اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدفعالية الهيدروكسي يوريا في علاج الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي
Hydroxy urea effective in the treatment of sickle cell anemia
2105
3 30
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
تهدف هذه الدراسة إلى إظهار فعالية الهيدروكسي يوريا في علاج الأشكال الشديدة لفقر الدم المنجلي , من خلال تحسين المشعرات الدموية و السريريّة لديهم . و قد شملت هذه الدراسة (30) مريضاً من مرضى فقر الدم المنجلي و الذين راجعوا العيادات التخصصية في مشفى الأسد الجامعي. تمت دراسة ملفات المرضى المعالجين بالهيدروكسي يوريا مدة لاتقل عن ال 6 أشهر , حيث تمت مقارنة المتغيرات الدموية و السريرية قبل و بعد المعالجة بالهيدروكسي يوريا. أظهرت النتائج وجود تحسن في المشعرات الدموية و السريرية , حيث لوحظ زيادة هامة في مستوى الخضاب الجنيني و انخفاض في مستوى الخضاب المنجلي و ذلك بعد المعالجة بالهيدروكسي يوريا. كما أدت المعالجة بالهيدروكس يوريا إلى زيادة واضحة في مستوى الخضاب الكلي و تناقص في قيمة البيلروبين الكلي . تناقص عدد النوب الألمية التي احتاجت الاستشفاء و عدد مرات نقل الدم بعد المعالجة أيضاً.
This study aims to show the effectiveness of hydroxyl urea in the treatment of severe forms of sickle-cell anemia. The study included 30 patients from patients with sickle cell anemia and who reviewed the Blood clinics in AL- Assad University Hospital . We had studied patients treated with hydroxy urea for at least 6 months, where it was compared to blood and clinical variables before and after hydroxy urea treatment. The results showed an improvement in blood and clinical manifestations , and it was noted a significant increase in the level of fetal hemoglobin, and a decrease in the level of hemoglobin and sickle cell after hydroxy urea treatment. hydroxy urea treatment also led to a clear increase in the level of total hemoglobin, and a decrease in the value of total bilirubin. Decrease in the number of the pain episodes that needed hospitalization, and the number of times of blood transfusion after treatment, too.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تستهدف هذه الدراسة تقييم فعالية دواء الهيدروكسي يوريا في علاج الأشكال الشديدة من فقر الدم المنجلي. شملت الدراسة 30 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 5 و14 عامًا، وقد تم علاجهم بالهيدروكسي يوريا لمدة لا تقل عن 6 أشهر. أظهرت النتائج تحسنًا ملحوظًا في المشعرات الدموية والسريرية، حيث زادت نسبة الخضاب الجنيني وانخفضت نسبة الخضاب المنجلي بعد العلاج. كما لوحظت زيادة في مستوى الخضاب الكلي وانخفاض في مستوى البيلروبين الكلي. بالإضافة إلى ذلك، انخفض عدد النوبات الألمية التي احتاجت إلى الاستشفاء وعدد مرات نقل الدم. توصي الدراسة باستخدام الهيدروكسي يوريا في علاج الأشكال الشديدة من فقر الدم المنجلي، وتدعو إلى إجراء دراسات مستقبلية تشمل عددًا أكبر من المرضى لتحديد الجرعة المثلى والآثار الجانبية المحتملة على المدى الطويل.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال علاج فقر الدم المنجلي باستخدام الهيدروكسي يوريا، إلا أنها تعاني من بعض القيود التي يجب أخذها في الاعتبار. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (30 مريضاً فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم تتناول الدراسة الآثار الجانبية المحتملة للهيدروكسي يوريا على المدى الطويل، وهو جانب مهم يجب دراسته بشكل أعمق. ثالثاً، اقتصرت الدراسة على فئة عمرية محددة (5-14 سنة)، مما يعني أن النتائج قد لا تكون قابلة للتطبيق على الفئات العمرية الأخرى. وأخيراً، لم تتناول الدراسة تأثير العلاج على جودة الحياة بشكل شامل، وهو جانب مهم لمرضى فقر الدم المنجلي.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الأساسي من الدراسة؟
الهدف الأساسي هو تحديد فعالية الهيدروكسي يوريا في رفع مستوى الخضاب الجنيني لدى مرضى فقر الدم المنجلي.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت الدراسة تحسنًا في المشعرات الدموية والسريرية، بما في ذلك زيادة نسبة الخضاب الجنيني، انخفاض نسبة الخضاب المنجلي، زيادة مستوى الخضاب الكلي، وانخفاض مستوى البيلروبين الكلي. كما انخفض عدد النوبات الألمية وعدد مرات نقل الدم.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟
توصي الدراسة باستخدام الهيدروكسي يوريا في الأشكال الشديدة من فقر الدم المنجلي، وإجراء دراسات مستقبلية تشمل عددًا أكبر من المرضى لتحديد الجرعة المثلى والآثار الجانبية المحتملة على المدى الطويل.
-
ما هي القيود التي واجهتها الدراسة؟
القيود تشمل حجم العينة الصغير، عدم دراسة الآثار الجانبية على المدى الطويل، اقتصار الدراسة على فئة عمرية محددة، وعدم تناول تأثير العلاج على جودة الحياة بشكل شامل.
المراجع المستخدمة
BUNN,H.F. pathogenesis and treatment of sickle cell disease. N Engl J Med, 1997,337:762
VICHINSKY, E. New therapies in sickle cell disease. Lancet, 2002, 360:629
CHARACHE , S; TERRIN, M; Moore, R. Effect of hydroxyurea on the frequency of painful crisis in sickle cell anemia. N Engl J Med, 1995, 332:1317
قيم البحث
اقرأ أيضاً
يتلقى غالبية مرضى فقر الدم المنجلي نقل دم في بعض مراحل حياتهم، نقل الدم يمكن أن يكون بشكل بسيط أو بشكل نقل دم تبديلي، و هو يقدم سيطرة أفضل على حجم الدم و لزوجته، و سيكون إنجازه أسهل بتبديل آلي للكريات الحمر.
هدف البحث إلى تقييم نتائج تجربة تطبيق تقن
ية الفصل الانتقائي بالجريان الخلوي المستمر Apheresise لإجراء تبديل كريات حمر آلي لمرضى فقر الدم المنجلي لإنقاص مستوى الخضاب المنجلي HbS في حالات معينة، و خاصة
التحضير لعمل جراحي.
هدف الدراسة:
تحديد حساسية و نوعية اختبار النتريت في تشخيص إنتانات الطرق البولية لدى الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي و لديهم أعراض بولية بالمقارنة مع المعيار الذهبي للتشخيص و هو زرع البول.
طريقة البحث و المرضى:
شملت عينة الدراسة 79طفلاَ ممن تر
اوحت أعمارهم بين (2-14) سنة و المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أحد الأعراض (ترفع حروري>38°،ألم بطني ،إلحاحية بولية، صعوبة بالتبول، تعدد بيلات) من مراجعي عيادة الأطفال العامة و قسم إسعاف الأطفال في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية ما بين عامي (2016-2017) .
تم أخذ عينة منتصف التبول و إجراء فحص البول لتحري اختبار النتريت مع اجراء الزرع و التحسس الجرثومي.
النتائج: لوحظ وجود بيلة جرثومية لدى 17 طفل مريض لديه فقر دم منجلي أي بنسبة 21,5%. كان اختبار النتريت إيجابي لدى 12 من أصل 17طفل مريض أي بنسبة 70,5%. نوعية اختبار النتريت مقابل الزرع الجرثومي كانت 95,2% أما الحساسية 70,6% و القيمة التنبؤية الإيجابية 80% و القيمة التنبؤية السلبية 92%. إيجابية اختبار النتريت مرتبط مع البيلة الجرثومية أما سلبيته مرتبط مع غيابها و بالتالي اختبار النتريت مفيد في المسح عن الإنتان البولي لدى الأطفال المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أعراض بولية.
في هذه الدراسة المقدمة قمنا بدراسة المؤشرات الدموية ( الخضاب (Hb),
الهيماتوكريت (HT), الفيرتين (Ferritin), حديد المصل، السعة الرابطة للحديد (TIBC) ل
( 100 )طفل تترواح أعمارهم بين ( 2 - 11 ) سنة من أذار 2014 و حتى أذار 2015,
فالهدف من هذه الدرا
سة دراسة شيوع فقر الدم و خاصة فقر الدم بعوز الحديد عند الأطفال
المصابين بالجيارديا في سوريا.
شملت الدراسة 502 طفلأ بأعمار بين 6 أشهر و14سنة أجريت لهم خزعة أمعاء دقيقة إضافة إلى استقصاء كل من:الخضاب (Hb)،حجم الكرية الحمراء الوسطي(MCV)، متوسط مستوى الخضاب في الكرية الحمراء(MCH)، متوسط تركيز الخضاب في الكرية الحمراء(MCHC)، مقياس توزع الكريات ال
حمر حسب الحجم(RDW).
كان معدل شيوع الداء الزلاقي لدى المرضى المتظاهرين بفقر دم 36,04% مقابل 12,14%عند غير المصابين.شوهد فقر الدم في 77% من الأطفال المصابين بالداء الزلاقي وبذلك يكون التظاهر الأكثر شيوعاً يتلوه فشل النمو بنسبة43% .
كان متوسط كل من المشعرات الدموية المدروسة أقل عند الأطفال المصابين بالداء الزلاقي مقارنة بغير المصابين باستثناء RDW الذي كان أعلى عند المصابين. وجدت علاقة عكسية بين مدة الشكاية و الخضاب وكانت أشد في مرضى الداء الزلاقي.
يجب التقصي عن الداء الزلاقي لدى كل المرضى المتظاهرين بفقر دم غير مفسر أو معند
المراجعة النظرية: نظراً للخصائص التي يمتلكها التريبسين كأنزيم فعال في معالجة الجروح هدفت هذه الدراسة تقييم فعالية هذه المادة في معالجة التهاب السنخ الجاف بالمقارنة مع المعالجات التقليدية.
المواد و الطرائق: أنجزت الدراسة على 132 مريض تراوحت أعمارهم ب
ين 20-65 سنة تم تقسيمهم على مجموعتين عشوائيا. عولجت المجموعة الأولى بالتريبسين و عولجت المجموعة بالطريقة التقليدية. شوهد المرضى بعد 24 ساعة ،48 ساعة ،بعد أسبوع من تطبيق العلاج لتقييم تطور الشفاء.
النتائج:نسبة الألم في المجموعة الأولى 43.9 %, أما المجموعة الثانية 10,6% (p<0.05).
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
