مدى انتشار قصور الغدد التناسلية في مرضى التلاسيميا العظمى ( (β في قطاع غزة

أجريت هذه الدراسة لتحديد مدى انتشار قصور الغدد التناسلية بين المراهقين من مرضى التلاسيميا العظمى ( (β، ودور أدوية إزالة الحديد في الوقاية منه. تم جمع البيانات من (60) من مرضي التلاسيميا العظمى((β و(35) شخصا سليما تتراوح أعمارهم بين 13 و 30 عامًا من خلال الاستبانة ومراجعه السجلات الطبية لجمع الخصائص الاجتماعية والديمغرافية ، نظام نقل الدم, تاريخ البدء باستخدام أدوية ازالة الحديد ومدى الانتظام بأخذها وحالة البلوغ. كذلك تم إجراء العديد من التحاليل التي شملت تحليل الدم الكامل, تركيز الفريتين في الدم واختبارات وظائف الغدة النخامية و الغدد التناسلية بحيث تمت جميعها في الصباح الساعة (08.00 –9.00 صباحا) بعد ليلة من الصيام , و أسبوع الى أسبوعين من نقل الدم. تحليل البيانات تم باستخدام تحليل الانحدار اللوجستي ,اختبار (ت) للعينات المستقلة واختبار كاي المربع. أظهرت النتائج أن معدل انتشار قصور الغدد التناسلية لدى مرضى التلاسيميا العظمى((β في قطاع غزة يصل إلى 75 ٪ , وقد كان تركيز الفريتين لدى المرضى حوالى 6704.83 ± 2849جم /مل وكان جميعهم لهم تركيز الفريتين أعلى من 2000 جم/مل مما يشير إلى زيادة شديدة في الحديد لديهم. ومن خلال تحليل الانحدار اللوجستي تبين أن انخفاض مستوى الهيموغلوبين (p = 0.006) ، وارتفاع مستوى الفريتين (p = 0.018) ، وارتفاع نقل الدم سنويًا (24 عمليات نقل دم) (p = 0.007) ، وسوء الالتزام بأدوية إزالة الحديد (p = 0.001) هي من أهم العوامل المسببة لقصور الغدد التناسلية وتخلص هذه الدراسة إلى أن قصور الغدد التناسلية منتشر بشكل كبير بين مرضى التلاسيميا العظمى((β في قطاع غزة, ويرتبط وجودها بانخفاض قيم الهيموجلوبين، زيادة تركيز الحديد في الدم، ارتفاع معدل نقل الدم وانخفاض الالتزام باستخدام أدوية إزالة الحديد

This study was conducted to determine the prevalence of hypogonadism among β-Thalassemia Major (β-TM) adolescent patients, and the role of iron chelation therapy (ICT) in its prevention. Data was collected from 60 β-TM patients and 35 controls aged 13─ 30 years through a questionnaire and a review of medical history to collect sociodemographic characteristics, transfusion regimen, chelating history and pubertal status. Complete blood count, serum ferritin, and pituitary-gonadal function tests were analyzed 1–2 weeks after blood transfusion. Logistic regression, independent t-test, and chi-square test were used to analyze our results and the significance was tested at p≤ 0.05. The overall prevalence of hypogonadism among β-TM patients was 75%, the mean of serum ferritin was 6704.83± 2849 ng/ml and all patients had serum ferritin above 2000 ng/ml indicating a severe iron overload. Low hemoglobin level (p=0.006), high ferritin level (p=0.018), high blood transfusion per year (24-blood transfusions) (p=0.007), and poor compliance to iron chelation therapy programs (p=0.001), were detected had significant partial effect in hypogonadism. In conclusion, hypogonadism is highly prevalent among Gaza strip β-TM patients. Its presence being associated with lower hemoglobin values, iron overload, high blood transfusion and low compliance of iron chelation therapy