تأثير عضلات الطرف السفلي في تغيرات زاوية الركبة في المستوي السهمي للمصابين بالتناذر الفخذي الداغصي

الهدف من هذا البحث دراسة تأثير تغير النشاط الكهربائي لعضلات الطرف السفلي في حركة مفصل الركبة خلال المشي للمصابين بتناذر فخذي داغصي. تم قياس المخطط الكهربائي للعضلات الأمامية و الخلفية للفخذ، و عضلة الساق الخلفية بالكترودات سطحية، و تمّ أيضاً قياس تغيّر زاوية الركبة باستخدام المقياس الزاوي الكهربائي المرن. و لتحديد بداية دورة المشي و نهايتها، استخدمنا حساسات للضغط على أسفل القدم، و تمت معالجة الإشارة الملتقطة في برنامج الماتلاب. أجريت القياسات في مختبر الميكانيك الحيوي في مشفى حاميش بدمشق، و شملت الدراسة مجموعتين من العينات، المجموعة الأولى 46 شخصاً سليماً، و المجموعة الثانية 21 شخصاُ مريضاً بتناذر فخذي داغصي. و بينت النتائج وجود تأثير لمرض التناذر الفخذي الداغصي في زاوية مفصل الركبة. أما تأثير تلك العضلات في الركبة فيمكن القول إن الركبة المريضة تبدأ دورة المشي بدون انقباض أولي؛ و لهذا يخفف من القيمة الأعظمية لنشاط عضلة الساق، و كذلك العضلة الخلفية للفخذ، أما العضلة الأمامية للفخذ فيقل نشاطها لتحافظ على بسط مفصل الركبة. و في طور التأرجح تخفف الركبة من انقباضها الثاني، و تعتمد على زيادة في نشاط العضلة الأمامية في كامل زمن ذلك الطور، أما العضلة الخلفية للفخذ فإن نشاطها يزيد لتحافظ على استقرار مفصل الورك استجابة لزيادة نشاط العضلة الأمامية للفخذ، و لكن يبقى نشاط العينات المريضة في كامل دورة المشي أقل من النشاط للعينات الطبيعية.

The aim of this paper is to study the relation between muscles electrical activity and knee movement during walking for patient with patellafemoral pain by measurement both of electromyography (EMG) and changing of knee angle by electro-goniometer. The start and end of the gait cycle were determined by foot sensors, A program was designed for signal processing of the data, Testes were carried out at Hamish hospital in Damascus. Subjects were divided into two groups: 46 normal subjects and 21 patient. Final results also showed that hamstring group activity and galf group activity decreases during stance phase because knee cancel it first flexion with increase in quadriceps femoris activity to keep extension of knee. In swing phase, it is noted that the decrease in knee flexion and it depends on the increase in quadriceps femoris activity in all the period of swing phase, but hamstring group activity increases to keep hip instability, that is, it responds to increase activity of quadriceps femoris with less knee flexion. The activity of subject muscles in the period of gait cycle is less than normal muscles.