انتشار عوز Vit B12 عند مرضى الداء السكري نمط 2 المعالجين بالميتفورمين


الملخص بالعربية

شملت الدراسة 184 مريضاً من مرضى الداء السكري نمط 2 المراجعين العيادة الاختصاصية أو المرضى المقبولين في أقسام مشفى الأسد الجامعي بدمشق خلال عامي 2012-2013. تمّ تقسيم المرضى إلى ثلاث مجموعات: المجموعة A: و هي مجموعة المرضى السكريين غير المعالجين بالميتفورمين و عددهم 72 مريضاً (39,1%)، و المجموعة B: و هي مجموعة المرضى السكريين المعالجين بالميتفورمين لمدة تزيد عن 18 شهراً و عددهم 72 مريضاً (39,1%)، و المجموعة C: و هي مجموعة المرضى السكريين المعالجين بالميتفورمين لمدة تقل عن 6 أشهر و عددهم 40 مريضاً (21,8%). و قد بيّنت الدّراسة أن 43,5% من المرضى لديهم عوز Vit B12 إذ تطوّر لدى 32,6% من المرضى السكريين المعالجين بالميتفورمين العوز بالمقارنة مع 10,9 من المرضى غير المعالجين بالميتفورمين. كما تمّ تقسيم المرضى المعالجين بالميتفورمين (112مريضاً) حسب الجرعة المتناولة ثمّ حسب مدّة العلاج إلى مجموعتين لكل فئة و تبيّن وجود علاقة ارتباط عكسيّة بين مدّة العلاج بالميتفورمين و جرعته و مستويات Vit B12. و قد وجدنا أيضاً أنّه على الرّغم من زيادة خطورة حدوث عوز Vit B12 عند المرضى السكريين المعالجين بالميتفورمين فإنّ هذا لم يترافق مع حدوث الأعراض مثل فقر الدم العرطل و الأعراض العصبية.

المراجع المستخدمة

NATHAN, D. M.; BUSE, J. B.; DAVIDSON, M. B.; et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes :a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy: update regarding thiazolidinedione :a consensus statement from the American Diabetes Association and The European Association for The Study of Diabetes. Diabetes Care, 2008, 31, 173-175
UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 3u). Lancet, 1998, 352, 854-65
KOOY, A.; DE JAGER, J.; LEHERT, P.; BETS, D.; WULFFELE, M. G.; DONKER, A. J. M.; et al. Long-term effects of metformin on metabolism and microvascular and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med, 2009, 169, 616-25
PYORALA, K.; LAAKSO, M.; UUSITUPA, M. Diabetes and atherosclerosis: an epidemiologic view. Diabetes Metab Rev, 1987, 3, 463-524
LUIZGUILHERME KRAEMER de AGUIAR, M. D.; LUCIANA, R.; BAHIA, M. D.; Nivaldo Villela. Metformin Improves Endothelial Vascular Reactivity in First- Degree Relatives of Type 2 Diabetic Patients With Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance. Diabetes Care, 2006, 29, 1083-1089

تحميل البحث