قطع الكبد الجراحي غير الرضحي


الملخص بالعربية

شملت الدراسة 23 مريضاً بنسبة 61% للإناث و متوسط الأعمار 46,8 سنة. و كانت استطبابات إجراء القطع في 30,43% من الحالات لآفات كبدية سليمة ( كيسات و هيمانجيوما )، بينما شكلت الآفات الورمية الخبيثة نسبة 65,12 % من مجمل المرضى . و كانت النسبة الأكبر لنقائل أورام القولون و المستقيم أي بنسبة 66,66% من مجمل مرضى النقائل ، و بنسبة 43,47%من مجمل المرضى. في حين كانت الآفات الورمية الخبيثة الكبدية البدئية فقط في 4,35 % من مجمل حالات المرضى. و بالتالي شكلت النقائل الورمية نسبة 93,75% من مجمل الحالات الخبيثة ، و شكلت الأورام البدئية الكبدية الخبيثة نسبة 6,25%. و شكلت نسبة النقائل الورمية الوحيدة نسبة 60% من حالات النقائل . أما النقائل المتعددة فشكلت 40 %من حالات النقائل . أما الإجراء الجراحي الأكثر إجراءً كان قطع قطعة كبدية واحدة و بنسبة 39,13%، أما قطع الفص الكبدي التام الأيمن أو الأيسر فقد كان في حالتين و بنسبة 8,7 %. لم يحدث عند أي من المرضى أية مضاعفة تتطلب إعادة إجراء الجراحة ، و حدث الناسور الصفراوي في حالتين تم تدبير إحداهما بالطريقة المحافظة، و الأخرى احتاجت لإجراء ERCP و خزع معصرة فقط .

المراجع المستخدمة

AG Heriot, J Reynolds, CG Marks, N Karanjia. Hepatic resection for colorectal metastases – a national perspective. Ann R Coll Surg Eng. Vol.86, No.2, 2004, 420–424
Choti MA, Bulkley GB. Management of hepatic metastases. Liver Transplantation Surgery. Vol.5, No.6, 1999, 65-80
Juan R. Madariaga, M.D., Shunzaburo lwatsuki, M.D., Thomas E. Starzl, M.D., Ph.D., Satoru Todo, M.D., Rick Selby, M.D., and Giorgio Zetti, M.D. Hepatic Resection for Cystic Lesions of the Liver. Annals of Surgery. Vol. 218, No. 5, 1993, 610-614

تحميل البحث