اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددراسة تأثير التحضير الدوائي بالغابابنتين على الاستقرار الهيموديناميكي أثناء عمليات استئصال المرارة بالتنظير
The effects of gabapentin premedication on hemodynamic stability during laparoscopic cholecystectomy
1247
0 5
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
أجريت الدراسة في قسم التخدير والإنعاش في مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين في عام 2014 - 2015 و شملت 60 مريض من المراجعين لمشفيي الأسد و تشرين الجامعيين باللاذقية من أجل إجراء استئصال المرارة بالتنظير و المصنفينASAƖ , ƖƖ. تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين كل مجموعة تضم 30 مريض . - المجموعة الأولى G أعطيت 600 ملغ PO ( فمويا ) من الغابابنتين قبل ساعتين من العمل الجراحي. - المجموعة الثانية P لم تعط أي دواء قبل الجراحة . - تم تناول الغابابنتين قبل ساعتين من مباشرة التخدير . - هدفت الدراسة إلى دراسة تأثير الغابابانتين ( كتحضير دوائي ) على الاستقرار الهيموديناميكي أثناء استئصال المرارة بالتنظير . و بالنتيجة كان هناك استقرار هيموديناميكي واضح لدى المرضى الذين تم تحضيرهم بالغابابنتين قبل العمل الجراحي في كافة نقاط المراقبة . و الخلاصة أن التحضير الدوائي بالغابابنتين يساعد على تأمين الاستقرار الهيموديناميكي أثناء استئصال المرارة بالتنظير .
This study was carried out in the department of anesthesia and reanimation at ALASSAD , TishreenUniversity Hospitals ,Lattakia,Syria,during the year 2014 - 2015,and included 60 patients of either sex (20 – 60 years of age ) under going elective laparoscopic cholecystectomy. Patients were divided into two groups: Patients of group G received oral gabapentin 600 mg 2 hours before inducation of anesthesia , while patients in group p did not receive any drug before the surgery. The goal of the study is studying The effects of gabapentin premedication on hemodynamic stability during laparoscopic cholecystectomy Results : there were significantly hemodynamic stability in patients of group G as compared to group p. Conclusion : Gabapentin premedication provided perioperative hemodynamic stability during laparoscopic cholecystectomy.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تبحث هذه الدراسة في تأثير التحضير الدوائي بالغابابنتين على الاستقرار الهيموديناميكي أثناء عمليات استئصال المرارة بالتنظير. أجريت الدراسة في قسم التخدير والإنعاش في مشفيي الأسد وتشرين الجامعيين في اللاذقية، وشملت 60 مريضًا تم تقسيمهم إلى مجموعتين. المجموعة الأولى تلقت 600 ملغ من الغابابنتين فموياً قبل ساعتين من الجراحة، بينما لم تتلقَ المجموعة الثانية أي دواء قبل الجراحة. أظهرت النتائج أن المرضى الذين تلقوا الغابابنتين أظهروا استقرارًا هيموديناميكيًا أفضل خلال جميع مراحل العملية مقارنة بالمجموعة الثانية. توصلت الدراسة إلى أن التحضير بالغابابنتين يساعد في تحقيق استقرار هيموديناميكي أفضل ويقلل من الحاجة إلى جرعات عالية من المسكنات والمخدرات الطيارة، مما يؤدي إلى تقليل الآثار الجانبية وتسريع فترة الصحو بعد الجراحة. توصي الدراسة باستخدام الغابابنتين كتحضير دوائي قبل عمليات استئصال المرارة بالتنظير.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تقدم هذه الدراسة مساهمة قيمة في مجال التخدير والإنعاش من خلال استكشاف تأثير الغابابنتين على الاستقرار الهيموديناميكي أثناء الجراحة. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن أن تشمل الدراسة مجموعة أكبر من المرضى لضمان نتائج أكثر دقة وتعميمها. ثانيًا، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ الآثار الجانبية المحتملة لاستخدام الغابابنتين على المدى الطويل. وأخيرًا، كان من الممكن أن تكون هناك مقارنة مع أدوية أخرى تستخدم لتحقيق نفس الهدف لمعرفة مدى فعالية الغابابنتين مقارنة بها.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو دراسة تأثير الغابابنتين كتحضير دوائي على الاستقرار الهيموديناميكي أثناء عمليات استئصال المرارة بالتنظير.
-
كيف تم تقسيم المرضى في الدراسة؟
تم تقسيم المرضى عشوائيًا إلى مجموعتين، حيث تلقت المجموعة الأولى 600 ملغ من الغابابنتين فموياً قبل ساعتين من الجراحة، بينما لم تتلقَ المجموعة الثانية أي دواء قبل الجراحة.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
توصلت الدراسة إلى أن المرضى الذين تلقوا الغابابنتين أظهروا استقرارًا هيموديناميكيًا أفضل خلال جميع مراحل العملية مقارنة بالمجموعة الثانية، كما قللت الحاجة إلى جرعات عالية من المسكنات والمخدرات الطيارة.
-
ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة؟
توصي الدراسة باستخدام الغابابنتين بجرعة 600 ملغ قبل ساعتين من الجراحة لتحقيق استقرار هيموديناميكي أفضل أثناء عمليات استئصال المرارة بالتنظير، وإجراء دراسات إضافية باستخدام جرعات أعلى وفترات مختلفة قبل الجراحة.
المراجع المستخدمة
BLOBNER M, FELBER AR, GOGLER S. Carbon-dioxide uptake from the pneumoperitoneum during laparoscopicholecystectomy. Anesthesiology. 1992;77:A 37– 40
HODGSON G, MCCLELLAND RM, NEWTON JR. Some effects of the peritoneal insufflation of carbon-dioxide.Anaesthesia. 1970;25:382–9
RICHARDSON JD, TRINKLI EK. Haemodynamic and respiratory alterations with increased intra abdominal pressure. J Surg Res. 1976;20:401–3
قيم البحث
اقرأ أيضاً
شملت الدراسة (163) حالة استئصال مرارة بالتنظير باستطباب التهاب مرارة حادّ حصوي، في الفترة من 1/1/2010 و لغاية 31/12/2013 و ذلك في قسم الجراحة بمشفى الأسد الجامعي باللاذقية.
كانت نسبة الذكور (24.5 %) و الإناث (75.5 %) و نسبة الإناث إلى الذكور (1:3.08
).
أغلب مرضى دراستنا (53.4 %) كانوا بعمر بين (21-40) سنة.
أكثر الأعراض توارداً في دراستنا كانت الألم (92.6 %)، و الحمّى (74.8 %)، و الغثيان و القياء (72.4 %).
أجري إيكو البطن عند المرضى جميعهم.
أكثر المضاعفات أثناء استئصال المرارة بالتنظير كانت تمزّق المرارة و سقوط الحصيّات في البطن (3.7%)، و بعد العمل الجراحي كان التسرّب الصفراوي (8.6 %).
نسبة التحويل من الجراحة التنظيرية إلى الجراحة المفتوحة كانت (7.4 %).
(50.9 %) من مرضانا أجري لهم التداخل الجراحي خلال الـ 72 ساعة الأولى من الدخول إلى المشفى و (49.1 %) تمّ التداخل الجراحي بعد الـ 72 من الدخول إلى المشفى.
متوسّط مدّة العمل الجراحي في دراستنا (72) دقيقة.
متوسّط مدّة الإقامة بالمشفى (1.7) يوم.
يعد الوصول بالترميم إلى مظهر طبيعي متناغم مع البيئة الفموية من الأهداف الجوهرية في طب
الأسنان , و حتى نحافظ على هذه النتائج الجمالية يجب أن تكون المواد المرممة قادرة على تحقيق
استقرار لوني لأطول وقت ممكن .
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم تأثير الشاي و
المتة على الاستقرار اللوني لنوعين من المواد المرممة
الراتنجية دقيقة الجزيئات .
تمتلك جراحة المرارة التنظيرية العديد من الميزات التي تجعلها مفضلة على الجراحة المفتوحة مع معدل منخفض لحدوث الاختلاطات.
أجريت الدراسة على 877 مريضاً خضعوا لجراحة المرارة التنظيرية في مشفيي الأسد و تشرين الجامعيين في الفترة ما بين 2010-2017
تمت دراسة
الطريقة الجراحية المتبعة و أسباب التحويل لجراحة مفتوحة إضافة للاختلاطات الحاصلة أثناء أو بعد الجراحة من حيث نسبة الحدوث و طريقة تدبير الاختلاط المتبعة و نتائج هذا التدبير.
كان متوسط أعمار المرضى 46 عاماً، نسبة الإناث 64.5%، مدة العمل الجراحية الوسطية 45 دقيقة.
نسبة التحويل لجراحة مفتوحة كانت 2.05% و اكثر الأسباب كانت الالتهابات الشديدة "عدم وضوح مثلث كالوت" ثم الشك بالخباثة.
أجري استئصال المرارة الجزئي بالتنظير في 1.36% من الحالات و حدثت الاختلاطات أثناء الجراحة في 0.34% من الحالات و الاختلاطات التالية للجراحة في 2.16% من الحالات.
بتحليل النتائج تبين أن نسب التحويل لجراحة مفتوحة و نسبة حدوث الاختلاطات تقع ضمن النسب المقبولة عالمياً كما أن نتائج تدبير الاختلاطات كانت مرضية و تتوافق مع الطرق المتبعة عالمياً لتدبير الاختلاطات.
توصلنا بنتيجة الدراسة أن هذه الجراحة آمنة و اختلاطاتها قليلة جداً و نوصي بتطبيقها في مشافينا و اقترحنا بعض التوصيات التي يمكن من خلالها تقليل نسبة اختلاطات هذه الجراحة.
تعد الحكة من أكثر الأعراض إزعاجاً للمرضى المصابين بالداء الكلوي الانتهائي، وهي تصيب 60% من المرضى الخاضعين للتحال الدموي
يهدف البحث إلى تحديد فعالية الغابابنتين بجرعة 200 مغ مرتين بالأسبوع ( في نهاية كل جلسة تحال) لدى المرضى الذين يعانون من الحكة
والخاضعين للتحال الدموي.
أُدرج في البحث المرضى الذين أعمارهم فوق 18 سنة والخاضعون للتحال الدموي منذ أكثر من ثلاثة أشهر، ويعانون من الحكة اليوريميائية، وذلك بعد إيقاف كل العلاجات الخاصة بعلاج الحكة لديهم لمدة أسبوع على الأقل.
الدراسة هي تجربة علاجية مزدوجة التعمية تم إعطاء الغابابنتين 200 مغ مرتين بالأسبوع لمدة أربع أسابيع،
ثم نافذة علاجية (إيقاف العلاج ) لمدة أسبوع، ومن ثمّ خضع المرضى للعلاج بالدواء الشاهد، ودوماً بطريقة عمياء، تم الكشف عن الدوائين في نهاية العلاج وبعد إجراء الدراسة الإحصائية من قبل اختصاصي في الإحصاء
( أ. د. رافع شعبان- كلية الطب).
تم تقييم الحكة بعيار (VAS).
أثبتت هذه الدراسة المصغرة وجود تأثير إيجابي وفعّال للعلاج بالغابابنتين بجرعة 200مغ مرتين بالأسبوع في نهاية جلسة التحال الدموي، على الحكة اليوريميائية، مقارنةً بالدواء الشاهد( Loratadine)
هناك جهود تُبذل لربط العديد من المزارع الريحية إلى الشبكة السورية، و مع زيادة عددها سيزداد الأثر التراكمي لهذه العنفات على خصائص التشغيل الديناميكية لنظام القدرة الكهربائية.
حلِّلَ في هذا البحث أثر العنفات الريحية ذات السرعات الثابتة التي تستخدم فيه
ا المولدات التحريضية ذات القفص السنجابي التي تعد الأكثر انتشاراً في الوقت الحاضر على الاستقرار العابر للمنظومة الكهربائية السورية من نواحٍ عدة مثل مستوى إسهام العنفات الريحية، و مكان العطل على خطوط نقل القدرة الكهربائية الهوائية و تغير طبوغرافيا الشبكة.
و تبين نتائج هذه الدراسة أَن سيكون للمزارع الريحية المزمع ربطها إلى الشبكة السورية أثراً ملموساً في تحسين محددات الاستقرار العابر (CCT,δ) و سيزداد هذا الأثر بزيادة نسبة إسهامه في العنفات الريحية، إلا أنه سيرتبط مع ذلك بمكان حدوث.
العطل و تغير طبوغرافيا الشبكة الناجم عن الدارات المضاعفة للخطوط الهوائية.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
