ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

استعمال النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر - التدبير و الآثار الجانبية

Using Nifedipine for Inhibiting Preterm Labour: Management and Side Effects

2257   1   31   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2013
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

أجريت الدراسة على عينة عشوائية مكونة من (100) حالة من المريضات الحوامل المقبولات بقصة مخاض باكر في قسم التوليد و أمراض النساء في مشفى الأسد الجامعي - اللاذقية خلال الفترة الممتدة من نيسان 2012 حتى نيسان 2013. تمت دراسة فعاليّة استخدام النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر و دراسة الآثار الجانبية خلال المعالجة و دراسة التكلفة المادية لاستعمال النيفيدبين مقارنة مع التكلفة المادية لاستعمال حالاّت المخاض الأخرى. بلغت نسبة نجاح النيفيدبين في تثبيط المخاض بطريقة 60 مغ خلال 24 ساعة الأولى من المعالجة (78.5%) بينما كانت نسبة النجاح (81.1%) بطريقة 90 مغ لنفس المدة السابقة. بلغت نسبة الآثار الجانبية الناجمة عن التطبيق (19.7%) أكثرها تواردا الصداع بنسبة (50%) من مجمل الآثار الجانبية. كما تبيّن أن تطبيق النيفيدبين الفموي في تثبيط المخاض الباكر هو أقل تكلفة مادية من استعمال السالبوتامول الوريدي المستخدم لتثبيط المخاض في مشفى الأسد الجامعي.


ملخص البحث
تتناول الدراسة التي أجراها الدكتور أحمد عبد الرحمن جاسم العريب استخدام النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر، حيث أجريت على عينة عشوائية من 100 حالة من المريضات الحوامل في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية خلال الفترة من أبريل 2012 إلى أبريل 2013. هدفت الدراسة إلى تقييم فعالية النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر، دراسة الآثار الجانبية الناجمة عن استخدامه، وتحديد التكلفة المادية مقارنة مع أدوية أخرى مثل السالبوتامول الوريدي. أظهرت النتائج أن نسبة نجاح النيفيدبين بجرعة 60 مغ خلال 24 ساعة الأولى بلغت 78.5%، بينما بلغت 81.1% بجرعة 90 مغ. كانت الآثار الجانبية بنسبة 19.7%، وكان الصداع الأكثر شيوعًا بنسبة 50%. كما تبين أن استخدام النيفيدبين أقل تكلفة مادية من السالبوتامول الوريدي. توصي الدراسة باستخدام النيفيدبين كخط أول في تثبيط المخاض الباكر نظرًا لفعاليته وقلة آثاره الجانبية وانخفاض تكلفته المادية.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال التوليد وأمراض النساء، حيث تقدم معلومات قيمة حول فعالية النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر. ومع ذلك، هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. على سبيل المثال، كان من الممكن توسيع حجم العينة لتشمل مجموعة أكبر من المريضات لضمان تعميم النتائج بشكل أفضل. كما أن الدراسة لم تتطرق بشكل كافٍ لتأثيرات النيفيدبين على الأجنة والولدان، وهو جانب مهم يجب مراعاته في الأبحاث المستقبلية. بالإضافة إلى ذلك، كان من الممكن تقديم تحليل أكثر تفصيلاً للآثار الجانبية وتقديم توصيات أكثر تحديدًا حول الجرعات المثلى.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي نسبة نجاح النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر بجرعة 60 مغ خلال 24 ساعة الأولى؟

    بلغت نسبة نجاح النيفيدبين بجرعة 60 مغ خلال 24 ساعة الأولى 78.5%.

  2. ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاستخدام النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر؟

    الصداع هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا، حيث بلغ نسبة حدوثه 50% من مجمل الآثار الجانبية.

  3. كيف تقارن تكلفة استخدام النيفيدبين مع السالبوتامول الوريدي في تثبيط المخاض الباكر؟

    استخدام النيفيدبين أقل تكلفة مادية من السالبوتامول الوريدي، حيث بلغت تكلفة النيفيدبين 10.8 ل.س خلال 24 ساعة مقارنة بـ 357 ل.س للسالبوتامول.

  4. ما هي التوصيات الرئيسية للدراسة بشأن استخدام النيفيدبين في تثبيط المخاض الباكر؟

    توصي الدراسة باستخدام النيفيدبين كخط أول في تثبيط المخاض الباكر نظرًا لفعاليته العلاجية وقلة آثاره الجانبية وانخفاض تكلفته المادية.


المراجع المستخدمة
BEKKARI,Y; LUCAS,J; BEILLIT, T;CHERET,A; DREFUS,M. Tocolysis with nifedipine: its use in current practice. Gynecology Obstetric Fertil,French 2005 , Jul- Aug;33(7-8):483-7
CARITIS, N.STEVE. Nifedipine in the management of preterm labor: a systematic review and metaanalysis .American Journal of Obstetrics & Gynecology ,USA 2011 ,Vol 204, Issue 2, Pages 134
CHAN, L.W; SAHOTA, D.S; YEUNG, S.Y; LEUNG, T.Y; FUNG, T.Y;LAU, T.K; LEUNG, T.N.Side-effect and vital sign profile of nifedipine as a tocolytic for preterm labour. Fetal Medicine Unit, Department of Obstetrics and Gynecology, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong 2008 Aug;14(4):267-7
CORNETTE,J; DUVEKOT,J; ROOS;HESSELINK,J; HOP,W; STEEGERS,E. Maternal and fatal hemodynamic effects of nifedipine in normotensive pregnant women .University Medical Centre, Rotterdam, the Netherlands ,BJOG, 2010,p78-132
Diallo.FB ;Diallo.Y; Camara.MK; Diallo. A; Cissoko. M; Lontsi. GR; Diallo.MS. Management of pre-term labor: use of nifedipine in Conakry, Guinea . Med Trop (Mars). 2010 Apr;70(2):141-4
قيم البحث

اقرأ أيضاً

خلفية البحث و هدفه: يعطي التداخل الجراحي الباكر على حالات العرج المتقطع العصبي التي غالباً ما تكون ناجمة عن تضيق قناة قطنية تنكسي شديد، و ذلك بإجراء خزع خلفي للقناة الشوكية و رفع الانضغاط العصبي مع تحرير الجذور العصبية، يعطي نتائج رائعة و خاصة على ال مدى القريب. هو تأكيد ضرورة التداخل الجراحي الباكر و التوقيت الباكر لحالات تضيق القناة القطنية الشديدة المتسببة بأعراض و علامات عرج متقطع عصبي؛ و ذلك بسبب ما يثمر هذا التداخل الباكر عن نتائج حركية و وظيفة ممتازة للمريض و تعيده لممارسة فعالياته الحياتية بشكل جيد. مواد البحث و طرائقه: أُجرِيتِ الدراسة بطريقة تراجعية على حالات عرج متقطع عصبي المنشأ ناجم عن تضيق قناة قطنية تنكسي شديد و بأعمار متقدمة و ذلك للحالات التي قُبَِلتْ بشعبة الجراحة العصبية بمشفى الأسد الجامعي بين عامي 2007-2010 البالغ عددها ( 53 ) حالة، أُجرِي خزع خلفي جراحي لها مع تثبيت فقرات مرافق أو من دونه. النتائج: كانت نسبة التحسن المباشر بعد الجراحة % 75 لحالات العرج العصبي، و تحسن % 79 بعد مضي عام على الجراحة. و تحسن الألم الجذري المرافق للعرج العصبي بشكل كامل في % 66 من الحالات بعد الجراحة مباشرة ليصل إلى % 75 من الحالات بعد مضي عام على الجراحة، و كانت الأعراض الحسية أقل درجةً للتحسن، فبعد الجراحة مباشرة تحسنت جزئياً في% 56 من الحالات و بشكل كامل في % 34 لتصل إلى نسبة تحسن تراوح ما بين % 28 - 66 بعد مضي عام على الجراحة. و كانت نسبة الاختلاطات قليلة و بسيطة الأهمية لا تتجاوز % 6 من الحالات، أي بنسبة تقارب % 11 من الحالات .
مازال المخاض المبكر يشكل سبباً مهماً من أسباب الوفيات ما حول الولادة بسبب مسؤوليته المباشرة عن الولادات المبكرة و ما ينجم عنها من اختلاطات. و هدفت هذه الدراسة إلى معرفة نسبة هذا الاختلاط في مشفى التوليد الجامعي بجامعة دمشق، و دراسة تأثير بعض عوامل ال خطورة فيه مثل عدد الولادات و عمر المريضة و الحمول المتعددة، و دراسة العلاقة بين سن الحمل و وزن الولدان و علامات أبغار عند الوليد و المخاض المبكر. و لا بد من التنويه إلى أن هذا الموضوع أي المخاض المبكر ليس موضوعاً جديداً و إنما الهدف من هذا البحث هو معرفة نسبة هذا الاختلاط و مقارنته بالنسب السابقة.
تم البحث بسلوك جدران القص البازلتية للمباني المتبقية من العصور الغابرة كبحث تجريبي، و مقاومتها للعوامل الطبيعية و الحمولات الأفقية الناتجة عن الرياح و الزلازل، للاستفادة منها في الحفاظ على المباني الحديثة و المرتبطة ببلاطات و جوائز كجدران قص أفقية عل ى الارتفاع الطابقي في المناطق الحارة و الباردة في القارة الأفريقية و الأسيوية و مناطق أخرى مشابها لها على السواء، للاستعاضة بها عن جدران القص الخرسانية المسلحة و المعدنية التي تفقد مقاومتها للعوامل المذكورة أعلاه. لدى معاينة الأبنية و توضع الشقوق الرأسية و المائلة الناتجة عن الحمولات الجانبية، تبين أن ظهور الشقوق يتعلق بصلادة مقطع الجدار و بمواصفات الحجر البازلتي و تصميم قاعدة الجدار . تم البحث لتحديد المتانة و نفوذية الماء و المقاومة على الضغط و الشد لعينات من الأحجار البازلتية المستخدمة في الأبنية الحجرية التاريخية و مواقع تواجدها بالطرائق المخبرية. تم حساب الشدة الزلزالية على واجهة البناء في مستوى البلاطات بالتوافق مع المواصفات و الاشتراطات الدولية مع الاقتراح لطريقة حساب الجدار الحامل من الحجر البازلتي لبناء من عدة أدوار و قبو أخذين بعين الاعتبار المقاومة المميزة للبازلت حسب كثافته على الضغط و الشد و معامل الحجر البازلتي في العملية الحسابية.
تهدف هذه الدراسة الراجعة إلى معرفة أسباب انسدادات الأمعاء الدقيقـة، وتـدبيرها فـي السنوات الست الأخيرة (1998-2003) في الإسعاف المركزي لمستشفى المواساة الجـامعي بدمشق، و قد شملت هذه الدراسة 136 مريضا،ً عولجت انسدادات الأمعـاء الدقيقـة لـديهم جراحياً و بشكل إسعافي.
مقدمة : يحدثُ انبثاق الأغشية الباكر بتمام الحمل في 10 % من الحمول تقريباً , في حين يختلط ما بين 3 – 5% من الحمول بحدوث انبثاق الأغشية الباكر قبل تمام الحمل . هدف البحث : دراسة دور أذيات عنق الرحم في حدوث انبثاق الأغشية الباكر(PROM) المواد و الطرق : إن هذه دراسة حالة – شاهد أجريت في قسم التوليد و أمراض النساء في مشفيي الأسد و تشرين الجامعي , اللاذقية , سوريا , في الفترة الممتدة ما بين كانون الثاني 2015 و حتى تموز 2017 . تكونت مجموعة الحالة من 90 مريضة انبثاق الأغشية الباكر مع قصة أو فحص سريري يقترح أذية رضية في عنق الرحم بعد استبعاد عوامل الخطورة التقليدية للانبثاق الباكر . تكونت مجموعة الشاهد من 50 سيدة حامل أكملت حملها بشكل طبيعي دون حدوث PROM

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا