اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدالمظاهر السريرية وأشكال الإصابة الكلوية عند الأطفال المصابين بفرفريه هينوخ شونلاين
Clinical Manifestations and kinds of kidney illnesses on children with Henoch Schonlein purpura
1077
0 5
0
(
0
)
تأليف
محمد ميهوب( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
يهدف البحث إلى دراسة المظاهر السريرية و أشكال الإصابة الكلوية عند 50 طفلاً راجعوا مستشفى الأسد الجامعي في اللاذقية في الفترة بين 1/1/2007 و 1/1/2012 تراوحت أعمارهم بين سنة و 14 سنة. أظهرت الدراسة أن فرفرية هينوخ شونلاين تصيب الذكور والإناث مع أرجحية إصابة الذكور ((58% على الإناث (42%) و أن المرض يزداد تصادفا في الربيع عند ((40% والشتاء ((36% . كما بينت الدراسة أن المرض جهازياً أكثر ما يصيب الجلد والمفاصل والأمعاء والكلية التي كانت نسبة إصابتها (30%) في المرحلتين الحادة وحالات النكس وتظاهرات الإصابة على شكل بيلة بروتينية ودموية متفاوتة الشدة .
This research tends to study clinical manifestation and kinds of kidney illnesses on 50 children visited Al-Assad university hospital in Lattakia from January 1st,2007 to January 1st, 2012 aged between one year to 14 years. The study showed that Henoch Schonlein purpura attack both males and females but attack males more (58% males) (42% females) This illness increases in spring and winter (40% in spring) ( 36% in winter) . The study also showed that the illness is systemic disease , mostly attacking skin, joints, gastro intrudes and kidney in which the illness has taken place at 30% in the acute stage and De relapsed stage and the symptoms appeared as varying intensity proteinurea and hematurea
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تهدف الدراسة إلى تحليل المظاهر السريرية وأشكال الإصابة الكلوية عند الأطفال المصابين بفرفرية هينوخ شونلاين (HSP) الذين راجعوا مستشفى الأسد الجامعي في اللاذقية بين 2007 و2012. شملت الدراسة 50 طفلاً تتراوح أعمارهم بين سنة و14 سنة. أظهرت النتائج أن الفرفرية تصيب الذكور أكثر من الإناث بنسبة 58% إلى 42%، وتزداد حالات الإصابة في فصلي الربيع والشتاء. كانت الإصابة الجلدية هي الأكثر شيوعاً بنسبة 100%، تليها الإصابة المفصلية بنسبة 74%، ثم الهضمية بنسبة 38%، وأخيراً الكلوية بنسبة 30%. تم توثيق الأعراض الكلوية على شكل بيلة بروتينية ودموية متفاوتة الشدة. لم تُلاحظ حالات فشل كلوي أو ارتفاع في التوتر الشرياني. أظهرت الدراسة أن الإصابة الكلوية يمكن أن تظهر في بداية المرض أو أثناء المرحلة الحادة أو في حالات النكس. كانت التحاليل المخبرية غير نوعية ولكنها أظهرت علامات التهاب حاد. تم علاج الحالات المتوسطة والشديدة بالستيروئيدات القشرية، وكانت النتائج جيدة بشكل عام مع ملاحظة بعض حالات النكس. توصي الدراسة بضرورة المراقبة السريرية والمخبرية للمرضى لمدة عامين بعد الشفاء بسبب احتمالية تكرار النكس وظهور الإصابة الكلوية المتأخرة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مفيدة في تسليط الضوء على المظاهر السريرية وأشكال الإصابة الكلوية عند الأطفال المصابين بفرفرية هينوخ شونلاين. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين مجموعة مقارنة من الأطفال الأصحاء أو المصابين بأمراض أخرى لتحديد الفروقات بشكل أدق. ثانياً، لم يتم التطرق بشكل كافٍ إلى العوامل الوراثية أو البيئية التي قد تساهم في الإصابة بالمرض. ثالثاً، كان من الممكن استخدام تقنيات تحليلية أكثر تطوراً لتحديد العوامل المؤثرة بشكل أدق. وأخيراً، كانت العينة صغيرة نسبياً (50 طفلاً) مما قد يؤثر على تعميم النتائج. على الرغم من هذه النقاط، تقدم الدراسة معلومات قيمة حول المرض وتوصيات مهمة للمراقبة والعلاج.
أسئلة حول البحث
-
ما هي نسبة الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين بين الذكور والإناث؟
نسبة الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين بين الذكور هي 58% وبين الإناث 42%.
-
في أي فصول السنة تزداد حالات الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين؟
تزداد حالات الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين في فصلي الربيع بنسبة 40% والشتاء بنسبة 36%.
-
ما هي الأعراض الكلوية التي تم توثيقها في الدراسة؟
تم توثيق الأعراض الكلوية على شكل بيلة بروتينية ودموية متفاوتة الشدة.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بشأن مراقبة المرضى؟
توصي الدراسة بضرورة المراقبة السريرية والمخبرية للمرضى لمدة عامين بعد الشفاء بسبب احتمالية تكرار النكس وظهور الإصابة الكلوية المتأخرة.
المراجع المستخدمة
TRAPANI,S ; MICHELI,A ; GRISOLIA,F ; RESTI,M ; CHIAPPINI,E ; FALCINI,F ; et al. Henoch Schonlein purpura in childhood: epidemiological and clinical analysis of 150 cases over a 5-year period and review of literature. Semin Arthritis Rheum. Dec 2005,35(3):143-53
KRAFT,D.M ; MCKEE,D ; SCOTT,C. Henoch-Schonlein purpura: a review. Am Farm Physician.1998,58:405-408
CHEN,O ; ZHU,X.B ; REN,P ; WANG,YB ; SUN,R.P ; WEI,D.E. Henoch Schonlein Purpura in children: clinical analysis of 120 cases. Afr Health Sci. Mar 2013,13(1):94-9
AMOROSO,A; BERRINO,M; CANALE,L ; COPPO,R ; CORNAGLIA,M ; GUARRERA,S; MAZZOLA,G ; SCOLARI,F: Immunogenetics of Henoch-Schoenlein disease.Eur J Immunogenet ,1997,24:323-333
RIGANTE ,D ; CASTELLAZZI,L ; BOSCO,A ; ESPOSITO,S. Is there a crossroad between infections, genetics, and Henoch-Schönlein purpura?. Autoimmun Rev. Aug 2013,12(10):1016-21
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تقتل ذات الرئة كل عام 2 مليون طفل دون سن الخامسة لتشكل السبب الرئيسي للوفيات في هذه الفئة العمرية. و تعالج بالصادات الحيوية و الأكسجين و تقنيات التخلص من المفرزات كالعلاج الفيزيائي الصدري (CPT). يتضمن الـCPT بشكل أساسي عند الأطفال نزح الوضعة و القرع
و الاهتزاز.
يهدف هذا البحث إلى دراسة تأثير العلاج الفيزيائي الصدري (CPT) على الحالة التنفسية عند الأطفال المصابين بذات الرئة.
مقدمة: نظراً لشيوع اخماج السبيل البولي عند الأطفال (خاصة تحت عمر 5 سنوات) وبسبب كثرة الاختلاطات الناجمة عنه (القصور الكلوي-ارتفاع الضغط -التندب الكلوي) كان لابد من التشخيص والعلاج الباكر، وبالرغم من ان زرع البول هو المعيار الذهبي بالتشخيص لكن نتائجه
تتاخر بالظهور. لهذا تم البحث عن وسيلة سريعة النتائج وذات موثوقية جيدة في التوجه للخمج البولي العلوي. ولقد أشارت العديد من الدراسات إلى وجود زيادة في تعداد الصفيحات عند مرضى الخمج البولي العلوي. حيث من المحتمل أن يكون تعداد الصفيحات مؤشراً حيوياً موجهاً للمرض دون اللجوء إلى التحاليل المكلفة في التشخيص. وان الية فرط الصفيحات في الخمج البولي ناتج عن انتاج وسائط التهابية (السايتوكينات والترومبوبيوتين) المحرضة لانقسام النواءات في نقي العظم. الهدف: تهدف دراستنا إلى تقييم حساسية ونوعية تعداد الصفيحات (PLT) كوسيلة تشخيصية للخمج البولي العلوي. طريقة الدراسة: شملت الدراسة 65 مريضاً (14 ذكر, 51 أنثى) تتراوح اعمارهم بين (3-6) سنة والذين يعانون من خمج بولي علوي مشخص من خلال الاعراض والتحاليل البولية والدموية والشعاعية المقبولين في قسم الاطفال في مشفى تشرين الجامعي في مدينة اللاذقية. تم الحصول على تعداد الصفيحات من خلال تعداد الدم الكامل CBC وحساب (الحساسية والنوعية) لها مقارنة بزرع البول، ومقارنة النسبة المئوية لفرط الصفيحات بين الزروع البولية بالجراثيم ايجابية الغرام والجراثيم سلبية الغرام. النتائج: أظهرت الدراسة وجود حساسية جيدة 80.39% لتعداد الصفيحات مقارنة بزرع البول، كما اظهرت فرق هام احصائيا p-value=0.003 بين متوسط تعداد الصفيحات ونوع العامل الممرض (ايجابي وسلبي الغرام) وكان الارتفاع اكثر لصالح الجراثيم ايجابية الغرام، كما اظهرت ان قيمة متوسط الصفيحات اعلى في زرع ايجابي الغرام 521.9 ± 90.9 الف صفيحة\ميكرولتر منها في سلبي الغرام 432.3 ±73.5 الف صفيحة\ميكرولتر. الاستنتاج: يعد تعداد الصفيحات تحليل ذو حساسية جيدة بتشخيص الانتان البولي لدى اطفال لديهم اعراض بولية يمكن الاعتماد عليها لبدء العلاج ريثما نحصل على نتائج الزرع وكلما كان تعداد الصفيحات اعلى وجهنا لوجوب وضع الجراثيم ايجابية الغرام بالحسبان.
هدفت هذه الدراسة إلى تعرف المظاهر السلوكية اللاتكيفية لدى الأطفال المتخلفين
عقلياً في مراكز التنمية الفكرية بمدينة دمشق و ريف دمشق، كما هدفت إلى تعرف
العلاقة بين تلك المظاهر السلوكية اللاتكيفية و متغيرات الجنس، العمر، و درجة
الإعاقة.
تصيب أوردة الدوالي حوالي 10-59% من السكان. الدوالي انعكاس سريري للقصور المترقي في أوردة الطرفين السفليين. سبب القصور الوريدي هو الخلل البنيوي في جميع طبقات جدار الوريد. من هنا أهمية الدراسة الشكليائية و الإحصائية لأوردة الطرفين السفليين و مقارنتها مع
الطبيعي. أجرينا عمليات جراحية لدوالي 43 مريضاً، تمّ الفحص التشريحي المرضي لعينات الدوالي و الأوردة الطبيعية المأخوذة من ثلاثة مرضى. متوسط أعمارهم 40,58 سنة. تمت الدراسة النسيجية و العيانية بأخذ مقاطع نسيجية مختلفة لأوردة الدوالي و الأوردة الطبيعية، تم استعمال ملونات روتينية و خاصة من أجل كشف تغيرات العناصر التركيبية لجدار الوريد. توصلنا إلى الاستنتاجات و التوصيات التالية: وجود تغيرات مؤكدة نوعية و كمية في جميع العينات المرضية طالت عناصر النسيج الضام و الألياف العضلية الملساء تتوزع في جميع طبقات جدار الوريد بشكل قطعي. ضرورة بدء علاج الدوالي أبكر ما يمكن من أجل تفادي تطورها و الوصول إلى الاختلاطات. من المفيد محاولة دراسة العلاقة بين ظهور الدوالي و الزمرة الدموية للمرضى.
الهدف من البحث : دراسة تأثير استخدام دواء (Budesonide) المضاد للربو على الصحة الفموية عند الأطفال المصابين بالربو خلال فترة متابعة لمدة سنة واحدة.
المواد و الطرائق : شملت العينة العشوائية 30 طفلاً مصاباً بالربو تراوحت أعمارهم بين (5- 10) سنوات بمتوس
ط عمري (7.42) من مراجعي قسم الأطفال في مشفى الأسد الجامعي - اللاذقية، بحيث كانت شدة الربو عندهم متوسطة مستمرة ، و بحاجة لاستخدام Budesonide الدواء الاستنشاقي المضاد للربو.
تم تقييم النخر السني ، النزف اللثوي ، اللويحة السنية و pH اللعاب لكل طفل قبل إعطاء الدواء و بعده و ذلك خلال فترة المتابعة ( 3 – 6 – 9- 12 ) شهراً.
النتائج : أظهرت النتائج ارتفاعاً في مشعر DMFT، dmft، مشعر النزف اللثوي و اللويحة السنية بعد المتابعة لمدة 12 شهر.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
