يعتبر الاختيار ما بين التوسيع الفكي السريع و التوسيع المساعد جراحياً من
القرارات الصعبة، لذلك هدف هذا البحث إلى دراسة العلاقة بين مشعر الالتحام في
الدرز الحنكي الناصف و النضج الهيكلي في الفقرات الرقبية للتحقق من إمكانية الاعتماد
عليها في اتخاذ القرار العلاجي المناسب.
It is difficult to choose between the rapid maxillary expansion
(RME) and surgically assisted RME (SARME), we aimed to study the
relationship between the obliteration index in midpalatal suture
and cervical vertebral maturation staging (CVMs).
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة العلاقة بين مشعر الالتحام في الدرز الحنكي الناصف ومشعر النضج الهيكلي للفقرات الرقبية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ذي الحزمة المخروطية (CBCT). تهدف الدراسة إلى تحديد ما إذا كان يمكن الاعتماد على هذه المؤشرات في اتخاذ القرار العلاجي المناسب بين التوسيع الفكي السريع (RME) والتوسيع المساعد جراحياً (SARME). شملت العينة 91 صورة CBCT لأشخاص تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا من أرشيف قسم تقويم الأسنان في جامعة دمشق. تم تحليل الصور باستخدام برنامج OnDemand3DAPP-3D، وتم تقسيم العينة إلى ست مجموعات بناءً على مراحل النضج الهيكلي للفقرات الرقبية (C1-C6). أظهرت النتائج وجود فروق ذات دلالة إحصائية في مشعر الالتحام الأمامي والخلفي والكلي بين المراحل المختلفة للنضج الهيكلي، مما يشير إلى أن التوسيع الفكي السريع يكون أكثر فعالية قبل البلوغ، بينما يجب اللجوء إلى المساعدة الجراحية عند معظم البالغين بسبب ارتفاع قيم مؤشر الالتحام. ومع ذلك، قد تسمح القيم المنخفضة لمؤشر الالتحام عند بعض البالغين بنجاح التوسيع الفكي السريع دون الحاجة إلى الجراحة.
Critical review
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة نحو فهم أفضل للعلاقة بين مشعر الالتحام في الدرز الحنكي الناصف والنضج الهيكلي للفقرات الرقبية. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة قد يكون غير كافٍ لتعميم النتائج على جميع الفئات العمرية والجنسية. ثانياً، لم يتم تناول العوامل البيئية والوراثية التي قد تؤثر على نتائج الدراسة بشكل كافٍ. وأخيراً، على الرغم من أن CBCT يعتبر أداة دقيقة، إلا أن تكلفته العالية وجرعته الشعاعية قد تحد من استخدامه بشكل روتيني في الممارسة السريرية. يمكن أن تكون الدراسات المستقبلية أكثر شمولاً من خلال تضمين عينات أكبر ودراسة تأثير العوامل البيئية والوراثية بشكل أعمق.
Questions related to the research
-
ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟
الهدف الرئيسي هو دراسة العلاقة بين مشعر الالتحام في الدرز الحنكي الناصف والنضج الهيكلي للفقرات الرقبية للتحقق من إمكانية الاعتماد عليها في اتخاذ القرار العلاجي المناسب بين التوسيع الفكي السريع والتوسيع المساعد جراحياً.
-
ما هي الفئة العمرية التي شملتها الدراسة؟
شملت الدراسة عينة من الأشخاص تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا.
-
ما هي الأدوات والبرامج المستخدمة في تحليل الصور؟
تم استخدام برنامج OnDemand3DAPP-3D لتحليل الصور المأخوذة بواسطة التصوير المقطعي المحوسب ذي الحزمة المخروطية (CBCT).
-
ما هي التوصيات الناتجة عن الدراسة؟
توصي الدراسة بإجراء التوسيع الفكي السريع قبل البلوغ بسبب قيم مؤشر الالتحام المنخفضة، واللجوء إلى المساعدة الجراحية عند معظم البالغين بسبب القيم المرتفعة لمؤشر الالتحام. ومع ذلك، قد تسمح القيم المنخفضة لمؤشر الالتحام عند بعض البالغين بنجاح التوسيع الفكي السريع دون الحاجة إلى الجراحة.
References used
Sygouros A, Motro M, Ugurlu F, Acar A. Surgically assisted rapid maxillary expansion: cone-beam computed tomography evaluation of different surgical techniques and their effects on the maxillary dentoskeletal complex. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014;146:748–57
Suri L, Taneja P. Surgically assisted rapid palatal expansion: a literature review. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2008;133:290–302
Proffit WR, Fields HW, Sarver DM. Orthodontic Treatment Planning: Limtaions,Controversies,and Special Problems. In: Contemporary Orthodontics. 4th ed. St.Louis: Mosby Elsevier; 2007. p. 284,285,286