ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

التصوير البانورامي في تحديد الإصابات الفكية الوجهية

Panoramic Radiography in the Assessement of Maxillofacial Injuries

800   0   3   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2003
  مجال البحث طب الأسنان
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

على الرغم من التقدم الكبير الحاصل في مجال تقنيات التصوير الشعاعية فما تزال الـصور الشعاعية البانورامية تحتل مجال الصدارة في وضع تـشخيص شـعاعي للمنطقـة الفكيـة الوجهية، فهي تظهر لنا مساحة واسعة من النسيج بواسطة صورة واحدة كمـا أن طريقـة تطبيقها و الزمن اللازم لإنجازها القصير نسبياً و كمية الأشعة القليلة نسبياً، تجعلها مفـضلة لدى جراح الوجه و الفكين. ففي مجال الكسور الفكية كان لها مجال الصدارة في إعطاء تشخيص أولي و سريع لمعظـم هذه الكسور. ففي بحثنا استطعنا وضع تشخيص دقيق لـ79.88 % من الكسور التي أصابت هذه المنطقة. لذلك فنحن نوصي دائماً بتطبيق هذا النوع من الصور في معظم حالات الإصـابات الرضـية الفكية و عدم اللجوء إلى الوسائل الأخرى إلا في حال عدم توافق التشخيص الـشعاعي مـع التشخيص السريري.


ملخص البحث
تعتبر الأشعة البانورامية من أهم وسائل التشخيص الشعاعي في مجال الإصابات الفكية الوجهية، على الرغم من التطور الكبير في تقنيات التصوير الشعاعي. تكشف الأشعة البانورامية عن مساحة واسعة من الأنسجة في صورة واحدة، وتعتبر مفضلة من قبل جراحي الفم والفكين نظراً لبساطتها وسرعة تطبيقها وجرعة الإشعاع المنخفضة. في حالات الكسور الفكية الوجهية، تظل الأشعة البانورامية الطريقة الأفضل للحصول على تشخيص سريع وأولي لمعظم هذه الكسور. في دراستنا، تمكنا من تشخيص دقيق لحوالي 88.79% من الحالات باستخدام هذه الطريقة. لذا نوصي باستخدام الأشعة البانورامية في معظم حالات إصابات الفم والفكين. في الحالات التي لا يتطابق فيها التشخيص السريري مع تشخيص الأشعة البانورامية، يجب البحث عن طريقة شعاعية أخرى.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من الفوائد العديدة للأشعة البانورامية في تشخيص الإصابات الفكية الوجهية، إلا أن هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى مزيد من البحث والتوضيح. على سبيل المثال، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى الحالات التي قد لا تكون فيها الأشعة البانورامية كافية للتشخيص، وما هي البدائل المثلى في تلك الحالات. كما أن الدراسة لم تذكر بشكل واضح العينة المستخدمة وكيفية اختيارها، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. بالإضافة إلى ذلك، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تم تضمين مقارنة بين الأشعة البانورامية ووسائل التصوير الشعاعي الأخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
أسئلة حول البحث
  1. ما هي الفوائد الرئيسية للأشعة البانورامية في تشخيص الإصابات الفكية الوجهية؟

    الأشعة البانورامية تكشف عن مساحة واسعة من الأنسجة في صورة واحدة، وتعتبر مفضلة بسبب بساطتها وسرعة تطبيقها وجرعة الإشعاع المنخفضة.

  2. ما هي نسبة الحالات التي تم تشخيصها بدقة باستخدام الأشعة البانورامية في الدراسة؟

    تم تشخيص حوالي 88.79% من الحالات بدقة باستخدام الأشعة البانورامية.

  3. متى يجب البحث عن طريقة شعاعية أخرى غير الأشعة البانورامية؟

    يجب البحث عن طريقة شعاعية أخرى عندما لا يتطابق التشخيص السريري مع تشخيص الأشعة البانورامية.

  4. ما هي النقاط التي تحتاج إلى مزيد من البحث والتوضيح في الدراسة؟

    النقاط التي تحتاج إلى مزيد من البحث تشمل الحالات التي قد لا تكون فيها الأشعة البانورامية كافية للتشخيص، البدائل المثلى في تلك الحالات، وتفاصيل حول العينة المستخدمة وكيفية اختيارها.


المراجع المستخدمة
Beter booth, Stephen Schendel, Jary hausman, maxillofacial surgery, radiology for maxillofacial trauma , V.l ch .18 . 259 – 286
Brand T,Zawadzki M. computed tomography in maxillo facial trauma : laryngoscope 1981
Can gland . langlars . Moris : principles and practice of panoramic radiology .1982 P.1
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدفت هذه الدراسة الى تقييم تأثير أذيات الطلق الناري في المنطقة الوجهية - الفكية خلال الأزمة السورية الحالية بنوعية الأسلحة الحديثة المستخدمة و التظاهر السريري لهذه الاذيات (الرخو و العظمي) بالإضافة الى تقييم نوعية المعالجة الجراحية المقدمة للمرضى في ضوء الحاجة الى معالجات فعالة و ناجحة. تألفت عينة البحث من 40 مريضا" تكبدوا أذية حربية راجعو على أثرها: - مشفى تشرين الجامعي – مشفى الأسد تم تقسيم المرضى حسب منطقة الاصابة ثم حددت خصائص الأذية و الإجراء الجراحي بشكل مبكر لتخربات النسج الرخوة و في نفس المرحلة للتخربات العظمية باستخدام الأشكال المختلفة للمثبتات المعدنية.
على الرغم من شيوع استعمال أجهزة الليزر اللين ( laser Soft ) في طب الأسنان في الوقت الحالي و خصوصا في مجال جراحة الفم و الوجه و الفكين بوصفه وسيلة مهمة للـسيطرة على الوذمة التالية للجراحة الوجهية الفكية (حسب ادعاء الشركات المنتجة لها) إلاّ أن قلّة وجود بحوث حيادية تطرق باب هذا الموضوع بشكل علمي كان الدافع لنا للقيام بهذا البحث الذي من خلاله و في الفترة الممتدة من عام 1996 حتى عام 2003 قمنا بإجراء 160 عملية قلع جراحي لأرحاء ثالثة سفلية منطمرة عند 80 مريضاً تم اختيارهم للبحث وفـق معـايير دقيقة و جرى استخدام جهاز الليزر اللين بعد إجراء العملية في الطرف الأيسر و تمت بعـد ذلك مقارنة نتيجة التطبيق مع الطرف الشاهد الأيمن الذي لم يطبق فيه الليزر اللـين أو أي وسيلة أخرى للسيطرة على الوذمة، و قد تبين نتيجة البحث أن الفائدة العظيمة التي تتباهى بها الشركات المنتجة ليست حقيقية و أن البحث المقارن الحيادي قد أثبت أن استخدام الليزر اللين ليس له تأثيرات باهرة في تخفيف الوذمة بعد جراحة قلع الأرحاء المنطمرة أو في منع حدوث وذمة شديدة، مما يحتّم ضرورة توخي الحذر عند قـراءة البحـوث الـصادرة عـن الشركات المنتجة لتلك الأجهزة الليزرية و التي غالباً ما تصور أجهزتها علـى أنّهـا ذات مفعول سحري.
يعتبر البحث دراسة مسحية تهدف إلى معرفة أنواع الإصابات الرياضية لدى طلاب كلية التربية الرياضية بجامعة تشرين و أسبابها . و قد شملت الدراسة (110) مصابا من أصل (930) طالبا و هو المجتمع الكلي للدراسة. و كانت النتائج كالتالي : • الأطراف السفلية هي الأك ثر إصابة و خاصة مفصلي الركبة و الكاحل . • النسبة العليا من الإصابات كانت في السنوات الأولى (السنة الأولى و الثانية). • من أهم الأسباب نقص الإحماء و عدم كفاية التحضير. • نسبة الإصابات أكثر ارتفاعا في العاب القوى يليها الجمباز .
اهتم الكثير من الباحثين بدراسة أبعاد القواعد الفكية نظرا لكونها جزء من المركب القحفي الوجهي و تأثيرها على النواحي الجمالية و الوظيفية . درست هذه الأبعاد من قبل بيورك , إلا أن عرض القواعد الفكية في المستويات المختلفة و ماله من ارتباط متبادل مع النمو و التطور الذي يحصل في منطقة المركب القحفي الوجهي لم يدرس من قبل، الخيارات الواسعة للتصوير الطبقي المحوري المخروطي فتحت مجالاً واسعاً لدراسة البنى التشريحية دون تغير الأبعاد أو تركب الأخيلة. هدف البحث: تحري العلاقة بين أبعاد القواعد الفكية في المستوى الجبهي مع نموذج النمو الوجهي لدى البالغين غير المعالجين تقويميا باستخدام التصوير الشعاعي الطبقي المحوري المخروطي. مواد و طرق البحث : بلغ عدد أفراد العينة 33 مريض بالغ (22 أنثى و 11 ذكر) ممن لم يخضعوا لمعالجة تقويمية سابقة, تم انتقاؤهم بشكل تلقائي حيث كانوا بصدد إجراء تصوير طبقي محوري مخروطي لأسباب لا تتعلق بمشاكل تقويمية , ثم إجراء دراسة سيفالومترية لتحديد نموذج النمو وفق تحليل جاراباك, و من ثم تحليل معامل ارتباط بيرسون لدراسة العلاقة بين قياسات قواعد الفكين المجراة على صور الطبقي المحوري المخروطي مع نموذج النمو الوجهي وفق تحليل جاراباك . النتائج :لا توجد فروقات ذات دلالة إحصائية في قياسات قواعد الفكين في المستوى الجبهي بين مختلف نماذج النمو الوجهي . الخلاصة :لا توجد علاقة بين أبعاد القواعد الفكية في المستوى الجبهي من جهة و بين نموذج النمو الوجهي من جهة أخرى لدى المرضى البالغين غير المعالجين تقويميا.
التدرن مرض واسع الانتشار عالمياً. علاجه الأساسي دوائي مع بقاء دور للجراحة في تشخيص العديد من الإصابات الدرنية الصدرية بشكليها الرئوية و خارج الرئوية و في علاجها. عرض نتائج العلاج الجراحي للإصابات الدرنية الصدرية في مشفى الأسد الجامعي في دمشق و تحليل ها، و تحديدٍ دقيقٍ لاستطبابات المقاربات الجراحية التقليدية و التنظيرية في هذا المجال، و دراسة اختلاطاتها.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا