ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة مقارنة للنتائج الوظيفية لعلاج الفصال العظمي بمفصل الركبة باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد أو بدون التنظير المفصلي

A comparative Study of Functional Outcomes for the Treatment of Arthrosis of the Knee Joint Using Platelet-Rich Plasma Injections After or Without Arthroscopy

664   0   0   0.0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2020
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

يقدم البحث مقارنة بين طريقتين لعلاج الفصال العظمي [التنكس المفصلي] بمفصل الركبة باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد أو بدون تنظير مفصلي, حيث شملت الدراسة 100 حالة كل خمسين منها عولجت بطريقة واحدة وتم تقييم النتائج بعد الجراحة وتوصل الباحث لنتائج أهمها: قدم العلاج بحقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد التنظير المفصلي أفضلية من حيث تخفيف حدة الألم وتقليل الانصباب المفصلي في الركبة, وتحسين إمكانية الاستناد على الطرف (السير) كما لوحظ انخفاض واضح في حدة أعراض و علامات التنكس.


ملخص البحث
تقدم هذه الدراسة مقارنة بين طريقتين لعلاج الفصال العظمي في مفصل الركبة باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفيحات بعد أو بدون التنظير المفصلي. شملت الدراسة 100 حالة، تم تقسيمهم إلى مجموعتين: الأولى عولجت بحقن البلازما فقط، والثانية عولجت بحقن البلازما بعد إجراء التنظير المفصلي. أظهرت النتائج أن العلاج بحقن البلازما بعد التنظير المفصلي كان أكثر فعالية في تقليل الألم وتقليل الانصباب المفصلي وتحسين القدرة على الحركة والمشي. كانت الفروق واضحة بين المجموعتين، حيث كانت المجموعة الثانية تتمتع بتحسن أكبر في جميع المعايير المدروسة.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال علاج الفصال العظمي، ولكن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن أن تكون فترة المتابعة أطول من ثلاثة أشهر لتقييم النتائج على المدى الطويل. ثانياً، لم يتم توضيح تفاصيل حول كيفية اختيار المرضى وتوزيعهم على المجموعتين، مما قد يؤثر على توازن العينة. ثالثاً، كان من الممكن تضمين مجموعة ضابطة لم تتلق أي علاج لمقارنة أفضل. وأخيراً، لم يتم التطرق إلى التكلفة الاقتصادية لكل من الطريقتين، وهو عامل مهم في اتخاذ القرارات العلاجية.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي الفروق الرئيسية بين الطريقتين المدروستين في علاج الفصال العظمي؟

    الفروق الرئيسية تشمل تقليل الألم، تقليل الانصباب المفصلي، وتحسين القدرة على الحركة والمشي، حيث كانت النتائج أفضل في المجموعة التي تلقت حقن البلازما بعد التنظير المفصلي.

  2. ما هي فترة المتابعة التي تم استخدامها في الدراسة؟

    فترة المتابعة كانت ثلاثة أشهر بعد أخذ آخر حقنة من البلازما.

  3. ما هي أهم النتائج التي توصلت إليها الدراسة؟

    أهم النتائج تشمل أن العلاج بحقن البلازما بعد التنظير المفصلي كان أكثر فعالية في تقليل الألم، تقليل الانصباب المفصلي، وتحسين القدرة على الحركة والمشي.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة بناءً على النتائج؟

    التوصيات تشمل استخدام العلاج بحقن البلازما المفصلية لعلاج الفصال العظمي في مراحله البدئية، ويفضل العلاج بحقن البلازما بعد التنظير المفصلي لتحقيق نتائج أفضل.


المراجع المستخدمة
Johnny, Ahmed. Stadium injuries. Tishreen University / Faculty of Physical Education/ Lattakia. Directorate of university books and publications. In 2003,381 p.
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدفت الدراسة إلى المقارنة بين مشاركة البلازما الغنية بالصفيحات مع الطعم الأجنبي المشتق من العظم البقري و الطعم الأجنبي المشتق من العظم البقري لوحده في معالجة عيوب مفترق الجذور من الدرجة II في الأرحاء السفلية عند البشر . شارك في الدراسة 20 مريض أ صحاء جهازياً تراوحت أعمارهم بين ( 32-58 ) سنة , مصابين بالتهاب نسج داعمة مزمن. لدى كل مريض إصابتين في مفترق الجذور من الدرجة الثانية و من الناحية الدهليزية في أرحاء سفلية أولى أو ثانية , عولجت عشوائياً إما بالطعم الأجنبي المشتق من العظم البقري مع البلازما الغنية بالصفيحات أو بالطعم الأجنبي المشتق من العظم البقري لوحده.
يهدف البحث إلى تقييم مشاركة حمض الهيالورونيك مع البلازما الغنية بالصفيحات الدموية في معالجة اضطرابات المفصل الفكي الصدغي من خلال المعطيات السريرية. شملت عينة البحث 24 مريضاً ممن شخص لديهم اضطرابات مفصل فكي صدغي.
يهدف هذا البحث إلى تقييم تأثير تبعيد السمحاق مع استخدام البلازما الغنية بالصفيحات في التشكل العظمي في الفك السفلي عند الأرانب. شملت عينة البحث 12 أرنبا ً من الأرانب المحلية حيث تم إجراء تبعيد للسمحاق عن طريق تثبيت صفيحة من التيتانيوم على بعد 4 ملم من السطح الدهليزي للفك السفلي و قد قسمت الحيوانات إلى مجموعتين : المجموعة الأولى: تضم 6 أرانب و تم فيها تطبيق البلازما الغنية بالصفيحات المحمول على الاسفنج الكولاجيني في الفراغ الناجم عن صفيحة التبعيد و هي مجموعة الاختبار و المجموعة الثانية: 6 أرانب تم فيها تبعيد السمحاق بدون استخدام البلازما الغنية بالصفيحات و هي المجموعة الشاهدة. و قد تم التضحية بالأرانب بعد ثمانية أسابيع من الإجراء الجراحي ثم تم تحضير منطقة التبعيد للدراسة النسيجية و التلوين باستخدام الهيماتوكسيلين و الأيوزين. أظهرت نتائج الدراسة النسيجية للمقاطع المأخوذة من منطقة التبعيد في المجموعة الشاهدة تشكل مناطقة صغيرة من نسيج مشبه بالعظم مع مساحات واسعة من النسج الضامة. بينما في مجموعة الاختبار لوحظ زيادة في التشكل العظمي على شكل مساحة واسعة من العظم المتموج الغني بالخلايا إضافة إلى نقص في كمية النسيج الضام المتشكل. نستنتج أن تطبيق البلازما الغنية بالصفيحات أدى إلى تحسين التشكل العظمي في سياق عملية تبعيد السمحاق.
إن دور التنظير المفصلي في علاج التهاب المفصل التنكسي لا يزال موضع جدل. استعرضنا في دراستنا 22 حالة لالتهاب مفصل تنكسي عولجوا بالتنظير في مشفى الأسد الجامعي في اللاذقية لعام 2013 - 2015. كان الغرض من هذه الدراسة إظهار دور التنظير المفصلي في تحسين نو عية الحياة عند المريض و كان متوسط أعمار مرضانا 50 سنة (44-65) سنة، (12 رجل و 10 نساء). شكا مرضانا من ألم ميكانيكي في معظم الحالات، و خضعوا لمسح شعاعي و سريري. تم استخدم مشعر Lequesne لتقييم الحالات قبل و بعد الجراحة. تمَّ إجراء غسيل للمفصل عند كل المرضى و إضافات حسب الحاجة استئصال غشاء زليلي موضع و تنضير و استئصال لأجزاء الغضروف الهلالي المتمزقة و الغضروف المفصلي و المناقير. اقتصرت الاختلاطات بعد الجراحة على و فقط كسر أداة جراحية ضمن المفصل و التي تطلب الأمر نزعها بالتنظير. لم تسجل أي حالة إنتان أو التهاب وريد خثري أو ورم دموي. كانت النتائج مرضية بعد فترة متابعة 12 شهراً. تتعلق النتائج بالتخطيط الجيد قبل الجراحة و بالجراحة المجراة. إن التقدم التكنولوجي سمح بتوسيع مجال استطباب التنظير المفصلي.
هدفت هذه الدراسة إلى معرفة مدى تأثير البلازما الغنية بالصفيحات PRP في التجدد و الشفاء العظمي بعد عملية استئصال الأكياس الفكية، و ذلك من خلال دراسة التغيرات السريرية و الشعاعية من حيث الكثافة العظمية . تألفت عينة البحث من 18 مريضاً و مريضة ( 14 ذكراً و 4 إناث ) كانت لديهم أكياس متوسطة القطر تتراوح بين 1 – 3 سنتمترات في الفك العلوي، بلغ عددها لدى المرضى الخاضعين للبحث 20 كيساً. قسمت هذه العينة إلى مجموعتين متساويتين: المجموعة التجريبية: طبقت عليها البلازما الغنية بالصفيحات PRP مع طعم ثلاثي فوسفات الكالسيوم. المجموعة الشاهدة: طبق عليها طعم ثلاثي فوسفات الكالسيوم من دون وجود البلازما الغنية بالصفيحات PRP. تمت مراقبة المرضى سريرياً و شعاعياً، حيث جرت المراقبة الشعاعية من خلال الصور الشعاعية البانورامية الرقمية قبل العمل الجراحي و بعده مباشرة، و بعد 3 أشهر و من ثم بعد 6 أشهر و ذلك من أجل دراسة الكثافة العظمية من خلال برنامج ديجورا Digora الحاسوبي. لقد تبين من خلال الدراسة الإحصائية لنتائج المراقبة السريرية و الشعاعية لحالات البحث أنه يوجد فروقات دالة إحصائياً من حيث مشعر الكثافة العظمية خلال فترات المراقبة بينما كان مشعر الألم و الانتان غير دالين إحصائياً. نستنتج من ذلك أن استخدام البلازما الغنية بالصفيحات يسرع من عملية الشفاء العظمي في سياق ترميم العيوب العظمية الناجمة عن استئصال الأكياس الفكية بعد 3 و 6 أشهر تالية للعمل الجراحي.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا