ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

هل عمليات الولادة القيصرية المتعددة آمنة حقاً؟

Are Multiple Repeated Cesarean Sections Really as Safe?

949   1   0   0.0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2021
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

ارتفعت معدلات الولادة القيصرية في سوريا، وكذلك في جميع أنحاء العالم، في السنوات الأخيرة. في بلدنا، تبلغ نسبة انتشارها 16-27٪. ولهذا قمنا بمقارنة المضاعفات الجراحية بين المريضات اللواتي خضعن لثلاث عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أقل والمريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أكثر. حيث تمت دراسة سجلات 120 مريضة خضعن لعمليات قيصرية في قسم أمراض النساء والتوليد، بين شهري آب وتشرين الثاني عام 2019، بطريقة استرجاعية و مراجعة الحالات على أساس العمر ونوع العملية ونوع التخدير وعدد العمليات القيصرية ووقت الاستشفاء والمضاعفات أثناء الجراحة وبعدها. أجريت عمليات قيصرية على 62 مريضة (51.7٪) كان عدد القيصريات لديهن ثلاثة أو أقل، في حين أن 58 مريضة (48.3٪) خضعن لعمليات قيصرية متعددة أربعة أو أكثر. وكانت النتيجة أنه ليس هناك خطر أكبر لحدوث الاختلاطات الأمومية عند المريضات اللواتي أجرين أربع عمليات قيصرية سابقة أو أكثر، باستثناء الالتصاقات داخل البطن.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة التي أجراها د. حسن صالح موضوع الولادات القيصرية المتعددة، حيث ارتفعت معدلات الولادة القيصرية في سوريا وفي جميع أنحاء العالم في السنوات الأخيرة. في سوريا، تتراوح نسبة انتشارها بين 16-27%. تهدف الدراسة إلى مقارنة المضاعفات الجراحية بين المريضات اللواتي خضعن لثلاث عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أقل والمريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات ولادة قيصرية سابقة أو أكثر. تمت دراسة سجلات 120 مريضة خضعن لعمليات قيصرية في قسم أمراض النساء والتوليد بمشفى تشرين الجامعي بين شهري آب وتشرين الثاني عام 2019. تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين: الأولى تضم 62 مريضة خضعن لثلاث قيصريات أو أقل، والثانية تضم 58 مريضة خضعن لأربع قيصريات أو أكثر. أظهرت النتائج أنه لا يوجد خطر أكبر لحدوث الاختلاطات الأمومية عند المريضات اللواتي أجرين أربع عمليات قيصرية سابقة أو أكثر، باستثناء الالتصاقات داخل البطن. تم تحليل البيانات باستخدام الحزمة الإحصائية لبرنامج العلوم الاجتماعية (SPSS)، وأظهرت النتائج أن معدلات المضاعفات العامة كانت 27.4% في المجموعة الأولى و22.4% في المجموعة الثانية. كما أظهرت الدراسة أن الالتصاقات داخل البطن كانت أكثر شيوعاً في المجموعة الثانية بنسبة 58.6% مقارنة بـ19.4% في المجموعة الأولى. توصي الدراسة بمحاولة تقليل إجراء القيصريات غير الضرورية وتشجيع الولادة الطبيعية.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم معلومات قيمة حول المضاعفات المرتبطة بالولادات القيصرية المتعددة، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، العينة المستخدمة في الدراسة محدودة نسبياً (120 مريضة فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم تتناول الدراسة بالتفصيل العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تؤثر على قرار الولادة القيصرية. ثالثاً، لم يتم توضيح كيفية اختيار المريضات للدراسة، مما قد يؤدي إلى تحيز في النتائج. وأخيراً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت مقارنة مع مضاعفات الولادة الطبيعية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي نسبة انتشار الولادات القيصرية في سوريا حسب الدراسة؟

    تتراوح نسبة انتشار الولادات القيصرية في سوريا بين 16-27%.

  2. ما هي الفئة العمرية للمريضات التي تم دراستها؟

    تم دراسة المريضات على أساس العمر، ولكن لم يتم تحديد فئة عمرية معينة في الملخص.

  3. ما هي المضاعفات الأكثر شيوعاً عند المريضات اللواتي خضعن لأربع عمليات قيصرية أو أكثر؟

    المضاعفات الأكثر شيوعاً هي الالتصاقات داخل البطن.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة لتقليل معدلات الولادات القيصرية؟

    توصي الدراسة بمحاولة تقليل إجراء القيصريات غير الضرورية وتشجيع الولادة الطبيعية.


المراجع المستخدمة
Rashid M, Rashid RS. Higher order repeat caesarean sections: how safe are five or more? BJOG. 2004; 111(10):1090 - 1094.
قيم البحث

اقرأ أيضاً

في هذه الورقة، نقدم مساهمة مشتركة من المهمة المشتركة ومقاييس WMT 2021.مع تركيز هذا العام على متري الجودة متعددة الأبعاد (MQM) باعتباره التقييم البشري الحقيقة الأرضية، كان هدفنا هو توجيه المذنب نحو الارتباطات الأعلى مع MQM.نحن نقوم بذلك عن طريق التدري ب المسبق أولا على التقييمات المباشرة ثم ضبط نتائج MQM تطبيع Z.في تجاربنا، نعرض أيضا أن نماذج المذنب المجانية المرجعية أصبحت تنافسية للنماذج القائمة على المراجع، حتى تتفوق على أفضل نموذج مذنب من عام 2020 في بيانات تطوير هذا العام.بالإضافة إلى ذلك، نقدم Cometinho، وهو نموذج مذنب خفيف الوزن هو 19x أسرع في وحدة المعالجة المركزية من النموذج الأصلي، مع تحقيق الارتباطات الحديثة أيضا مع MQM.أخيرا، في QE كمسار متري، شاركنا أيضا مع نموذج QE المدرب باستخدام إطار OpenKiwi الاستفادة من درجات MQM وشروح مستوى الكلمة.
تم اعتبار تحيز التعرض مشكلة مركزية لنماذج اللغة التراجعية التلقائية (LM). وهذا يدعي أن المعلم يجبر سيؤدي إلى تشويه جيل وقت الاختبار تدريجيا بسبب تباين توليد التدريب. على الرغم من أن الكثير من الخوارزميات قد اقترحت تجنب التغلب على المعلم وبالتالي تخفي ف تحيز التعرض، إلا أن هناك ضئيل من العمل الذي يظهر مدى خطورة مشكلة تحيز التعرض في الواقع. في هذا العمل، نركز على مهمة توليد اللغة المفتوح العضوية، اقترح المقاييس لتحديد تأثير تحيز التعرض في جوانب الجودة والتنوع والاتساق. الحدس الرئيسي الخاص بنا هو أنه إذا قمت بإطعام بادئات بيانات الحقيقة الأرضية (بدلا من البادئات الناتجة عن النموذج نفسه) في النموذج واطلب من مواصلة الجيل، يجب أن يصبح الأداء أفضل بكثير لأن التناقض في توليد التدريب في البادئة إزالة. يتم إجراء التقييمات التلقائية والإنسانية في تجاربنا. على عكس الاعتقاد الشعبي بتحيز التعرض، نجد أن التشويه الناجم عن تناقض البادئة محدود، ولا يبدو أنه تدريجي خلال الجيل. علاوة على ذلك، يكشف تحليلنا عن قدرة مثيرة للاهتمام للانكماش الذاتي ل LM، والتي نفترض أنها تكافؤها لتكون مواجهة الآثار الضارة من تحيز التعرض.
يؤثر البحث على الإنترنت على إدراك الناس في العالم، وبالتالي فإن التخفيف من التحيزات في نتائج البحث ونماذج التعلم العادلة أمر حتمي للجيدة الاجتماعية.نحن ندرس تحيز جنساني فريد من نوعه في البحث في الصورة في هذا العمل: غالبا ما تكون صور البحث في كثير من الأحيان عن النوع الاجتماعي لاستفسارات اللغة الطبيعية المحايدة بين الجنسين.نحن تشخيص طرازات بحث عن الصور النموذجية، النموذج المتخصص المدرب على مجموعات البيانات داخل المجال ونموذج التمثيل المعمم مسبقا على صورة واسعة بيانات النصية عبر الإنترنت.كلا النموذجين يعانون من التحيز بين الجنسين الحاد.لذلك، نقدم اثنين مناهج ديوان رواية: طريقة أخذ العينات المعدة المعالجة لمعالجة قضية عدم التوازن بين الجنسين للنماذج التدريبية، وميزة ما بعد المعالجة هي قاعدة أسلوب لقطة على المعلومات المتبادلة إلى تمثيلات Debias متعددة الوسائط للنماذج المدربة مسبقا.تجارب واسعة على معايير MS-COCO و FLICKR30K تظهر أن أساليبنا تقلل بشكل كبير من التحيز بين الجنسين في نماذج البحث عن الصور.
دُرس تأثير الري بمياه الصرف الصحي المعالجة في إنتاجية و نوعية بعض المحاصيل العلفية، حيث نُفذت تجربة حقلية في مركز بحوث السلمية على محصولي التريتكالي و السيسبان ضمن دورة زراعية، بالتعاون بين المركز العربي (أكساد) و الهيئة العامة للبحوث العلمية الزراعي ة خلال موسمي 2015 و 2016، بتصميم القطع المنشقة، حيث تضمنت طريقتين من طرائق الري (تنقيط، و سطحي)، و نوعيتين من مياه الري (مياه جوفية FW، و مياه صرف صحي معالجة TWW)، حيث بلغ مجموع المعاملات أربع، و ثلاثة مكررات لكل معاملة. حللت التربة و المياه قبل الزراعة.
أجريت محاولات ناجحة لدعم الأجهزة الوظيفية الثابتة بصفائح دعم هيكلي طبقت في ارتفاق الذقن بهدف إلغاء بروز لقواطع السفلية. هدفت الدراسة التي استخدمت التصوير المقطعي المحوسب المخروطي إلى توضيح الصفات التشريحية للمنطقة الأمامية من الفك السفلي للمساعدة في تحديد الموقع الآمن لتطبيق صفائح الدعم الهيكلي.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا