ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

الحمل بعد عملية تثقيب المبايض بالتنظير عند مريضات المبيض متعدد الكيسات

Pregnancy after laparoscopic ovarian drilling process with polycystic-ovary patients

6066   0   42   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2015
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

أجري البحث على 60 مريضة من مراجعات قسم التوليد و الأمراض النسائية في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية بشكوى عقم (بدئي أو ثانوي) بين عامي 2011-2013. حيث تم أخذ قصة مرضية مفصلة من الزوجين مع التركيز عند الزوجة على الأعراض السريرية للمبيض متعدد الكيسات (بدانة، و شعرانية، و عدم انتظام الطمث، و العقم) و نفي الأسباب الأخرى للعقم الأنثوية و الذكرية. إضافة إلى معايرة ال Fsh، Lh، التستوسترون الحر، و تصوير بالأمواج فوق الصوتية للرحم و المبيضين. تم إجراء تثقيب للمبيضين بالجراحة التنظيرية و متابعة المرضى لمدة سنة تبين بعدها نجاح الحمل لدى 27 مريضة بنسبة 45% , بينما لم ينجح الحمل لدى 31 مريضة بنسبة 51.66% إضافة إلى حدوث حالتي إجهاض بنسبة 3.33%. و بينت الدراسة وجود تأثير لكل من العمر و مدة العقم و معدل LH في نجاح عملية تثقيب المبايض بالتنظير عند مريضات المبيض متعدد الكيسات.


ملخص البحث
أجريت هذه الدراسة على 60 مريضة يعانين من العقم (بدئي أو ثانوي) بين عامي 2011 و2013 في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية. ركزت الدراسة على الأعراض السريرية لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات مثل البدانة، عدم انتظام الطمث، والعقم، مع استبعاد الأسباب الأخرى للعقم. تم إجراء تتقيب للمبيضين بالجراحة التنظيرية ومتابعة المرضى لمدة سنة. أظهرت النتائج نجاح الحمل لدى 27 مريضة بنسبة 45%، بينما لم يحدث الحمل لدى 31 مريضة بنسبة 51.66%، وحدثت حالتي إجهاض بنسبة 3.33%. أظهرت الدراسة أن العمر، مدة العقم، ومعدل LH لها تأثير على نجاح عملية تتقيب المبايض بالتنظير. توصلت الدراسة إلى أن تتقيب المبايض وسيلة علاجية فعالة للعقم الناتج عن متلازمة المبيض متعدد الكيسات، وأوصت بإجراء المتابعة الدورية للمرضى بعد العملية وتقييم فعالية التتقيب بشكل دوري.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة مهمة لأنها تسلط الضوء على فعالية عملية تتقيب المبايض بالتنظير في علاج العقم الناتج عن متلازمة المبيض متعدد الكيسات. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض الانتقادات البناءة. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (60 مريضة) مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم تناول الآثار الجانبية المحتملة للعملية بشكل كافٍ. ثالثاً، كان من الممكن أن تكون الدراسة أكثر شمولاً إذا تضمنت مجموعة مقارنة لمريضات لم يخضعن للعملية. وأخيراً، لم يتم التطرق إلى الجوانب النفسية والاجتماعية للمريضات بعد العملية، وهو جانب مهم يجب مراعاته في الدراسات المستقبلية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي نسبة نجاح الحمل بعد عملية تتقيب المبايض بالتنظير؟

    نجاح الحمل بعد عملية تتقيب المبايض بالتنظير بلغ 45%.

  2. ما هي العوامل التي تؤثر على نجاح عملية تتقيب المبايض بالتنظير؟

    العوامل التي تؤثر على نجاح العملية تشمل العمر، مدة العقم، ومعدل LH.

  3. ما هي الأعراض السريرية لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات التي تم التركيز عليها في الدراسة؟

    الأعراض السريرية تشمل البدانة، عدم انتظام الطمث، والعقم.

  4. ما هي التوصيات التي خرجت بها الدراسة؟

    التوصيات تشمل اعتماد تتقيب المبايض كوسيلة علاجية أساسية لعلاج العقم الناتج عن متلازمة المبيض متعدد الكيسات، وإجراء المتابعة الدورية للمرضى بعد العملية.


المراجع المستخدمة
CLIFFORD,R.; WHEELESS,J.R.; MARCELLA, L.Ovraian Biopsy via Laparoscopy. On Line Edition
<Victor,H.G. Surgical treatment of polycystic ovary syndrome associated with infertility. Available online 18 May 2010 .<www.sciencedirect.com
.<KRIPLANI,A.; MANCHANDA, R.; AGARWAL,N.; NAYAR,B. Laparoscopic Ovarian Drilling in Clomiphene Citrate-Resistant Women with Polycystic Ovary Syndrome.Available online 8 June 2005 .<www.sciencedirect.com
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدف الدراسة: مقارنة فعالية سترات كلوميفين و تاموكسيفين في تحريض الإباضة من حيث معدل حدوث الإباضة و الحمل في حالات العقم المعزول الناتج عن اللاإباضة المزمنة عند المصابات بمتلازمة المبيض عديد الكيسات أهمية الدراسة: أظهرت عديد من الدراسات فعالية عالية للكلوميفين في تحريض الإباضة و لكن يوجد مقاومة له عند اخريات , و لذلك ظهرت دراسات لدواء آخر هو التاموكسيفين الذي أظهرت بعض الدراسات فعاليته المهمة في حدوث الإباضة و الحمل بعد استخدامه في تحريض الإباضة.
تُعد كيسات المبيض من الشُّيوع حيث تحدث في الأعمار كّلها من البلوغ و حتى الضهي، و أكثر أورام المبيض الخبيثة و السليمة كيسية المنشأ، لذا كانت التداخلات العلاجية من الأهمية حيث البحث الدائم عن الطُّرائق الأفضل و الأقل رضاً و آثاراً جانبية. توصيف حالات ا ستئصال كيسات المبيض البسيطة عن طريق تنظير البطن من حيث الميزات و العيوب.
تصيب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات نسبة هامة من النساء في النشاط التناسلي. وتعتبر العاملات الجلدية لفرط الأندروجين كالشعرانية والعد والحاصة الاندروجينية من التظاهرات المرافقة لها.
توضح المقالة حالة نادرة من الحمل خارج الرحم: (الحمل القرني) حيث استمر الحمل على غير العادة حتى تمامه. وضِع التشخيص بعـد فـتح الـبطن لإجراء القيصرية التي تمت في ظروف صعبة جداً بسبب غزارة النزف، و لكن فـي النهايـة تكللـت الجهود بالنجاح الباهر، فقد أ مكن توليد الجنين و إنقاذ حياة الأم دون الاضطرار لاستئصال الرحم.
هدفت هذه الدراسة إلى تحديد المخاوف الجسمانية و النفسية و المادية و الاجتماعية و الجنسية للحمل غير المخطط. و قد أجريت هذه الدراسة في عيادة متابعة الحوامل في مستشفى التوليد و الأطفال في محافظة اللاذقية, و شملت 170سيدة مع حمل غير مخطط تم اختيارهن بالطري قة المناسبة من المكان السابق الذكر. تمجمع البيانات الخاصة بالبحثعن طريق استخدام استمارة استبيان مطورة من قبل الباحث. و قد أظهرت النتائج أن 41% من السيدات قد سبب لهن الحمل غير المخطط مشاكل جسمانية، 74% منهنَ شعرت بالحزن الشديد، 24% تقريباﹰ منهنَ أحسسن بالإحباط. كذلك سبب الحمل الحالي غير المخطط له مشاكل اجتماعية ل 49% من السيدات، مشاكل مادية ل62% منهنَ. كذلك أظهرت نتائج الدراسة الحالية أنَ الحمل غير المخططله قد أثَر على العلاقة الجنسية بين السيدات و أزواجهن. لذلك نقترح إجراء دورات حول التثقيف الجنسي الشامل و ضرورة استخدام وسائل تنظيم الأسرة و تسهيل الوصول إلى خدمات تنظيم الأسرة بشكل واسع، ضرورة إجراء أبحاث لمعرفة نسبة انتشار الحمول غير المخطط لها في مجتمعنا و اتخاذ الإجراءات و التدابير المناسبة لتقليل و منع الحمول غير المخطط لها.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا