يعد احتقان القضيب في أثناء جراحة تصنيع الإحليل بسبب الحصار الذيلي، سبباً في توتر خياطة الجرح و شد القطب الجراحية على الأنسجة، مما يؤثر سلباً في نتائج الجراحة و يؤدي إلى حدوث المضاعفات.
المقارنة بين تأثير حصار القضيب و الحصار الذيلي في الحالة الهيموديناميكية و في نوعية التسكين و النتائج الجراحية التالية لإصلاح الإحليل التحتي، و خاصة النمط البعيد (الحشفي).
intraoperative penile engorgement because of caudal epidural block may result
in tension on surgical sutures and alter surgical outcome
Aim & objective: to compare between the effect of penile block &caudal epidural block on the quality of
analgesia & surgical outcome following hypospadias repair.
Artificial intelligence review:
Research summary
تتناول هذه الدراسة المقارنة بين تأثير حصار القضيب والحصار الذيلي في جراحة الإحليل التحتي عند الأطفال. تهدف الدراسة إلى تقييم فعالية التسكين والنتائج الجراحية لكل من الطريقتين. أجريت الدراسة على 100 طفل تتراوح أعمارهم بين 3 و12 سنة في مشفى الأطفال الجامعي بدمشق بين عامي 2007 و2010. تم تقسيم الأطفال إلى مجموعتين: مجموعة حصار القضيب (P) ومجموعة الحصار الذيلي (C). استُخدم المخدر الموضعي بوبيفاكين بتركيز 0.5% في كلتا الطريقتين. تم تقييم فعالية التسكين باستخدام مقياس التماثل البصري (VAS) ومراقبة العلامات الحيوية للأطفال. أظهرت النتائج أن حصار القضيب يوفر تسكينًا أفضل وأطول مدة مقارنة بالحصار الذيلي، كما أن نسبة حدوث الناسور الإحليلي كانت أقل في مجموعة حصار القضيب. استنتجت الدراسة أن حصار القضيب يوفر تسكينًا أفضل ويقلل من المضاعفات مقارنة بالحصار الذيلي في جراحة الإحليل التحتي عند الأطفال.
Critical review
تعتبر هذه الدراسة مهمة في مجال جراحة الأطفال وتخديرهم، حيث تقدم مقارنة دقيقة بين تقنيتين شائعتين في التسكين الجراحي. ومع ذلك، يمكن الإشارة إلى بعض النقاط التي قد تحتاج إلى تحسين. أولاً، لم يتم توضيح تفاصيل كافية حول كيفية اختيار الأطفال المشاركين في الدراسة، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، كان من الأفضل تضمين مجموعة أكبر من الأطفال لتقديم نتائج أكثر دقة وإحصائية. ثالثاً، لم يتم التطرق إلى تأثير العوامل النفسية والاجتماعية على تجربة الألم لدى الأطفال، وهو جانب مهم يجب مراعاته في مثل هذه الدراسات. وأخيراً، كان من الممكن تقديم توصيات واضحة حول كيفية تطبيق النتائج في الممارسات السريرية اليومية.
Questions related to the research
-
ما هي الأهداف الرئيسية للدراسة؟
تهدف الدراسة إلى مقارنة تأثير حصار القضيب والحصار الذيلي في التسكين الجراحي والنتائج الجراحية لدى الأطفال الذين يخضعون لجراحة الإحليل التحتي.
-
ما هي الطريقة المستخدمة لتقييم فعالية التسكين في الدراسة؟
تم تقييم فعالية التسكين باستخدام مقياس التماثل البصري (VAS) ومراقبة العلامات الحيوية للأطفال.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت النتائج أن حصار القضيب يوفر تسكينًا أفضل وأطول مدة مقارنة بالحصار الذيلي، كما أن نسبة حدوث الناسور الإحليلي كانت أقل في مجموعة حصار القضيب.
-
ما هي التوصيات التي يمكن استخلاصها من الدراسة؟
توصي الدراسة باستخدام حصار القضيب كطريقة مفضلة للتسكين الجراحي في جراحة الإحليل التحتي عند الأطفال، نظرًا لفعاليته في توفير تسكين أفضل وتقليل المضاعفات.
References used
Blaise G Roy WL , postoperative pain relief after hypospadias repair in pediatric patient : regional analgesia versus systemic analgesics .Anesthesiology 1986 ;65:84-86
SohCR.Ng SBA ,Lim SL .Dorsal penile nerve block . PaediatreAnaesth 2003 ;13: 329-333
CarlssonP.Svenson J. The duration of pain relief after penile block to boys undergoing circumcision .ActaAnaesthesiolScand 1984 ;28: 432-434
Alleviating pain in children is one of the most exciting and rewarding of
professional activities . pediatric regional anesthesia is receiving its deserved attention as an excellent
technique for a balanced intraoperative anesthesia as well as post
chronic pain after inguinal hernia repair is an adverse outcome that affects
about 12 % to 54 % of patients. Ilioinguinal and iliohypogastric ( IG – IH ) nerve block has been widely
used in patients undergoing inguinal hernia repair.
Ketorolac is
The frequency of velopharyngeal insufficiency (VPI) after
primary repair of cleft palate is very high, and in most cases it attributed to
the short velum after the surgical repair of the cleft.
This study aims to compare the distance between the v
The purposes of the present study were to determine the
effectiveness of infiltration anesthesia in the mandibular
primary molars compared with inferior alveolar nerve block,
and how tooth location, and the type of treatment performed,
and the vo
The common problem that may encounter surgeons were the change of the volume of iliac bone grafts which used in atrophic region in the alveolar bone because of the resorption of this grafts during healing period.
This study aimed to compare between