اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدالداء الزلاقي كعامل خطر لحدوث فقر الدم عند الأطفال
Celiac Disease as a Risk Factor of Anemia in Children
1340
0 40
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
شملت الدراسة 502 طفلأ بأعمار بين 6 أشهر و14سنة أجريت لهم خزعة أمعاء دقيقة إضافة إلى استقصاء كل من:الخضاب (Hb)،حجم الكرية الحمراء الوسطي(MCV)، متوسط مستوى الخضاب في الكرية الحمراء(MCH)، متوسط تركيز الخضاب في الكرية الحمراء(MCHC)، مقياس توزع الكريات الحمر حسب الحجم(RDW). كان معدل شيوع الداء الزلاقي لدى المرضى المتظاهرين بفقر دم 36,04% مقابل 12,14%عند غير المصابين.شوهد فقر الدم في 77% من الأطفال المصابين بالداء الزلاقي وبذلك يكون التظاهر الأكثر شيوعاً يتلوه فشل النمو بنسبة43% . كان متوسط كل من المشعرات الدموية المدروسة أقل عند الأطفال المصابين بالداء الزلاقي مقارنة بغير المصابين باستثناء RDW الذي كان أعلى عند المصابين. وجدت علاقة عكسية بين مدة الشكاية و الخضاب وكانت أشد في مرضى الداء الزلاقي. يجب التقصي عن الداء الزلاقي لدى كل المرضى المتظاهرين بفقر دم غير مفسر أو معند
This study included 502 children between 0,5-15 years old. They were all subjected to duodenal biobsy for several reasons, and underwent investigations; Hb, MCV, MCH, MCHC and RDW. The prevalence of celiac disease among anemic children was higher than nonanemic patients (36,04% vs 12,14%). The mean duration of compliance was higher in both anemic children and celiac patients than in comparing groups .The mean levels of Hb,MCV,MCH and MCHC were lower in celiac group, while RDW was higher. Anemia was the most common presentation of celiac disease and it was seen in 77% among celiac children, while failure to thrive was detected in 43% of celiac group. Clinicians should consider celiac disease as a possible cause of anemia in all subjects with unexplained or refractory anemia
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة العلاقة بين الداء الزلاقي وفقر الدم عند الأطفال. شملت الدراسة 502 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و14 سنة، حيث أجريت لهم خزعة أمعاء دقيقة وفحوصات دم متعددة مثل الخضاب (Hb)، حجم الكرية الحمراء الوسطي (MCV)، متوسط مستوى الخضاب في الكرية الحمراء (MCH)، متوسط تركيز الخضاب في الكرية الحمراء (MCHC)، ومقياس توزع الكريات الحمر حسب الحجم (RDW). أظهرت النتائج أن معدل شيوع الداء الزلاقي بين الأطفال المصابين بفقر الدم كان 36.04% مقارنة بـ 12.14% عند غير المصابين. كما كان فقر الدم هو العرض الأكثر شيوعاً بين الأطفال المصابين بالداء الزلاقي بنسبة 77%، يليه فشل النمو بنسبة 43%. وجدت الدراسة أن مستويات Hb، MCV، MCH، وMCHC كانت أقل عند الأطفال المصابين بالداء الزلاقي مقارنة بغير المصابين، بينما كان RDW أعلى. أوصت الدراسة بضرورة التقصي عن الداء الزلاقي لدى كل المرضى المتظاهرين بفقر دم غير مفسر أو معند.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة قيمة في تسليط الضوء على العلاقة بين الداء الزلاقي وفقر الدم عند الأطفال، مما يساهم في تحسين التشخيص والعلاج. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن أن تكون العينة أكبر وأكثر تنوعاً لتقديم نتائج أكثر شمولية. ثانياً، لم تتناول الدراسة العوامل الغذائية الأخرى التي قد تؤثر على فقر الدم، مثل نقص الحديد أو الفيتامينات. ثالثاً، كان من الأفضل تضمين متابعة طويلة الأمد للأطفال المصابين بالداء الزلاقي لمعرفة تأثير العلاج على فقر الدم. وأخيراً، كان من الممكن أن تكون هناك مقارنة مع دراسات أخرى من مناطق جغرافية مختلفة لتعزيز النتائج.
أسئلة حول البحث
-
ما هو معدل شيوع الداء الزلاقي بين الأطفال المصابين بفقر الدم في الدراسة؟
كان معدل شيوع الداء الزلاقي بين الأطفال المصابين بفقر الدم 36.04%.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بخصوص فحص الداء الزلاقي؟
أوصت الدراسة بضرورة التقصي عن الداء الزلاقي لدى كل المرضى المتظاهرين بفقر دم غير مفسر أو معند.
-
ما هي المشعرات الدموية التي كانت أقل عند الأطفال المصابين بالداء الزلاقي مقارنة بغير المصابين؟
كانت مستويات Hb، MCV، MCH، وMCHC أقل عند الأطفال المصابين بالداء الزلاقي مقارنة بغير المصابين.
-
ما هي نسبة الأطفال المصابين بالداء الزلاقي الذين يعانون من فقر الدم؟
كانت نسبة الأطفال المصابين بالداء الزلاقي الذين يعانون من فقر الدم 77%.
المراجع المستخدمة
Hill I.D;Dirk M.H;Liptak G.S;et al(2005) . Guideline for the diagnosis and treatment of celiac disease in children: recommendations ofthe North American Society for Pediatric Gastroenterology,Hepatology and Nutrition.JPGN;40:1-19
ROBIN S.G(2004).Advances in celiac disease .Curr Opin Gastroenterol.;20:95- 103.Pubmed-Medline
Tesei N,Sugai E,Vazquez H,Smecuol E,Niveloni S,Mazure R,et al(2003).Antibodies to human recombinant tissue transglutaminase may detect coeliac disease patients undiagnosed by endomysial antibodies.Aliment Pharmacol Ther;17:1415- 23.Pubmed-Medline
CACCIARI,E;SALARDI,S;LAZZARI,R;COLLINA,A;BIASCO(2003).Clinical Gastroenterology and Hepatology.American Journal of Haematology1,Vol 93,Issue 12, ,1785-1791
Abdulkarim A.S,Murray J.A(2003).The diagnosis of coeliac disease.AlimentPharmacol Ther;17:987-95.Pubmed-Medline
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تم تعيين عدة مظاهر عيانية أثناء تنظير العفج عند مرضى الداء الزلاقي، أجريت هذه الدراسة من أجل تحديد القيمة التشخيصية لبعض العلامات التنظيرية المشاهدة عند مرضى الزلاقي بهدف استخدامها في التشخيص السريري للمرض كمشعر إضافي يدعم التشخيص. شملت الدراسة 504 أ
طفال راجعوا بأعراض مختلفة (فشل نمو، إسهال أو إمساك مزمن، فقر دم غير مفسر، نقص وزن)، وخضعوا لإجراء تنظير هضمي علوي. تم تقييم أربع علامات تنظيرية في القطعتين الثانية والثالثة للعفج هي: التحرشف، قلة الانثناءات، المظهر العقيدي، والالتهاب المزمن (البقع البيضاء). شُخص الداء الزلاقي بناء على نتيجة التشريح المرضي للخزعة المأخوذة أثناء التنظير عند 123 مريضاً، تراوحت أعمار المرضى من 6 أشهر إلى 15 سنة. وكانت علامة التحرشف الأعلى حساسية ونوعية 89%، 96% على التوالي. القيم التشخيصية لهذه العلامات بشكل عام (الحساسية91%، النوعية 76%، القيمة التنبئية الإيجابية 56%، والقيمة التنبئية السلبية 97%). لاحظنا أن وجود الداء الزلاقي وكذلك الدرجة النسيجية حسب تصنيف Marsh يتعلق بوجود العلامات التنظيرية
في هذه الدراسة المقدمة قمنا بدراسة المؤشرات الدموية ( الخضاب (Hb),
الهيماتوكريت (HT), الفيرتين (Ferritin), حديد المصل، السعة الرابطة للحديد (TIBC) ل
( 100 )طفل تترواح أعمارهم بين ( 2 - 11 ) سنة من أذار 2014 و حتى أذار 2015,
فالهدف من هذه الدرا
سة دراسة شيوع فقر الدم و خاصة فقر الدم بعوز الحديد عند الأطفال
المصابين بالجيارديا في سوريا.
في هذه الدراسة تم متابعة ٥٠٠ امرأة حامل بدينة و ٢٥٠ امرأة حامل غير بدينـة (المجموعـة
الشاهد) و ذلك لإيضاح دور البدانة بوصفها عاملَ خطورةٍ لحدوث ارتفاع الضغط الشرياني الحملي.
وجِد :
١ـ ارتفاع ملحوظ في معدل حدوث ارتفاع الضغط الشرياني الحملي بشكل يتن
اسب طـرداً مـع
درجة البدانة، حيث كانت ٣٨,١٥ % في الدرجة الأولى ، ٤٢,٢٦ % في الدرجـة الثانيـة
و ٢٢,٤٢ % في الدرجة الثالثة للبدانة مقابل ٤,٦ % في المجموعة الشاهد.
٢ـ ارتفاع ملحوظ في معدل حدوث ارتفاع الضغط الشرياني الحملي عنـد الحوامـل البـدينات
و لاسيما في الفئة العمرية بين ٣٦ و ٤٥ سنة (٣٩,٣٢ % مقابل ٤٥,٦ % في المجموعة
الشاهد.
و بناء عليه، ينصح بإجراء الاستقصاءات الباكرة (النخل) للحوامل البدينات و لاسيما في الأعمـار
المتقدمة (٣٦ـ٤٥ سنة) و اعتبارهن مجموعة عالية الخطورة لحدوث ارتفاع الضغط الشـرياني
الحملي.
أجريت الدراسة في مستشفى الأطفال على حالات الكيسات العدارية المقبولة في الفترة مـا بـين
١/١/١٩٩٤ و لغاية ١/٩/١٩٩٦ ،إذ بلغ عدد الحالات المقبولة ٤٧ حالة، تراوحت نسـبة القبـول
العام عدا الخديج و الوليد و الإقامة المؤقتة ما بين ٤,١ و ٤,٢ لكل ١٠٠٠ قبول بمعـدل ٨,١ لكـل
١٠٠٠ قبول.
هدفت دراستنا إلى تقييم أهمية السورفيفين survivin كواصم إنذاري لحدوث النكس عند الأطفال المصابين بابيضاض الدّم اللمفاويّ الحاد. شملت الدراسة 46 طفلاً ( 30 ذكر ، 16 أنثى)، جرى توزيعهم ضمن مجموعتين: مجموعة الأطفال المصابين بابيضاض الدّم اللمفاويّ الحاد و
المعالجين في اليوم 35 من بروتوكول العلاج و عددهم 24 طفلا ، و مجموعة الأطفال الذين حدث عندهم نكس بابيضاض الدّم اللمفاويّ الحاد و عددهم 22 طفلا.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
