اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديدعزل و تشخيص الجراثيم المسببة لالتهاب المجاري البولية عند الانسان و دراسة حساسيتها تجاه الصادات الحيوية
Isolation and diagnosis of bacteria causing urinary tract infection in humans and studying their sensitivity to antibiotics
1366
1 119
0
(
0
)
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
تم دراسة المسببات الجرثومية لالتهاب المجاري البولية حيث تناولت الدراسة 120 عينة بول مأخوذة من مرضى مراجعين و مقيمين في مشفى الأمين بحمص و من عيادات خارجية بين 1\7\2016 - 1\10\2016 يعانون من أعراض التهاب المجاري البولية.
Bacterial pathogens associated with urinary tract infection were studied. The study examined 120 urine samples taken from the middle of the urinary flow of patients with symptoms of urinary tract infection.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة تحليل الجراثيم المسببة لالتهاب المجاري البولية لدى الإنسان، بالإضافة إلى دراسة حساسيتها تجاه المضادات الحيوية. تم جمع 120 عينة بول من مرضى يعانون من أعراض التهاب المجاري البولية في مستشفى الأمين بحمص وعيادات خارجية بين يوليو وأكتوبر 2016. أظهرت النتائج أن 100 عينة كانت موجبة للزرع الجرثومي، مع نسبة إصابة أعلى بين الإناث مقارنة بالذكور بنسبة 3:1. كما أظهرت الدراسة أن 28% من المصابين كانوا يعانون من مرض السكري، وأن 44% من النساء المصابات كن حوامل. تم تحديد أنواع الجراثيم باستخدام أوساط زرعية واختبارات كيميائية حيوية، حيث كانت E.coli هي الأكثر شيوعاً بنسبة 60%، تليها Staphylococcus وKlebsiella بنسبة 16% لكل منهما، ثم Enterobacter وPseudomonas بنسبة 8% لكل منهما. أظهرت النتائج تبايناً في استجابة الجراثيم للمضادات الحيوية، حيث أبدت E.coli مقاومة عالية تجاه CTX وCRO بنسبة 67%، بينما كانت حساسة بنسبة 73% تجاه AMK. أظهرت Enterobacter مقاومة بنسبة 38% تجاه CTX وCRO، وحساسية بنسبة 100% تجاه AMK وF. أبدت Klebsiella مقاومة بنسبة 50% تجاه CIP، وحساسية بنسبة 75% تجاه AMK وNOR وF. أظهرت Staphylococcus مقاومة بنسبة 50% تجاه AMK، وحساسية بنسبة 100% تجاه CIP وCTX وCRP. أظهرت Pseudomonas مقاومة بنسبة 100% تجاه CTX وCRP، وحساسية بنسبة 75% تجاه NOR وGN. توصي الدراسة بضرورة إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية قبل التداوي بها لتقليل ظهور سلالات مقاومة.
قراءة نقدية
تعتبر هذه الدراسة قيمة في تسليط الضوء على الجراثيم المسببة لالتهاب المجاري البولية وحساسيتها تجاه المضادات الحيوية. ومع ذلك، يمكن تحسين الدراسة من خلال توسيع نطاق العينة لتشمل مناطق جغرافية مختلفة لزيادة تنوع البيانات. كما يمكن استخدام تقنيات حديثة مثل تحليل الجينوم الكامل للجراثيم لفهم أفضل لآليات المقاومة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تضمين دراسة تأثير العوامل البيئية والصحية الأخرى على انتشار الجراثيم ومقاومتها للمضادات الحيوية.
أسئلة حول البحث
-
ما هي الجرثومة الأكثر شيوعاً في التسبب بالتهاب المجاري البولية حسب الدراسة؟
الجرثومة الأكثر شيوعاً هي E.coli بنسبة 60%.
-
ما نسبة الإصابة بالتهاب المجاري البولية بين الإناث مقارنة بالذكور؟
نسبة الإصابة بين الإناث مقارنة بالذكور هي 3:1.
-
ما هي نسبة مقاومة E.coli تجاه المضاد الحيوي CTX؟
نسبة مقاومة E.coli تجاه المضاد الحيوي CTX هي 67%.
-
ما هي التوصيات الرئيسية التي قدمتها الدراسة؟
توصي الدراسة بضرورة إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية قبل التداوي بها لتقليل ظهور سلالات مقاومة.
المراجع المستخدمة
Foxman, B. 2002. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am. J. Med. 113(Suppl. -1A):5S–13S
Hooton, T. M., and W. E. Stamm. 1997. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection. Infect. Dis. Clin. N. Am. 11:551–581
Schappert SM, Rechtsteiner EA (2011) Ambulatory medical care utilization estimates for 2007. Vital Health Stat 13: 1–38
قيم البحث
اقرأ أيضاً
جمعت 90 عينة بول من مرضى يعانون من التهاب المجاري البولية لغرض التحري عن الإشريكية القولونية. بعد الزرع و التشخيص الكيميائي الحيوي, تم الحصول على 47 عينة إيجابية من أصل 74 أي بنسبة 63.5% ظهر فيها النمو الجرثومي.
هدف الدراسة:
تحديد حساسية و نوعية اختبار النتريت في تشخيص إنتانات الطرق البولية لدى الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي و لديهم أعراض بولية بالمقارنة مع المعيار الذهبي للتشخيص و هو زرع البول.
طريقة البحث و المرضى:
شملت عينة الدراسة 79طفلاَ ممن تر
اوحت أعمارهم بين (2-14) سنة و المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أحد الأعراض (ترفع حروري>38°،ألم بطني ،إلحاحية بولية، صعوبة بالتبول، تعدد بيلات) من مراجعي عيادة الأطفال العامة و قسم إسعاف الأطفال في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية ما بين عامي (2016-2017) .
تم أخذ عينة منتصف التبول و إجراء فحص البول لتحري اختبار النتريت مع اجراء الزرع و التحسس الجرثومي.
النتائج: لوحظ وجود بيلة جرثومية لدى 17 طفل مريض لديه فقر دم منجلي أي بنسبة 21,5%. كان اختبار النتريت إيجابي لدى 12 من أصل 17طفل مريض أي بنسبة 70,5%. نوعية اختبار النتريت مقابل الزرع الجرثومي كانت 95,2% أما الحساسية 70,6% و القيمة التنبؤية الإيجابية 80% و القيمة التنبؤية السلبية 92%. إيجابية اختبار النتريت مرتبط مع البيلة الجرثومية أما سلبيته مرتبط مع غيابها و بالتالي اختبار النتريت مفيد في المسح عن الإنتان البولي لدى الأطفال المصابين بفقر دم منجلي و لديهم أعراض بولية.
تم جمع 204 عيّنة من عينات الجسم المختلفة خلال عام 2016 توزعت على
الشكل التالي : 133 عيّنة من البول ، 37 عيّنة من حروق و جروح ، 10 عيّنات
من أذن و بلعوم ، 12 عيّنة من البراز ، 8 عيّنات من السائل الدماغي الشوكي
(CSF), عيّنات من الدم . أوضحت الدراسة
سيادة سلبيات الغرام و قد بلغ عدد
عزلاتها 136 بنسبة 67 % مقابل إيجابيات الغرام التي بلغ عدد عزلاتها 68 بنسبة
%33 و سيطرت الإشريكية القولونية بنسبة 39.68 % من مجموع عزلات الجراثيم
سلبية الغرام. أظهرت الدراسة زيادة نسبة مقاومة الإشريكية القولونية لنوع أو أكثر من
الصادات الحيوية ، فقد بلغت مقاومتها 100 % للجيل الثاني و الثالث و الرابع من
السيفالوسبورينات. كما أظهرت الدراسة بوضوح ظهور مقاومة لصادات نوعية و فعالة
مثل الإيميبينيم.
تم تحليل 73 عينة مياه شرب من شبكة التوزيع العام في مدينة اللاذقية بهدف الكشف عن الجراثيم
غيريات التغذية و دراسة مقاومتها للكلورين و للصادات الحيوية. اختبرت حساسية الجراثيم المعزولة تجاه
عشرة صادات حيوية بطريقة التمديد في الآغار (طريقة MIC) و الصادا
ت الحيويـة المـستخدمة هـي:
امبيسيللين، كلورامفينيكول، تتراسكلين، اميكاسـين، سيبروفلوكـساسين، سيفوتاكـسيم، جينتاميـسين،
اريثرومايسين، بيبراسيللين/ تازوباكتام، سيفالوتين.
تم عزل 133 سلالة جرثومية توزعت على الأجناس الجرثوميـة الآتيـة: زوائـف, ايرومونـاس,
اسينيتوباكتر، كروموباكتر، فلافوباكتر، ميتيلوباكتر. ترواح محتوى العينات من الكلورين المتبقـي بـين
1.0 ملغ/ل و 8.3 ملغ/ل. أظهر القسم الأعظم من الجراثيم المعزولة مقاومة مختبرية للكلورين بالإضـافة
إلى مقاومة مرتفعة للصادات الحيوية المستخدمة.
مقدمة: نظراً لشيوع اخماج السبيل البولي عند الأطفال (خاصة تحت عمر 5 سنوات) وبسبب كثرة الاختلاطات الناجمة عنه (القصور الكلوي-ارتفاع الضغط -التندب الكلوي) كان لابد من التشخيص والعلاج الباكر، وبالرغم من ان زرع البول هو المعيار الذهبي بالتشخيص لكن نتائجه
تتاخر بالظهور. لهذا تم البحث عن وسيلة سريعة النتائج وذات موثوقية جيدة في التوجه للخمج البولي العلوي. ولقد أشارت العديد من الدراسات إلى وجود زيادة في تعداد الصفيحات عند مرضى الخمج البولي العلوي. حيث من المحتمل أن يكون تعداد الصفيحات مؤشراً حيوياً موجهاً للمرض دون اللجوء إلى التحاليل المكلفة في التشخيص. وان الية فرط الصفيحات في الخمج البولي ناتج عن انتاج وسائط التهابية (السايتوكينات والترومبوبيوتين) المحرضة لانقسام النواءات في نقي العظم. الهدف: تهدف دراستنا إلى تقييم حساسية ونوعية تعداد الصفيحات (PLT) كوسيلة تشخيصية للخمج البولي العلوي. طريقة الدراسة: شملت الدراسة 65 مريضاً (14 ذكر, 51 أنثى) تتراوح اعمارهم بين (3-6) سنة والذين يعانون من خمج بولي علوي مشخص من خلال الاعراض والتحاليل البولية والدموية والشعاعية المقبولين في قسم الاطفال في مشفى تشرين الجامعي في مدينة اللاذقية. تم الحصول على تعداد الصفيحات من خلال تعداد الدم الكامل CBC وحساب (الحساسية والنوعية) لها مقارنة بزرع البول، ومقارنة النسبة المئوية لفرط الصفيحات بين الزروع البولية بالجراثيم ايجابية الغرام والجراثيم سلبية الغرام. النتائج: أظهرت الدراسة وجود حساسية جيدة 80.39% لتعداد الصفيحات مقارنة بزرع البول، كما اظهرت فرق هام احصائيا p-value=0.003 بين متوسط تعداد الصفيحات ونوع العامل الممرض (ايجابي وسلبي الغرام) وكان الارتفاع اكثر لصالح الجراثيم ايجابية الغرام، كما اظهرت ان قيمة متوسط الصفيحات اعلى في زرع ايجابي الغرام 521.9 ± 90.9 الف صفيحة\ميكرولتر منها في سلبي الغرام 432.3 ±73.5 الف صفيحة\ميكرولتر. الاستنتاج: يعد تعداد الصفيحات تحليل ذو حساسية جيدة بتشخيص الانتان البولي لدى اطفال لديهم اعراض بولية يمكن الاعتماد عليها لبدء العلاج ريثما نحصل على نتائج الزرع وكلما كان تعداد الصفيحات اعلى وجهنا لوجوب وضع الجراثيم ايجابية الغرام بالحسبان.
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
