اضطرابات النظم المشاهدة في احتشاء العضلة القلبية خلال اليومين الأوليين


الملخص بالعربية

إن هدف البحث هو تقدير نسبة حدوث اضطرابات النظم خلال الـ 48 ساعة الأولى من احتشاء العضلة القلبية وتحديد نوعها وعلاقتها مع نمط الاحتشاء وموقعه سواء عند المرضى الذين طبق لهم علاج حال للخثرة أو الذين لم يطبق لديهم، وكذلك تحديد علاقتها مع نسبة الوفيات خلال فترة إقامة هؤلاء المرضى في العناية القلبية المشددة. بدأت الدراسة من 1 تشرين الأول 2012 واستمرت 12 شهراً حتى 1 تشرين الأول 2013، تكونت عينة الدراسة من /187/ مريضاً قبلوا في قسم العناية القلبية بحالة احتشاء عضلة قلبية حاد، منهم (142) مريضاً (76%) كانوا ذكوراً، و(45%) مريضاً (24%) كانوا إناثاً. بينت الدراسة أن: * 107 مريض (57%) من مرضى الدراسة كانوا مدخنين، فالتدخين هو العامل الأهم من عوامل الخظورة للإصابة باحتشاء العضلة القلبية. * خوارج الانقباض البطنية هي أشيع اللأنظيمات الحاصلة خلال الـ 48 ساعة الأولى من احتشاء العضلة القلبية الحاد (79%) يليها النظم البطيني الذاتي المتسارع (43%). *ارتفاع نسبة حدوث اضطرابات الخطيرة مثل الـ VT و VF (9%) و(9%) لدى المجموعة التي لم يطبق لها الستربتوكيناز مقارنة مع المجموعة التي طبق لها (4.5%) و (3.8%) على الترتيب. *انخفاض الـ EF يزيد من احتمال حدوث اضطرابات نظم بطينية مهددة للحياة مثل الـ VT. *الإصابة بالداء السكري لا تزيد خطورة الإصابة باضطرابات النظم المراقبة في الدراسة

المراجع المستخدمة

Ventricular arrhythmias after acute myocardial infarction. Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, M'1\7. USA - Am Heart J. L006. 151(4). 806-12
RUBERMN W,; WRIBLATT E.; GOLDBERF J.D. 1998- Ventricular Premature Complexes And Sudden Death After Myocardial Infarction. Complexes And Sudden Death After Myocardial Infarction. Circulatio64, 297
MAGGIONL A.P ZUANETTI F.; FRANZOSI M.G.; 1993 – Prevalence And Prognostic Significance Of Vetricular Arrhythmia After Acute Myocardial Infarction In The Thrombolytic Era (GISSI-2) Results Circulation, 87, 312
BERGER C.J MURABITO J. M.; EVENTS J. C.; 1992 – Prognosis After First Myocardial Infarction Comparision of Q- Wave And Non – Q- Wave Myocardil Infarction. Comparision of Q – W ave And Non – Q – W ave Myocardial In The Framingham Heart Study JAMA, 268, 1902
Supraventricular arrhythmias in the late hcspital phase of acute Q- wave myooardial infaration smmventricular arrhythmia in myocardial infarction T. Sugiura, T I wasaka, H Koito Y Kimura, M Inada and D H Spodick Chest 1987;92; 282-286 DOI 10.1378/chest.92.2.282

تحميل البحث