دراسة العلاقة بين الرجفان الأذيني و توسع الأذينة اليسرى


الملخص بالعربية

قمنا في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية و خلال الفترة الممتدة من شباط 2012 و حتى شباط 2013 بدراسة عينة عشوائية مكونة من 97 مريضاً (ذكوراً و إناثاً) موزعين على ثلاث مجموعات: المجموعة الأولى و تضم 16 مريضاً لديهم توسع أذينة يسرى بدون رجفان أذيني، المجموعة الثانية و تضم 70 مريضاً لديهم توسع أذينة يسرى مع رجفان أذيني، المجموعة الثالثة و تضم 11 مريضاً لديهم رجفان أذيني بدون توسع أذينة يسرى. تم في هذه الدراسة قياس مشعر حجم الأذينة اليسرى (LAVI) باستخدام الايكو دوبلر القلبي من خلال طريقة سيمبسون، و ذلك لتقييم علاقته بحدوث الرجفان الأذيني. حيث وجد في هذه الدراسة أن ثلاثة مرضى من المجموعة الأولى (16مريضاً) أي ما يقارب حوالي 18.75% تطور لديهم رجفان أذيني بعد سنة من المتابعة أي أن توسع الأذينة اليسرى يخدم كمتنبئ لحدوث الرجفان الأذيني. كما لوحظ أيضا استمرار الرجفان الأذيني و ديمومته مع حدوث زيادة في حجم الأذينة اليسرى بعد مرور سنة من متابعة مرضى المجموعة الثانية. بالمقابل فإن خمسة مرضى من المجموعة الثالثة (11 مريضاً) حدث لديهم زيادة في مشعر حجم الأذينة اليسرى في نهاية فترة الدراسة أي بنسبة قدرها 45.45% (P<0.001)، و عليه فإن الرجفان الأذيني يمكن أن يسبب توسع أذينة يسرى. و على الرغم من أن توسع الأذينة اليسرى يمكن أن يسبب رجفاناً أذينياً، و العكس بالعكس حسب ما توصلنا إليه وفق نتائج بحثنا، فإن هذه الدراسة أظهرت أيضاً احتمال وجود عوامل أخرى مؤهبة تلعب دوراً في حدوث و نشوء الرجفان الأذيني.

المراجع المستخدمة

Abhayaratna et al. Left Atrial Size. JACC.2006,Vol.47, No.12 , 34-42
Casaclaug- Verzosa et al. Structural and Functional Remodeling of the Left Atrial Size . 2008JACC, Vol.51 , No.7, 230-241
David Couen et al. Alcohol Consumption and Risk of AF. JACC. 2011 Vol.57 ,No.25, 63-72
Emad.F.Aziz et al. Right Ventricular Dysfunctions is a Strong Predictor of Devoloping AF in Acutely Decompensated Heart Failure Patients. Journal of Cardiac Failure. 2010 , Vol.16 ,No.10, 58-67
Gatia et al. Different Patterns of Atrial Activation in Idiopathic AF Simultaneous Multisite. Atrial Mapping in Patients with Paroxysmal and Chronic AF. JACC. 2001Vol.17, No.2, 157-178

تحميل البحث