القيمة التشخيصية للدراسة الخلوية (Cytology) في دراسة تضيقات الشجرة الصفراوية


الملخص بالعربية

أُجري هذا البحث لدراسة دور الدراسة الخلوية (cytology) بالفرشاة في تحديد سبب التضيق ضمن الشجرة الصفراوية . حيث أنّ الفرشاة تُعتبر تقنيةً ذاتَ قيمةٍ كبيرةٍ لتوفير العينات الخلوية أثناء إجراء تصوير الطرق الصفراوية و المعثكلية التنظيري بالطريق الراجع (ERCP) لمرضى التضيق الصفراوي . شملت الدراسة 34 مريضاً مع تضيق صفراوي , و تم إجراء ERCP لجميع المرضى و أخذت عينات للدراسة الخلوية باستخدام الفرشاة . و خلال مدة الدراسة التي بلغت عاماً , تم وضع التشخيص النهائي لجميع هؤلاء المرضى بمقاربة منهجية (سريرية , شعاعية , مخبرية , نسيجية بخزعات جراحية ) . و دُرست حساسية و نوعية الفرشاة لتشخيص التضيق الخبيث و بلغت حساسيتها 57.1% , نوعية 100% , قيمة تنبؤية إيجابية 100% , قيمة تنبؤية سلبية 76.9 % , و دقة تشخيصية 82%. النتيجة : إن الدراسة الخلوية بالفرشاة تملك نوعيةً عاليةً جداً و لكن حساسيةً متوسطة لتشخيص التضيق الخبيث و مع ذلك فيهي ذات فائدةٍ تشخيصيةٍ عاليةٍ للتمييز بين الأسباب الخبيثة و الحميدة للتضيق الصفراوي .

المراجع المستخدمة

VECCHIO R, FERRARA M, PUCCI L, MELI G, LATTERI S. [Treatment of iatrogenic lesions of the common bile duct] [Italian]. Minerva Chir. 1995 Jan-Feb. 50(1-2):29-38
HANAU LH, STEIGBIGEL NH. Acute (ascending) cholangitis. Infect Dis Clin North Am. 2000 Sep. 14(3):521-46
HASTIER P, BUCKLEY JM, PETEN EP, DUMAS R, DELMONT J. Long term treatment of biliary stricture due to chronic pancreatitis with a metallic stent. Am J Gastroenterol. 1999 Jul. 94(7):1947-8

تحميل البحث