ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة نسيجية–مناعية للمفومالاهودجكن المشاهدة في مشفى المواساة الجامعي

Histopathological and Immunohistochemical Study of Non Hodgkin's Lymphoma in AL-Mouwasat University Hospital

752   1   5   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2017
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

يقوم هذا البحث باجراء دراسة وبائية للأنماطو تحت الأنماط النسيجية للمفومالاهودجكن المشاهدة في مشفى مركزي تعليمي هو مشفى المواساة و ذلك في العقد اللمفاوية و في الأعضاء خارج العقد اللمفاوية بشكل بدئي أو توضعات ثانوية و معرفة نسبها و توزعها في كل الأعمار و القاء الضوء على أهمية و دور التلوينات المناعية النسيجية الكيميائية في وضع تشخيص نهائي و ذلك وفقا لتصنيف عام 2008.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة الوبائية الأنماط النسيجية لللمفومة اللاهودجكينية (NHL) في مشفى المواساة الجامعي بدمشق. تهدف الدراسة إلى تحديد الأنماط المختلفة لللمفومة اللاهودجكينية وعلاقتها بالجنس وتوزيعها التشريحي (داخل العقد اللمفاوية وخارجها). شملت الدراسة 141 حالة تم تشخيصها بـ NHL، وتمت مراجعة التقارير المرضية المتوفرة وإعادة تصنيف الحالات وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لعام 2008، مع محاولة تصنيفها وفقًا لتصنيف 2016. أظهرت النتائج أن معظم الحالات كانت من نمط الخلايا البائية، وكانت النسبة الأكبر من الحالات لدى الذكور. كما تبين أن العقد اللمفاوية الرقبية هي الأكثر إصابة، وأن معظم الحالات خارج العقد اللمفاوية كانت في نقي العظم. توصي الدراسة بإجراء دراسات متعددة المراكز في سوريا وزيادة استخدام التلوينات المناعية النسيجية لتشخيص أدق لللمفومات.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في فهم توزيع اللمفومة اللاهودجكينية في سوريا، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الأفضل تضمين عدد أكبر من الحالات لزيادة دقة النتائج. ثانياً، لم تتناول الدراسة العوامل البيئية أو الوراثية التي قد تساهم في توزيع الأنماط النسيجية المختلفة. ثالثاً، كان من الممكن تقديم تحليل أكثر تفصيلاً للعوامل المؤثرة على توزيع اللمفومة بين الجنسين والفئات العمرية المختلفة. وأخيراً، كان من الممكن توسيع نطاق الدراسة ليشمل مشافٍ أخرى في سوريا للحصول على صورة أكثر شمولية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من هذه الدراسة؟

    الهدف الرئيسي هو دراسة وبائية للأنماط وتحت الأنماط النسيجية لللمفومة اللاهودجكينية في العقد اللمفاوية والأعضاء خارج العقد اللمفاوية، ومعرفة نسبها وتوزعها في كل الأعمار، وتسليط الضوء على أهمية ودور التلوينات المناعية النسيجية الكيميائية في وضع تشخيص نهائي.

  2. ما هي الفئة العمرية الأكثر إصابة باللمفومة اللاهودجكينية حسب الدراسة؟

    الفئة العمرية الأكثر إصابة باللمفومة اللاهودجكينية هي العقد السادس (60-69 عامًا).

  3. ما هو النمط النسيجي الأكثر شيوعًا لللمفومة اللاهودجكينية في الدراسة؟

    النمط النسيجي الأكثر شيوعًا هو اللمفومة بائية الخلايا الكبيرة المنتشرة (DLBCL).

  4. ما هي التوصيات التي خلصت إليها الدراسة؟

    توصي الدراسة بإجراء دراسات متعددة المراكز في سوريا، وزيادة استخدام التلوينات المناعية النسيجية لتشخيص أدق لللمفومات، وإجراء دراسات جينية وفيروسية متممة لتحديد دقيق لبعض تحت الأنماط النسيجية.


المراجع المستخدمة
Juan Rosai, MD.2011 - Rosai and Ackerman's Surgical pathology. Mosby, 10th Edition. USA, 2892
قيم البحث

اقرأ أيضاً

تعد إصابة نقي العظم نادرة في لمفوما هودجكن، و لا يوجد رابط واضح بينها و بين الإنذار و المرحلة السريرية و نقص عناصر الدم، و أغلب الدراسات لم تثبت هذه العلاقة، و لذا كان هدف دراستنا معرفة القيمة الحقيقية لخزعة العظم، و أهميتها الإنذارية و ضرورة إجرائها.
فيروس إبشتاين-بار(EBV) هو فيروس من عائلة فيروسات الهربس (الحلأ) , من أكثر الفيروسات التي تصيب البشر و يشتهر بتسببه بكثرة وحيدات النوى الخمجية, و يتهم بإحداثه عدد من الإمراضيات من بينها اللمفوما و التي تعد إحدى الآفات الخبيثة التي تحدث على حساب الخلاي ا اللمفاوية البائية أو التائية. و تقسم اللمفومات بشكل عام إلى: 1- لمفوما هودجكن Hodgkin 's Lymphoma 2- لمفوما لا هودجكن Non - Hodgkin 's Lymphoma أجریت ھذه الدراسة بین عامي 2016 - 2017 , في مشفى تشرين الجامعي - قسم الطب النووي , حيث بعد أن تم تشخيص اللمفوما سريريا و بالتشريح المرضي لكل مريض (أخذنا عينة دم و اجراء اختبار ELISA لتحري أضداد المستضد النووي من النوع IgG )(2) شملت الدراسة 57 مريضا منهم 31 ذكر( 54.4%) و 26 أنثى (45.6(% لم توجد أهمية إحصائية للإصابة باللمفوما حسب الجنس (P= 0.7) , كانت أعلى نسبة إصابة بين عمري 25-50 سنة كان عدد مرضى لمفوما هودجكن 26مريض 45.6% ولاهودجكن 31مريض 54.4% إن الإصابة بفيروس EBV تؤهب للإصابة باللمفومات P=0.004)), كما أن الإصابة ب EBV لاترجح للإصابة بنوع معين من اللمفوما (هودجكن-لاهودجكن) حيث (P=0.6) لاحظنا وجود علاقة بين نوع لمفوما هودجكن والإصابة بفيروس EBV حيث ((P=0.034 حيث الإصابة ترجح نوع Nodular sclerosis و Mixed cellularity Type
لم تأخذ الجراحة المجهرية دورها في الجراحة الترميمة في بلدنا رغم انتشارها الواسع و قدمها النسبي في العالم، و هي تعتمد على نقل أنسجة ترميم "كالجلد و العضلات و العظام و الأعصاب، مع أوعيتها المغذية و إعادة مفاغرتها في المكان المستقبل. و يعد الضياع الما دي الواسع في الفروة تحدياً كبيراً لجراح الترميم، و تعد الجراحة المجهرية من أهم طرائق المعالجة. هدف البحث: دراسة أهمية استعمال الشرائح الحرة في ترميم الضياعات المادية الواسعة في الفروة في مرضى مشفى المواساة الجامعي.
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تطبيق مداخلات قاعدة الجمجمة و نتائجها في تدبير إمراضيات مختلفة في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في دمشق. استعملت مداخلات قاعدة الجمجمة المختلفة (المداخلة فوق الحجاج، و المداخلة القحفية الحجاجية الوجنية، و المد اخلة الموسعة للحفرة المتوسطة، و المداخلة الصخرية، و المداخلة عبر لقمة القذالي) حسب نوع الآفات و موقعها في علاج 46 مريضًا مصابين بآفات مختلفة في قاعدة الجمجمة في مستشفى المواساة الجامعي في مدينة دمشق.
السرج التركي الفارغ البدئي متلازمة شعاعية لا عرضية عادة، تصيب 6 % من النساء بعـد الإياس، يمكن أن تشاهد في جميع الأعمار. تشابهت بعض نتائج دراستنا مع الدراسات العالمية في كثير من الأمور، كوجودها بمختلـف الأعمار و لاسيما عند الأطفال، و ترافقها مع ال بيلة التفهة بنسبة 97.5 % و اختلفت عنها مـن حيث زيادة نسبة فرط البرولاكتين، التي بلغت بدراستنا 2.58 % (في حين لا تتجاوز 7.33% بالدراسات الأخرى)، لم نصادف حالات من الأورام النخامية المفرزة (تذكر الدراسات وجود ضخامة النهايات و متلازمة كوشيغ بنسبة 6.2 % لكل منهما ) لم نصادف أي حالة سيلان سائل دماغي شوكي من الأنف، كما لم نسجل اضطرابات بصرية لدى مرضانا تلقى المرضى معالجة عرضية و لم نضطر لإرسال أي من مرضانا للجراحة.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا