استجدال كسور جدل الظنبوب بالأسياخ المستبطنة للنقي ( TENS )


الملخص بالعربية

يمثل الـ TENS مبدأ جديد في الاستجدال النقوي حيث أنه يبدو مناسبا جدا للرضوض عند الأطفال مع عدم وجود تلك المساوئ التي تشاهد في وسائل الاستجدال الأخرى . شمل البحث الأطفال المصابين بكسور جدل الظنبوب اللذين تم قبولهم وعلاجهم جراحيا في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقيه في جامعة تشرين في الفتره الواقعه بين عامي 2010 – 2014 حيث بلغ عدد الحالات المدروسه 34 حاله وذلك عند 33 مصاب . تراوحت أعمار المصابين بين 5 - 15 سنه , بعمر وسطي 11 سنه و سيطرة الذكور على الإناث . كان السبب المسيطر هو حوادث الطرق العامه , والجهة المسيطرة هي الجهة اليمنى ( 20 ) حالة . كان موقع الكسر في الثلث السفلي للظنبوب بنسبة 64% (أي 21 حاله), وشكل الكسر مائلا في 18 حاله . بالنسبة للاذيات المشاركة كانت السيطرة لرضوض الدماغ ( 5 حالات), رض الوجه ( 2 حاله ), رض البطن ( 2 حاله ). تم نزع الجبيرة في اليوم 15 , و نزع الأسياخ بعد حوالي 6 أشهر . كانت الاختلاطات الأكثر شيوعا عبارة عن خروج الأسياخ من الجلد والانتانات الجلدية التي اختفت بعد نزعها. تبقى الـ TENS طريقه سهله في مفهومها و تطبيقها مع استطبابات متعددة وهي لا تحمل إلا اختلاطات صغيره وسهلة الوقاية والمراقبة .

المراجع المستخدمة

Mallet JF. Les fractures de jambe chez l enfant.In:Clavert JM,Metaizeau JP,editore.les fractures des members chez l enfant. Monographie du GEOP. Montpellier. Sauramps medicale;1990
Chotel F, Bereard J, Parot R. Fractures de jambe. In Clavert JM,Karger C, Lascombes P, Ligier JN,Metaizeau JP.editors. Fractures de l enfant. Montpellier. Sauramps medicale;2002
Shannak AO. Tibial fractures in children. Follow-up study .J pediatr orthop 1988;8:306-10
Obrien T, Weisaman DS, Ronchetti P, et al., Flexible Titanuim nailing for the treatment of unstable pediatric tibial fractures. J pediatr orthop 2004;24:601-9
Srivastava AK,Mehlman Ct, Well EJ,Dott. Elastic stable intramedullary nailing of tibial shaft fractures in children. J pediatr orthop 2008;28:152-8

تحميل البحث