فعالية هذه الطريقة في توسيع مجرى السمع الظاهر لضمان تنظيف جيد لجوف الخشاء بعد العملية الجراحية وتقليل نسبة النكس، مع الحفاظ على الناحية الجمالية. تم إجراء الدراسة على 47 مريضًا (50 أذنًا) في مستشفى المواساة الجامعي بدمشق بين عامي 1999 و2009. تمت متابعة المرضى لمدة تتراوح بين 6 إلى 120 شهرًا بمتوسط 29.54 شهرًا. أظهرت النتائج أن تضيق مجرى السمع الظاهر حدث في حالة واحدة فقط (2%)، بينما بقي المجرى واسعًا في 98% من الحالات. كانت النتائج الجمالية جيدة في جميع الحالات، مما يشير إلى أن طريقة شريحة الباب الدوار فعالة في تحقيق التوازن بين توسيع مجرى السمع والحفاظ على الناحية الجمالية.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تقدم طريقة جديدة وفعالة لتوسيع مجرى السمع الظاهر في عمليات حج الخشاء. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، الدراسة تعتمد على عينة صغيرة نسبيًا (47 مريضًا)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم يتم مقارنة هذه الطريقة بطرق أخرى مستخدمة في نفس السياق، مما يجعل من الصعب تقييم مدى تفوقها. ثالثًا، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى الآثار الجانبية المحتملة لهذه الطريقة على المدى الطويل. على الرغم من هذه النقاط، فإن الدراسة تقدم مساهمة قيمة في مجال جراحة الأذن وتفتح الباب لمزيد من الأبحاث في هذا المجال.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي هو تقييم فعالية طريقة شريحة الباب الدوار في تصنيع مجرى السمع الظاهر لضمان تنظيف جيد لجوف الخشاء بعد العملية الجراحية وتقليل نسبة النكس، مع الحفاظ على الناحية الجمالية.
-
ما هي نسبة حدوث تضيق في مجرى السمع الظاهر بعد استخدام طريقة شريحة الباب الدوار؟
حدث تضيق في مجرى السمع الظاهر في حالة واحدة فقط (2%) من الحالات المدروسة.
-
كم كانت مدة متابعة المرضى في الدراسة؟
تمت متابعة المرضى لمدة تتراوح بين 6 إلى 120 شهرًا بمتوسط 29.54 شهرًا.
-
ما هي النقطة الأساسية التي تم التركيز عليها في متابعة المرضى؟
النقطة الأساسية كانت تحديد بقاء فوهة مجرى السمع الظاهر واسعة وكافية للوصول إلى مناطق الجوف الخشائي كلها خلال المتابعة الدورية بعد العمل الجراحي.
المراجع المستخدمة
Nikolopoulos TP, Gerbesiotis P. Surgical management of cholesteatoma: the two main options and the third way-atticotomy/limited mastoidectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009 Sep;73(9):1222-7
J.Magnan.La chirurgie du Cholesteatome. Lُ Otite Chronique; 1995: 121-46
Hisham S Khalil , Paul C Windle-Taylor .Canal wall down mastoidectomy: A long term commitment to the outpatients? BMC Ear, Nose and Throat Disorders 2003 Mar; 3(1) :1186-93
قيم البحث
اقرأ أيضاً
استئصال المثانة الجذري هو المعالجة المثلى لسرطان المثانة الغازي للعضلية. و بسبب معدل حدوث المضاعفات الجنسية و تلك المتعلقة بالاستمساك البولي عقب استئصال المثانة الجذري فإن طرائق جراحيةً بديلة، مثل استئصال المثانة الجذري مع استئصال جزئي للموثة، قد است
خدمت في بعض الحالات بهدف خفض معدل المضاعفات.
لتقييم المخاطر الورمية المتعلقة باستئصال المثانة مع المحافظة على جزء من الموثة، و تعرف الموجودات الباثولوجية الموثية عند مرضى استئصال المثانة الجذري بسبب سرطان المثانة الغازي.
إن الهدف الأساسي لأي عمل جراحي لحالة ورم كولسترولي هو الاستئصال
التام له من أجل الوصول إلى توقف للسيلان إضافة إلى منع المـضاعفات و الـنكس, أمـا
الهدف الثاني فهو المحافظة على سمع ما قبل العمل الجراحي أو تحسينه. تهدف الدراسـة
إلى عرض لحالات ورم كولس
ترولي عولجت بحج الخشاء بالطريقة المغلقة و مناقشة فعالية
هذه الطريقة و ذلك بتحديد نسبة النكس و عرض النتائج السمعية.
الهدف من البحث:
يهدف هذا البحث إلى دراسة و مقارنة نسبة النكس التالي لاستئصال الورم الكولستريني عند التداخل الجراحي بإجراء حج العلية مع تلك التالية لحج الخشاء بالطريقة المغلقة.
طريقة إجراء الدراسة:
شملت عينة الدراسة 57 مريضاً تم قبولهم في الشعبة ال
أذنية في مستشفى المواساة الجامعي بتشخيص التهاب أذن وسطى مزمن مع ورم كولستريني. خضع المرضى لحج العلية في 30 حالة، و حج الخشاء بالطريقة المغلقة في 27 حالة، تمت متابعهم لمدة سنتين و مراقبة و تقييم الأعراض مع الأخذ بالاعتبار الحاجة إلى التداخل الجراحي اللاحق بهدف تصنيع العظيمات.
النتائج:
بلغت نسبة النكس في حالات حج العلية 23.33%، و في حالات حج الخشاء بالطريقة المغلقة 22.21%. إن حج الخشاء بالطريقة المغلقة فاق طريقة حج العلية في السيطرة على القشور الكولسترينية المنتشرة (الورم الكولستريني المنتشر).
الخلاصة:
يمكن الاكتفاء بحج العلية في حالات الورم الكولستريني الكيسي المحدود، و لكن يبقى حج الخشاء بالطريقة المغلقة هو الطريقة المفضلة لحالات التهاب الأذن الوسطى مع الورم الكولستريني المنتشر.
يمثل تضيق برزخ الأبهر 5- 8% من آفات القلب الولادية. و هنا نقدم دراسة لنتائج إصلاح هذه الآفة الخلقية باستخدام تقنية جراحية تعتمد على قطع الشريان تحت الترقوة الأيسر واستخدامه كشريحة لتصنيع مكان التضيق، أو ما يدعى طريقة waldhausen مع مقارنتها بالتقنيات الجراحية الأخرى.
شملت الدراسة 84 مصاباً بذات العظم والنقي المزمنة (86 حالة) بأسباب مختلفة، وتوضع ودرجات مختلفة، وقد خضع جميع المرضى لعمل جراحي تمثل بتجريف واستئصال الأنسجة النخرية المنتنة، مع زرع نظام إرواء مستمر بالصادات وتمت متابعة الحالات لمدة سنة،وتم الحصول على ن
تائج إيجابية في 86% من الحالات، وكانت النتائج سلبية في 14% من الحالات.
استطاعت طريقة الإرواء المستمر بالصادات الحيوية أن تؤمن وصولاً أكيداً للصادات الحيوية المختارة إلى بؤرة الإنتان بالتراكيز الكافية لقتل الجراثيم المسببة، مما سمح بالحصول على أفضل النتائج
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
