ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

ورم الخلايا الناسجة الليفي الخبيث في الحفرة الفموية

Malignant Fibrous Histiocytoma in oral cavity

1310   1   17   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2001
  مجال البحث طب الأسنان
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

على الرغم من أن ورم الخلايا الناسجة الليفي الخبيث قليل المصادفة في الحفرة الفموية فإننا صادفناه في سبع حالات في عظام الفكين ( ٥ في الفك العلوي و ٢ في الفك السفلي ) كلها عند الذكور و تراوحت أعمارهم بين ٢٤-٥١ سنة. ليس لهذا الورم صفات شعاعية مميزة حيث إنَّه يؤدي إلى تخرب عظمي غير واضح الحدود. و كانت أغلب الأنماط النسيجية مشاهدة هو متعدد الأشكال و تميزت جميع الحالات بالخلوية العالية و بأن الخلايا تبدي نشاطا انقساميا جليا و أيضا بغزارة الخلايا الناسجة التي ظهرت باستخدام الملونات المناعية النسيجية الكيميائية 74 CD و 68 CD . و يدخل ضمن التشخيص التفريقي له الورم العفلي العظمي أو الغضروفي أو الليفي و المعالجة المفضلة هي الاستئصال الجراحي الواسع .


ملخص البحث
تتناول هذه الورقة البحثية ورم الخلايا الناسجة الليفي الخبيث في الحفرة الفموية، وهو ورم نادر الحدوث في هذه المنطقة. تم تشخيص سبع حالات من هذا الورم في عظام الفك (خمس حالات في الفك العلوي وحالتين في الفك السفلي) لدى ذكور تتراوح أعمارهم بين 24 و51 عامًا. يتميز هذا الورم بنمط نسيجي متنوع، حيث يظهر بشكل رئيسي بنمط متعدد الأشكال مع خلايا نشطة تكاثرية. تم استخدام تقنيات التلوين المناعي لتأكيد التشخيص، حيث أظهرت العينات إيجابية واضحة باستخدام الفيمنتين وCD74، بينما كانت إيجابية CD68 ضعيفة في بعض الحالات. يتطلب التشخيص التفريقي لهذا الورم النظر في أورام أخرى مثل الساركوما العظمية والغضروفية والليفية. العلاج المفضل هو الاستئصال الجراحي الواسع.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة ذات أهمية كبيرة في مجال طب الأسنان وجراحة الفم والوجه والفكين، حيث تسلط الضوء على ورم نادر الحدوث في الحفرة الفموية. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض النقد البناء لهذه الدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبيًا (سبع حالات فقط)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانيًا، لم تتناول الدراسة بشكل كافٍ العوامل البيئية أو الوراثية التي قد تساهم في تطور هذا الورم. وأخيرًا، كان من المفيد تضمين متابعة طويلة الأمد للمرضى لتقييم فعالية العلاج الجراحي والإنذار على المدى البعيد.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو ورم الخلايا الناسجة الليفي الخبيث؟

    ورم الخلايا الناسجة الليفي الخبيث هو نوع نادر من الأورام الخبيثة التي تنشأ في الأنسجة الضامة، ويتميز بنمط نسيجي متنوع وخلايا نشطة تكاثرية.

  2. أين تم العثور على حالات الورم في الدراسة؟

    تم العثور على حالات الورم في الفك العلوي (خمس حالات) والفك السفلي (حالتين) لدى ذكور تتراوح أعمارهم بين 24 و51 عامًا.

  3. ما هي التقنيات المستخدمة لتأكيد التشخيص؟

    تم استخدام تقنيات التلوين المناعي لتأكيد التشخيص، حيث أظهرت العينات إيجابية واضحة باستخدام الفيمنتين وCD74، بينما كانت إيجابية CD68 ضعيفة في بعض الحالات.

  4. ما هو العلاج المفضل لهذا الورم؟

    العلاج المفضل لهذا الورم هو الاستئصال الجراحي الواسع.


المراجع المستخدمة
Asirwatham JE, Pickren JW: Inflammatory fibrous histiocytoma: Case report. Cancer 41: 1467. 1978
Belza MG, Urich H: Chondroma and malignant fibrous histiocytoma: Evidence for transformation . Cancer 58: 1082 – 1087, 1986
Dahlin DC, Unni KK, Matsuno T: Malignant fibrous histiocytoma of bone fact or fancy ? Cancer 39: 1508 – 1516, 1977
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدف البحث: دراسة و تقييم متوالية الشفاء باستخدام الليزر CO2 اثناء تدبير الآفات الورمية الحميدة و الطلاوة البيضاء داخل الحفرة الفموية. المواد و الطرق: تتألف العينة من 18 مريض (10 ذكور و 8 اناث) متوسط العمر 50سنة، تم تشخيص وجود أفة ورمية حميدة او طلاو ة بيضاء على النسج الرخوة للحفرة الفموية، العلاج بتبخير الآفات الورمية او الطلاوة وفق البرتوكول المتعارف عليه باستخدام الليزر CO2 الموجود في مشفى الأسد الجامعي. سجلت الاختلاطات ما بعد العمل الجراحي (بعد 24 ساعة، اليوم الثالث، اليوم السابع)، و تم مراقبة الجرح حتى الشفاء الكامل. النتائج: 8(44%) مرضى اشتكوا من الم خفيف في اليوم الأول لتنخفض الى 2 (11%) مريض في اليوم الثالث، ظهرت الوذمة عند 8(44%) مرضى في اليوم الأول لتنخفض الى مريض واحد (6%) في اليوم الثالث , كما ابدى 5(28%) مرضى من انزعاج اثناء أداء الوظائف الفموية في اليوم الأول لتنخفض الى مريض واحد (6%) في اليوم الثالث. اختفت جميع الاختلاطات في اليوم السابع بعد العمل الجراحي، و لم يظهر الانتان او أي نزف عند جميع افراد العينة خلال فترة المراقبة. لا يوجد علاقة هامة احصائيا بين نوع الافة و درجة الألم، كما لم توجد علاقة بين مكان توضع الافة و درجة الألم. كان الشفاء مرضي في جميع الحالات و لم تظهر أي ندبة. التوصيات: يعتبر الليزر CO2 أداة فعالة في تدبير و تقليل المضاعفات المتطورة في إطار متوالية الشفاء بعد علاج الأورام الفموية الحميدة و الطلاوة البيضاء في الحفرة الفموية.
يعد انصباب الجنب الخبيث مضاعفة شائعة للخباثات المتقدمة خاصة من الرئة و الثـدي، و يعـاني كثير من المرضى من زلة و عسرة تنفسية و أعراض أخرى تعيق فعالياتهم الفيزيائيـة و أسـلوب حياتهم.بين عامي ١٩٩٥-١٩٩٨ درسنا ٣٩ حالة انصباب جنب خبيث. أُجرِي تقشير جنب ل ـدى ٤ حالات ، و فجر الصدر لتفريغ الانصباب بقصد الإيثاق لدى الـ ٣٥ حالة الباقية، فلم تنتشر الرئة في ٥ حالات ، أُجرِي ايثاق الجنب للحالات التي انتشرت فيها الرئة و ذلك بمعلق التالك لـدى ٢٥ حالة ، و بالتتراسيكلين لدى ٤ حالات، و بالبليوميسين لحالة واحدة . و قد تحسنت الزلة التنفسية و لم ينكس الانصباب لدى حوالي ٧٣% من الحالات التي أُجرِي لهـا ايثاق الجنب و ذلك خلال الشهر الأول، و كانت النتائج مقبولة (حوالي ٦,٦٦ %) في نهاية الشـهر الثالث أيضا. لذا يعد إيثاق الجنب في انصباب الجنب الخبيث بقصد التلطيف واسطة علاجيـة سـهلة و ناجحـة و قليلة النفقات و ضئيلة المضاعفات.
الميتوكوندريا هي العضيات الرئيسية في الخلايا حقيقية النواة المسؤولة أساساً عن العديد من الوظائف الخلوية ففي الفترة الأخيرة تم التعرف على انخفاض أو زيادة في عدد النسخ mtDNA على نحو متزايد في السرطانات البشرية .
تهدد السرطانات (بما فيها سرطانات الفم) الحياة الإنسانية لذلك يجب تحريها و تشخيصها مبكرا لنستطيع تجنبها، و أكثر من 90 % من هذه الخباثات الفموية هي سرطانات شائكة الخلايا، و مازال إنذار هذه الخباثات سيئاً (نحو 50 % نسبة بقيا 5 سنوات).
االورام الليفية العصبية (NFs (في تجويف الفم أورام عصبية نادرة يمكن أن تظهر بشكل فردي أو متعدد عندما ترتبط بالورم الليفي من النوع االول (1 NF.(الأورام الليفية العصبية المنفردة داخل الفم غير المرتبطة بـ 1 NF متفرقة وتشبه أي من اورام الأنسجة الرخوة الأخ رى في تجويف الفم. يصف المؤلفون حالة سيدة صماء بكماء تبلغ من العمر 94 عاما اتت الى العيادة الخارجية وفي المنطقة الأمامية الجانبية من لسانها كتلة انفرادية تنمو ببطء تم عالجها بنجاح في العيادة مع الاستئصال الكامل تحت التخدير الموضعي دون مضاعفات.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا