اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددراسة تشخيصية مصلية أولية لدعم الطرائق التقليدية للكشف عن داء الليشمانية الجلدي في سورية
Preliminary Serodiagnosis study to certify the diagnosis of cutaneous leishmaniasis in Syria
1276
0 15
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
حاولنا من خلال هذه الدراسة الأولية في سورية، تسليط الضوء علـى إمكانيـة اسـتخدام اختبـار المقايسة المناعية الأنزيمية (ELISA) في الكشف عن أضداد الليشمانية الجلدية في مصول المصابين أو المشكوك بإصابتهم لدعم الطرائق التقليدية (فحص مجهري مباشر و استنبات) المستخدمة فـي تـشخيص الإصابة بداء الليشمانية الجلدي نظراً لأن حساسية هذا الاختبار و نوعيته مرتفعتان. فلدى إجراء اختبـار الإليزا على 270 حالة مأخوذة من مشفى الأمراض الجلدية و الزهرية – جامعة دمشق، حصلنا على 250 عينة إيجابية أي بنسبة 5.92 % بالمقارنة مع عدد العينات الإيجابية التي تم تشخيصها بالطرائق التقليدية و التي بلغ عددها 225 حالة أي بنسبة 3.83 % في حين كانت نتيجة اختبار الإليزا المطبق على المصول الشاهدة (20 مصلاً) سالبة.
According to the high specificity and sensitivity of ELISA test, we tried in this preliminary study, to certify the usefulness of ELISA test in the detection of specific antibodies (IgG) to cutaneous leishmaniasis(CL) in SYRIA, in order to certify the diagnosis of this disease by using the classic methods (observation microscopic – culture).
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة الأولية استخدام اختبار ELISA لتشخيص داء الليشمانيات الجلدي في سوريا. نظراً للحساسية والدقة العالية لاختبار ELISA، حاول الباحثون التحقق من فعاليته في الكشف عن الأجسام المضادة (IgG) لداء الليشمانيات الجلدي. تم مقارنة نتائج اختبار ELISA مع الطرق التقليدية مثل الفحص المجهري وزراعة العينات. أظهرت النتائج أن اختبار ELISA يتمتع بحساسية ودقة عالية، مما يجعله أداة مفيدة لتشخيص داء الليشمانيات الجلدي.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة تقدم نتائج واعدة حول فعالية اختبار ELISA في تشخيص داء الليشمانيات الجلدي، إلا أنها تظل دراسة أولية. كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت عينة أكبر من المرضى ومن مناطق جغرافية مختلفة في سوريا. كما أن المقارنة مع طرق تشخيصية أخرى مثل PCR كانت ستضيف قيمة إضافية للدراسة. بالإضافة إلى ذلك، لم يتم التطرق إلى تكلفة اختبار ELISA مقارنة بالطرق التقليدية، وهو جانب مهم يجب مراعاته في تطبيقات الرعاية الصحية.
أسئلة حول البحث
-
ما الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو التحقق من فعالية اختبار ELISA في تشخيص داء الليشمانيات الجلدي في سوريا.
-
ما هي الطرق التقليدية المستخدمة في تشخيص داء الليشمانيات الجلدي التي تم مقارنتها مع اختبار ELISA؟
الطرق التقليدية التي تم مقارنتها مع اختبار ELISA هي الفحص المجهري وزراعة العينات.
-
ما هي الحساسية والدقة التي أظهرها اختبار ELISA في الدراسة؟
أظهر اختبار ELISA حساسية ودقة عالية في الكشف عن الأجسام المضادة لداء الليشمانيات الجلدي.
-
ما هي النقاط التي يمكن تحسينها في الدراسة المستقبلية؟
يمكن تحسين الدراسة المستقبلية من خلال زيادة حجم العينة، تضمين مناطق جغرافية مختلفة، مقارنة نتائج ELISA مع طرق تشخيصية أخرى مثل PCR، وتقييم تكلفة اختبار ELISA مقارنة بالطرق التقليدية.
المراجع المستخدمة
(World Health Organization. Leishmania & HIV in Gridlock. WHO and Joint UN programme, (1998
Mathis A. and Deplazes P. PCR and in vitro cultivation for detection of Leishmania spp. In diagnostic samples from humans and dogs. J. Clin. Microbiol. (1995) 33: 1145-1149
(Shabaan M., Hammoud L., and Nahhas S. Epidemiological of Cutaneous Leishmaniasis of cases from dermatology hospital and general clinic in Damascus. Damas. Univ. J. Bas. Sci. (2003
قيم البحث
اقرأ أيضاً
تم من خلال هذا البحث دراسة ٤١٥ حالة راجعت مشفى الجلدية بجامعة دمشق و العيادات الشاملة
في مدينة دمشق من بداية شهر شباط ٢٠٠١ حتى نهاية شهر شباط ٢٠٠٢ حيث بلغت أعلى نسبة لعدد
الإصابات المسجلة في مدينة دمشق و ريفها (٩٠ %) و لدى إجراء الفحص المجهري المبا
شر لوحظت
العناصر الطفيلية عديمة السوط في ٢٧١ حالة و ازداد عدد الحالات الإيجابية إلى ٣٦٤ حالة لدى إجراء
الاستنبات على الوسط الصنعي .N.N.N مما يؤكد ضرورة إجراء كلا الاختبارين لحسم سلبية التشخيص
أو إيجابيته.
تم من خلال هذا البحث دراسة الحالات التي راجعت قسم الأمراض الجلدية في مشفى تشرين الجامعي باللاذقية والمراكز التخصصية لليشمانيا والأمراض الطفيلية في محافظتي اللاذقية و طرطوس من بداية شهر نيسان 2018 حتى نهاية شهر كانون الأول 2019. حيث تعد سورية من المنا
طق الموبوءة بالليشمانيا الجلدية، إذ لاحظنا في السنوات الأخيرة تزايد عدد الإصابات الجلدية بشكل كبير في المحافظات السورية جميعها، مما جعل من داء الليشمانيات مشكلة صحية هامة تستدعي الدراسة. بهدف عزل وتحديد نوع وسلالات الطفيلي المسؤول عن الإصابات الجلدية في سورية، وذلك من أجل وضع خطة لمكافحة هذا المرض والحد من انتشاره. تعد طرق الفحص المجهري والزرع المعيار الذهبي في تشخيص الليشمانيا الجلدية، خاصة في المناطق الفقيرة التي ينتشر فيها هذا الداء. من خلال هذه الدراسة تبين أن الفئة العمرية الأكثر تعرضاً للإصابة هي بين 16-40 سنة وأن أعلى نسبة اصابة كانت لدى الذكور. وبالنسبة لتوزع الآفات الجلدية فقد سجلت أعلى نسبة على الوجه والأطراف العلوية والسفلية.
حاولنا من خلال هذه الدراسة المقارنة بين حساسية و نوعية اختبار شرائح rK39 و اختبار التـراص
المباشر في تقصي وجود داء الليشمانية الحشوي في بعض القرى الموبوءة في جنوب سـورية، و ذلـك
لاعتماد الاختبار الأفضل و الأسهل في الدراسات الوبائية كمؤشر لتقصي وجود
هذا الداء ليس فقـط لـدى
الأشخاص العرضيين (يبدون أعراضاً مرضية) و إنما لدى الأشخاص اللاعرضيين (لا يبدون أي عـرض
مرضي) و المشكوك بهم عن طريق الكشف عن وجود الأضداد النوعية في مصولهم ليصار إلى معـالجتهم
بشكل سريع و مبكر.
نظراً للصعوبة التي يواجهها الأطباء في تشخيص داء الليشمانية الحشوي بسبب حداثة
ظهوره في سورية، و تشابه أعراضه السريرية مع غيرها من الأمراض الأخرى (البر داء،
التوكسوبلاسما، السل، البلهارسيا) حاولنا من خلال هذه الدراسة تأكيد على وجود إصابة
بداء الليشم
انية الحشوي عند بعض الأطفال من خلال الفحص المجهري للأطوار غير
المسوّطة و ربط ذلك بتشخيص الإصابات باستخدام المستضد المخلّق (النوعي) لطفيلي
الليشمانية الحشوي و ذلك أول مرة في سورية. أُخضع الأطفال المصابون بالليشمانية
و قد سجلنا تراجعاً ملحوظاً الحشوية إلى المعالجة الدوائية بأملاح الأنتيموان (الغلوكانتيم
في شدة الأعراض السريرية و انخفاضاً واضحاً في الكثافة الطفيلية المترافق مع انخفاض
في نسبة الأضداد النوعية المتشكلة في مصول هؤلاء الأطفال المعالجين.
استعمل في هذه الدراسة عدد من التقانات المناعية المصلية للكشف عن الأضداد المتشكلة في مصول
الأشخاص المصابين بداء الليشمانيات في سورية؛
فقد تم جمع المصول من أشخاص مصابين بهذا الداء، يعيشون في مناطق مختلفة من سورية، و من
أشخاص أصحاء، يعيشون في مناطق م
وبوءة و غير موبوءة في سورية أيضًا؛ استعملت في هذه
الدراسة المستضدات الطفيلية المنحلة لليشمانية، و كاشف ضد-الضد البشري IgG المعلم
بالبيروكسيداز أو بالفوسفاتاز القلوية أو بالفلوريسئين (حسب الطريقة المطبقة).
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
