ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة انتشار أضداد التهاب الكبد د لدى مرضى التهاب الكبد ب المزمن

Prevalence of hepatitis D antibodies in chronic hepatitis B patient

1444   1   13   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

أشارت العديد من الدراسات و التقارير إلى انتشار فيروس التهاب الكبد د في مناطق عديدة من العالم بنسب مختلفة ,تتراوح بين مناطق وبائية و مناطق ذات انتشار منخفض . و للوقت الحالي لا تتواجد دراسة منشورة في سوريا تبين لنا نسبة انتشار هذا الفيروس بين مرضى التهاب الكبد ب المزمن . لذلك كان الهدف من هذا البحث معرفة معدل انتشار فيروس التهاب الكبد د لدى مرضى التهاب الكبد ب المزمن و ذلك لاتخاذ الاجراءات المناسبة في معالجة هؤلاء المرضى و ذلك نظرا لزيادة خطورة المرض الكبدي في حالة الاصابة به . 77 مريض بالتهاب الكبد ب المزمن و المؤكد بتحاليل سلسلة البوليمراز PCR 25 من النساء و 52 من الرجال من مراجعي مركز التهاب الكبد في مديرية صحة اللاذقية خضعوا لتحري أضداد فيروس د بتقنية ELISA فكانت النتائج تشير الى ايجابية الاضداد لدى ثلاثة مرضى ( امرأة و رجلان ) فكانت نسبة الانتشار تقدر ب 3.7 % من المرضى . مما يشير إلى نسبة انتشار متوسطة للفيروس مقارنة مع الدراسات المنشورة في دول الجوار .


ملخص البحث
تستعرض هذه الدراسة التي نشرت في مجلة جامعة تشرين للبحوث والدراسات العلمية، سلسلة العلوم الصحية، المجلد 39، العدد 2 لعام 2017، انتشار أضداد فيروس التهاب الكبد د (HDV) بين مرضى التهاب الكبد ب المزمن في سوريا. الهدف من الدراسة هو تحديد معدل انتشار فيروس التهاب الكبد د بين هؤلاء المرضى واتخاذ الإجراءات المناسبة لمعالجتهم نظرًا لزيادة خطورة المرض الكبدي في حالة الإصابة به. شملت الدراسة 77 مريضًا (25 امرأة و52 رجلًا) من مراجعي مركز التهاب الكبد في مديرية صحة اللاذقية، حيث تم اختبارهم باستخدام تقنية ELISA لتحري أضداد فيروس التهاب الكبد د. أظهرت النتائج إيجابية الأضداد لدى ثلاثة مرضى (امرأة ورجلان)، مما يشير إلى نسبة انتشار تقدر بـ 3.7%. تقارن الدراسة هذه النسبة مع نسب الانتشار في الدول المجاورة، حيث تعتبر نسبة الانتشار متوسطة. كما تناولت الدراسة طرق العدوى، الأعراض، التشخيص، والعلاج، مع التركيز على أهمية الوقاية من خلال لقاح التهاب الكبد ب.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في فهم انتشار فيروس التهاب الكبد د بين مرضى التهاب الكبد ب المزمن في سوريا، حيث تفتقر المنطقة إلى بيانات دقيقة حول هذا الموضوع. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة لتحسين الدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (77 مريضًا فقط)، مما قد يؤثر على دقة النتائج ويجعل من الصعب تعميمها على جميع مرضى التهاب الكبد ب المزمن في سوريا. ثانيًا، لم تتناول الدراسة العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي قد تؤثر على انتشار الفيروس، مثل مستوى التعليم والدخل. ثالثًا، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولية إذا تضمنت مقارنة بين نتائج تقنية ELISA وتقنيات أخرى مثل PCR لتأكيد النتائج. أخيرًا، كان من المفيد تقديم توصيات واضحة ومحددة للسياسات الصحية بناءً على نتائج الدراسة.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟

    الهدف الرئيسي هو معرفة معدل انتشار فيروس التهاب الكبد د بين مرضى التهاب الكبد ب المزمن واتخاذ الإجراءات المناسبة لمعالجتهم نظرًا لزيادة خطورة المرض الكبدي في حالة الإصابة به.

  2. ما هي نسبة انتشار أضداد فيروس التهاب الكبد د بين المرضى في هذه الدراسة؟

    نسبة انتشار أضداد فيروس التهاب الكبد د بين المرضى في هذه الدراسة تقدر بـ 3.7%.

  3. ما هي التقنية المستخدمة لتحري أضداد فيروس التهاب الكبد د في هذه الدراسة؟

    تم استخدام تقنية ELISA لتحري أضداد فيروس التهاب الكبد د.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على نتائجها؟

    أوصت الدراسة بضرورة البحث والتحري عن أضداد فيروس دلتا عند كل شخص لديه التهاب كبد بائي، واتخاذ التدابير اللازمة لمنع التطور لتشمع الكبد وسرطانة الخلية الكبدية.


المراجع المستخدمة
Abbas Z, Afzal R; Life cycle and pathogenesis of hepatitis D virus: A review. World J Hepatol. 2013 Dec 27;5(12):666-675
Baron S, editor. Medical Microbiology. 4th edition Galveston (TX): University of Texas Medical Branch at Galveston; 1996
(Rizzetto M. Hepatitis D: Clinical Features and Therapy .Department of Gastroenterology, Molinette, University of Torino, Torino, Italy 2010;28:139– 143 (DOI:10.1159/000282077
قيم البحث

اقرأ أيضاً

إنّ الهدف الأساسي من هذا البحث : هو تحديد العلامات الجينية لفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (B ) يسمى اختصارا ً ب (HBV ) والذي يكون مرتبط بشكل رئيسي بسرطان الكبد (HCC) وذلك عن طريق ميّزة استخراج المعلومات المفيدة من البيانات كبيرة الحجم التي تمثل العنصر الرئيسي في مجال المعلوماتيّة الحيويّة Bioinformatics وبشكل رئيسي يتم ذلك من تطوير فكرة مقارنة سلاسل DNA الكاملة ل HBV مع السلاسل الموجودة لدى المرضى الذين يعانون من السرطان الكبدي الوبائي و كذلك المرضى اللذين لا يعانون منه . إنّ إطار التنقيب عن البيانات data mining framework (الذي نقصد به ِ؛ جمع وتحليل كميّات كبيرة من البيانات لإيجاد علاقة منطقية فيما بينها بحيث تلخّص هذه البيانات بطريقة جيّدة ) يتضمن تحليل التطور الجيني molecular evolution analysis وعملية العنقدة clustering و feature selection وتعليم المصنف classifier learning وعملية التصنيف classification حيثُ سيتم توضيح كيفيّة توظيفها جميعا ً في هذا البحث.
درِست العلاقة المحتملة بين جملة HLA و سير امراضية عدد من حالات التهاب الكبد البائي لدى ٣٤٦ فرداً: ٢٧٧ أسوياء و ٢٧ مريضاً +HBsAg ، و ٢١ مريض تشمعِ كبد تالٍ لالتهاب الكبـد البائي ، و ٢١ مريض تشمعِ كبدٍ دون إصابة HBV سابقة. لوحظ وجود تواتر أكبر لكـل م ـن B51, B21, A23 لدى +HBsAg ، و B55, A28 في التشمع التالي للإصـابة HBV ، و تـواتر أعلى للمستضد B35 لدى الأسوياء.
يتأثر التهاب الكبد C إلى حد كبير بالسلوكيات البشرية ، و لا سيما تعاطي المخدرات و التدخين و النظام الغذائي و النشاط و تناول الكحول و السلوك الجنسي ، لذلك فإن تغيير السلوكيات المتبعة من قبل المريض يحد من تطور المرض و يمنع حدوث المضاعفات . الهدف: تقييم تأثير السلوكيات الصحية على وظائف الكبد عند مرضى التهاب الكبد C, المكان : أجريت هذه الدراسة في مركز التهابات الكبد الفيروسية المزمنة الملحق بالمشفى الوطني في محافظة اللاذقية. العينة : شملت الدراسة 40 مريضاً . من المرضى المراجعين للمركز المذكور أثناء فترة إجراء الدراسة بين 30/10/ 2015 و حتى 1/6 /2016. الأدوات : تمت مقابلة المرضى بشكل مستقل لجمع البيانات المطلوبة باستخدام استمارة البيانات الديموغرافية و الحيوية و معلومات المريض عن المرض و طبق دليل سريري على مرضى المجموعة الضابطة على ثلاث جلسات بالأسبوع يشمل الدليل السريري على الحمية و النظام العلاجي و النشاط و العادات ، ثم تم تقييم وظائف الكبد باستخدام معايير تشايد باغ بعد شهر و بعد ثلاثة أشهر و بعد ستة أشهر من الجلسة الثالثة. و تم تقييم التزامهم بالدليل السريري مرة واحدة أسبوعياً على مدى ستة أشهر .النتائج: تحسنت وظائف الكبد عند أفراد المجموعة التجريبية مقارنة بالمجموعة الضابطة , و يعود هذا التحسن إلى التزام المجموعة التجريبية بتطبيق الدليل السريري . التوصيات : تزويد مراكز التهاب الكبد الفيروسية بكتيبات توضيحية مزودة برسوم توضح كيفية تطبيق الدليل السريري ( الحمية و النظام العلاجي و النشاط و العادات ) و أهمية الالتزام بها .
الهدف: يعتبر التهاب الكبد B من الأمراض الأنتانية الخطيرة و التي تنتقل عبر ممارسة مهنة طب الأسنان, حيث يهدف هذا البحث الى تقييم مستوى المعرفة و الثقافة المتوفرة لدى أطباء الأسنان الممارسين حول التهاب الكبد الفيروسي B و الوقاية منه في مدينة اللاذقية. المواد و الطرق: تم اعداد نموذج استبيان حول التهاب الكبد B, حيث تضمن الأستبيان مختلف المعلومات الهامة المتعلقة بالتهاب الكبد B من حيث الأصابة بالفيروس و انتقال العدوى به بالأضافة الى الوقاية و اللقاح. و قد تم توزيع الأستبيان على عينة عشوائية من أطباء الأسنان الممارسين للمهنة في مدينة اللاذقية, ثم تم جمع البيانات و تحليلها أحصائياً. النتائج: لقد بلغت نسبة الأستجابة للأستبيان (63%), و كان المستوى الثقافي العام لدى أطباء الأسنان حول التهاب الكبد B بحدود (57%) فقط. حيث كان مستوى المعلومات لدى أطباء الأسنان المختصين أفضل منه لدى غير المختصين ( 0.05 < P ) و لم يكن هناك فرق هام أحصائياً بين أطباء الأسنان الذكور و الأناث من حيث المستوى الثقافي حول التهاب الكبد ( 0.05 > P ). و من جهة أخرى تبين أن حوالي (70%) من أطباء الأسنان قد حصلوا على لقاح التهاب الكبد B. الأستنتاجات: اعتمادا على نتائج الدراسة الحالية فقد تبين أن مستوى المعلومات المتوفرة لدى أطباء الأسنان حول التهاب الكبد B تعتبر دون المستوى المطلوب, و بالتالي هناك حاجة ملحة لزيادة المستوى الثقافي لدى أطباء الأسنان حول التهاب الكبد B, أضافة لضرورة حصول جميع العاملين في مهنة طب الأسنان على اللقاح المضاد لفيروس (HBV).
مدخل الى البحث: يضم التهاب الكولون المجهري: التهاب الكولون الكولاجيني و التهاب الكولون اللمفاوي، و يشخص بناءً على التغيرات التشريحية المرضية للخزع المتدرجة المأخوذة من مخاطية طبيعية عيانياً لدى المرضى الذين يعانون من اسهال مائي مزمن مجهول السبب. هدف الدراسة: دراسة انتشار التهاب الكولون المجهري لدى مرضى الاسهال المائي المزمن المجهول السبب دون تغيرات تنظيرية عيانية. طرائق البحث و مواده : دراسة مستقبلية شملت 84 مريضاً من مراجعي مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين بين آذار 2015 و حتى حزيران 2016 و يعانون من اسهال مائي مزمن أكثر من 3 مرات يومياً لأكثر من 4 أسابيع غير محدد السبب حيث أجري لهم تنظير كولونات كامل حتى اللفائفي النهائي بدت المخاطية فيه طبيعية عيانياً ، تم أخذ خزعتين من كافة أجزاء الكولون بصورة تدريجية حتى اللفائفي النهائي لتشخيص التهاب الكولون المجهري . بالدراسة النسيجية تضمنت المعايير لتشخيص التهاب الكولون اللمفاوي (ارتشاح لمفاوي في الظهارية أكثر من 20 خلية في الساحة الواحدة أو أكثر من 20 خلية لكل مئة خلية ظهارية، تغيرات في الظهارية تتمثل في تفرق الاتصال أو تسطح الظهارية، مع رشاحة التهابية في الصفيحة المخصوصة). أما التهاب الكولون الكولاجيني فيعتمد على سماكة الصفيحة الكولاجينية تحت الظهارية لأكثر من 10 ميكرومتر . النتائج :شخص التهاب الكولون المجهري لدى 33 مريض بنسبة (39%) من المرضى . كان منهم 22 مريض التهاب كولون لمفاوي و 11 مريض التهاب كولون كولاجيني. و كانت نسبة الذكور الى الاناث (15:18) و بلغ متوسط العمر 37 سنة و تراوحت الاعمار بين (20-69سنة) بينما كان متوسط مدة الاسهال حوالي 9,5 شهراً، و متوسط عدد مرات الاسهال 5 مرات و كانت أشيع الأعراض السريرية هي الألم البطني مع تطبل البطن . الخلاصة :إن الخزع المأخوذة من المرضى السوريين الذين يعانون من اسهال مائي مزمن مجهول السبب مع منظر عياني طبيعي لمخاطية الكولون تكشف عن التهاب الكولون المجهري لدى 39%، مع شيوع التهاب الكولون اللمفاوي بنسبة ضعف التهاب الكولون الكولاجيني لدى هؤلاء المرضى .
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا