ما هي الوسائل الضرورية للتسكين فوق الجافية ؟


1 – إبرة توهي Touhy: أكثر الإبر استعمالاً في هذا المجال لأن نهايتها الكليلة لا تثقب الأم الجافية, كما أن الثقبة الجانبية تسمح بدخول القثطرة إلى الفراغ حول الجافية و الاتجاه إلى الأعلى أو الأسفل حسب رغبة المخدر .

2 – قثطرة دقيقة مصنوعة من بولي فينيل كلورايد Polyvinyl Chloride قطرها الخارجي 0.99 ملم.

3 – المحقنة الأساسية: لها أنواع عديدة و كلها مصنوعة لإيجاد الضغط السلبي المحيط بالأم الجافية, و قد كانت هذه المحقنة تعبأ بالهواء العادي, فعدلها لوند Lund و ملأها بالمصل الفيزيولوجي بدلاً من الهواء لأن اندفاع السائل إلى الفراغ حول الجافية يبعد على قدر الإمكان الأم الجافية عن نهاية الإبرة فلا تخرشها, و سميت الطريقة التي تستعمل فيها هذه المحقنة بطريقة الضغط المعدلة للوند و هي أكثر الطرق استعمالاً نظراً لبساطتها.

4 – المحاقن الإضافية الضرورية:

 محقنة عادية بسعة 2 مل لتخدير السطح الجلدي للناحية

 محقنة سعة 20 مل لحقن المواد المخدرة حول الأم الجافية

5 – المحاليل المخدرة: تطبق التسريبات فوق الجافية باستخدام البوبيفاكائين ( 0.5% ) و الفنتانيل ( 10 مكغ/مل ), و يتراوح معدل التسريب من 510 مل/سا, و عندما يكون التسريب غير كافي يزداد معدل التسريب أو التركيز.