المسافات السحائيةMeningeal Spaces

وهي:

• المسافة فوق الجافية

تقع المسافة فوق الجافية والتي تعرف أيضاً بالمسافة حول الجافية أو خارج الجافية بين الأم الجافية الشوكية والقناة الفقرية ، يبلغ متوسط قطرها 0.5 سم وهي أعرض ما تكون في المنطقة القطنية على الخط المتوسط الخلفي.

حدود المسافة فوق الجافية :

في الأعلى : الثقبة الكبرى.

في الأسفل : الغشاء العجزي العصعصي .

في الخلف : السطوح الأمامية للصفائح الفقرية و أربطتها وجذور النواتئ الشوكية والرباط الأصفر .

من الأمام : الرباط الطولاني الخلفي .

من الوحشي : السويقات والثقوب بين الفقرات.

محتويات المسافة فوق الجافية :

              · كيس الجافية

              · الضفائر خارج الجافية الشريانية والوريدية شعب الشرايين الفقرية و الرقبية الصاعدة والعميقة و الوربية والقطنية

              · جذور الأعصاب الشوكية

              · النسيج اللمفي والشحم ويزداد هذا الأخير مع ازدياد بدانة المرأة .

تضيق المسافات فوق الجافية وتحت العنكبوتية لدى الحامل نتيجة لامتلاء الأوردة المجاورة من جهة ولانضغاط العمود الفقري من جهة أخرى بالرحم الحامل فيتقعر هذا الأخير ، كل ذلك يستدعي خفض مقادير المخدرات الموضعية المحقونة إلى ثلثي المقادير الضرورية لغير الحامل  لأن المادة المخدرة المحقونة في الأفضية المتضيقة لدى الماخض تصعد إلى الأعلى وقد تحدث تخديراً عالياً غير مستحب .

تنتهي المسافة فوق الجافية عند الحافة السفلية للفقرة العجزية الثانية ويكون الضغط في المسافة كلها سلبياً وتقارب المسافة بين الجلد والحيز خارج الجافية 4-5 سم .

• المسافة تحت الجافية

هي مسافة مفترضة تتوضع بين الأم الجافية و العنكبوتية وبينها توجد الأوعية الشعرية واللمفاوية التي تروي وتنزح الدم من الأم الجافية والشحم خارج الجافية.

• المسافة تحت العنكبوتية

تتوضع هذه المسافة بين الأم العنكبوتية المبطنة للكيس الجافي والأم الحنون المغطية للنخاع الشوكي وهي تحتوي على السائل الدماغي الشوكي .

تنتهي هذه المسافة بمستوى الفقرة العجزية الثانية حيث تلتحم الأم العنكبوتية مع السطح الداخلي للحد السفلي للكيس الجافي .