الإصلاح الجراحي للمنشأ الشاذ للشريان الإكليلي الأيسر من الشريان الرئوي لدى طفلة بعمر خمس سنوات


الملخص بالعربية

يعد شذوذ منشأ الشريان الإكليلي الأيسر من الشريان الرئوي تشوهاً ولادياً نادراً. غالباً ما يتظاهر في مرحلة الرضاعة بأعراض نقص التروية القلبية أو قصور القلب، و قد يشتبه مع حالات شائعة في الطفولة مثل القولنج المعوي أو القلس المريئي أو التهاب القصيبات. يكون الإنذار جيداً في حال الإصلاح الجراحي الباكر. نقدم في هذا التقرير حالة غير اعتيادية لطفلة بعمر 5 سنوات لديها شذوذ في منشأ الشريان الإكليلي الأيسر من الشريان الرئوي تظاهر لديها بألم صدري و زلة تنفسية و خفقان تُثار بالجهد. أظهر التصوير بالإيكو القلبي عبر جدار الصدر و التصوير الشرياني الإكليلي المنشأ الشاذ للشريان الإكليلي الأيسر مع وجود قصور في الصمام التاجي. خضعت الطفلة لتكنيك جراحي ناجح تضمن استخدام الشريان الصدري (الثديي) الباطن في إعادة تروية الشريان الإكليلي الأيسر الرئيسي، و يعد هذا الإجراء الأول من نوعه لدى الأطفال. تم بذلك الحصول على نتائج جراحية ممتازة و تخرجت المريضة في المشفى دون شكايات.

المراجع المستخدمة

Stark,de Leval,Tsang. Congenital Coronary Artery Fistula and Anomalous Origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery,. Surgery for congenital heart defects.3rd edition.John Wiley and Sons.2006.p612- 617
Anderson,Cook,Wicox.ANOMALIES OF THE CORONARY ARTERIES.Surgical anatomy of the heart.3rd edition,Cambridge university press 2004,p298-304
Fierens C, Budts W, Denef B, et al. A 72-year-old woman with ALCAPA. Heart 2000;83:E2

تحميل البحث