ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

دراسة مبدئية لاستخدام الليزر CO2 في معالجة التصبغ اللثوي ( دراسة سريرية )

A Preliminary Study of Treatment of Pigmented Gingiva by CO2 Laser ( clinical study )

819   0   36   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2006
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

تشكل التصبغات اللثوية آفة تجميلية حقيقية للمريض و خاصة المرضى الذين يملكون ابتسامة لثوية، و تشكل الحالة هذه تحديًا كبيرًا للطبيب المعالج لصعوبة التعامل مع هذه المشكلة التي تقع في منطقة حساسة نسيجيًا و اجتماعيًا. حديثًا دخلت إلى عالم طب الأسنان تقانة متطورة هي أشعة الليزر بأنواعها المختلفة و التي قدمت نوعًا مختلفًا من المعالجات تختلف عن المعالجات التقليدية المتبعة منذ عقود. استخدمت فيما مضى العديد من الطرائق لمعالجة التصبغات اللثوية كان لكل منها حسناته و مساوئه. في دراستنا هذه سوف نحاول في معالجة التصبغات اللثوية و دراسة مدى فعالية هذه CO2 الاستفادة من أشعة ليزر الأشعة سريريًا في هذا النوع من المعالجات. علمًا أّنها من التقانات الحديثة و التي تطبق للمرة الأولى في القطر العربي السوري.


ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة تأثير الليزر CO2 على تصبغات اللثة البشرية، وهي مشكلة جمالية تسبب الإحراج، خاصة لدى النساء والأشخاص الذين يظهر لديهم جزء كبير من اللثة عند الابتسام. تم إجراء هذه الدراسة لأول مرة في سوريا باستخدام جهاز ليزر CO2 (NIDEK-UNIpulse col 1040، USA) بقوة تتراوح بين 4-7 واط ومدة نبضة 0.2 ثانية. شملت الدراسة 6 مرضى (4 إناث و2 ذكور) وتم تقييم التأثير سريرياً في فترات متابعة مختلفة: فوراً بعد العلاج، وبعد 7 أيام، و1-3-6-12-18 شهراً. لم يتم وصف أي مسكنات، وكان الليزر فعالاً في إزالة تصبغات الميلانين في جميع المرضى، حيث أظهرت اللثة مظهراً وردياً طبيعياً دون إعادة التصبغ. كانت الإجراءات طفيفة التوغل، سريعة وآمنة، ولم تتطلب تخديراً موضعياً، ولم يتم الإبلاغ عن ألم شديد خلال أو بعد الإجراءات. أظهرت الدراسة أن ليزر CO2 هو طريقة جديدة وفعالة لإزالة تصبغات اللثة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من أن الدراسة أظهرت نتائج إيجابية في إزالة تصبغات اللثة باستخدام ليزر CO2، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، حجم العينة صغير جداً (6 مرضى فقط) مما يجعل من الصعب تعميم النتائج على نطاق أوسع. ثانياً، لم يتم تقديم تفاصيل كافية حول المعايير المستخدمة لاختيار المرضى، مما قد يؤثر على موثوقية النتائج. ثالثاً، لم يتم مقارنة فعالية ليزر CO2 مع طرق أخرى لإزالة تصبغات اللثة، مما يجعل من الصعب تقييم مدى تفوق هذه الطريقة على البدائل المتاحة. وأخيراً، لم يتم مناقشة التكلفة الاقتصادية للإجراء، وهو عامل مهم يجب مراعاته عند تقييم فعالية أي تقنية طبية جديدة.
أسئلة حول البحث
  1. ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟

    الهدف الرئيسي من الدراسة هو تقييم تأثير ليزر CO2 على تصبغات اللثة البشرية ومدى فعاليته في إزالتها.

  2. كم عدد المرضى الذين شملتهم الدراسة؟

    شملت الدراسة 6 مرضى، منهم 4 إناث و2 ذكور.

  3. ما هي الفترات الزمنية التي تم فيها تقييم تأثير الليزر على المرضى؟

    تم تقييم التأثير فوراً بعد العلاج، وبعد 7 أيام، و1-3-6-12-18 شهراً.

  4. هل تم الإبلاغ عن أي ألم شديد خلال أو بعد الإجراءات؟

    لم يتم الإبلاغ عن أي ألم شديد خلال أو بعد الإجراءات.


المراجع المستخدمة
Amir E,Gorsky M,Buchner A,etal.Physiologic oral pigmentation of the oral mucosa.surg oral med,Mar,71(3):396-8.1991
Prinz H.pigmentation of the oral mucous membrane.Dental cosmos,72;554-561.1932
Dummet Co,Barnes G,oral mucosal pigmentation.an update literary review.J Periodontal,42(11):726-736.1971
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدف البحث: دراسة و تقييم متوالية الشفاء باستخدام الليزر CO2 اثناء تدبير الآفات الورمية الحميدة و الطلاوة البيضاء داخل الحفرة الفموية. المواد و الطرق: تتألف العينة من 18 مريض (10 ذكور و 8 اناث) متوسط العمر 50سنة، تم تشخيص وجود أفة ورمية حميدة او طلاو ة بيضاء على النسج الرخوة للحفرة الفموية، العلاج بتبخير الآفات الورمية او الطلاوة وفق البرتوكول المتعارف عليه باستخدام الليزر CO2 الموجود في مشفى الأسد الجامعي. سجلت الاختلاطات ما بعد العمل الجراحي (بعد 24 ساعة، اليوم الثالث، اليوم السابع)، و تم مراقبة الجرح حتى الشفاء الكامل. النتائج: 8(44%) مرضى اشتكوا من الم خفيف في اليوم الأول لتنخفض الى 2 (11%) مريض في اليوم الثالث، ظهرت الوذمة عند 8(44%) مرضى في اليوم الأول لتنخفض الى مريض واحد (6%) في اليوم الثالث , كما ابدى 5(28%) مرضى من انزعاج اثناء أداء الوظائف الفموية في اليوم الأول لتنخفض الى مريض واحد (6%) في اليوم الثالث. اختفت جميع الاختلاطات في اليوم السابع بعد العمل الجراحي، و لم يظهر الانتان او أي نزف عند جميع افراد العينة خلال فترة المراقبة. لا يوجد علاقة هامة احصائيا بين نوع الافة و درجة الألم، كما لم توجد علاقة بين مكان توضع الافة و درجة الألم. كان الشفاء مرضي في جميع الحالات و لم تظهر أي ندبة. التوصيات: يعتبر الليزر CO2 أداة فعالة في تدبير و تقليل المضاعفات المتطورة في إطار متوالية الشفاء بعد علاج الأورام الفموية الحميدة و الطلاوة البيضاء في الحفرة الفموية.
قُدمت طرق عديدة لمعالجة الضخامة اللثوية الالتهابية منها الليزر, المشرط الكهربائي, و القطع بواسطة المشرط الجراحي و هو الطريقة المعيارية المعتمدة, لكن مؤخرا برزت سنبلة السيراميك كأداة بسيطة و سريعة في قطع اللثة. هدفت هذه الدراسة الى التقييم و المقار نة بين قطع اللثة باستخدام سنبلة السيراميك و قطع اللثة التقليدي باستخدام المشرط الجراحي.
تملك أغشية أكسيد القصدير استخدامات واسعة، و خصوصاً في مجـال النواقـل الـشفافة و الخلايـا الشمسية و مستشعرات الغاز و المواد ذات الكهربائية الإجهادية، و يعد الترسيب بواسطة الليزر مـن أهـم الطرائق المتبعة للحصول على هذه الأغشية. قمنا في هذا البحث بتطو ير طريقة للحصول علـى أغـشية متجانسة من أكسيد القصدير SnO2 تعتمد على تبخير أهداف ركامية من هذا الأكسيد بواسطة ليزر CO2 مستمر منخفض الاستطاعة W 70 في الضغط الجوي العادي مع ترتيب يستخدم مروحة تضمن الحـصول على أغشية متجانسة. و قد تعرضت بعض هذه الأغشية لعمليات تلديين في شروط مختلفة، قمنا بعد ذلك بتوصيف هذه الأغشية و دراسة خصائصها. فقد أظهرت الصور المأخوذة بالمجهر الضوئي وجود درجـة عالية من التجانس و أوضح طيف انعراج الأشعة السينية وجود درجة من التبلـور للحبيبـات البلوريـة تختلف باختلاف التحضير و درجة حرارة التلديين annealing ،حيث وجد أنه يوجد توجه بلوري مفـضل وفق المستوى (110) . و قد أعطت نتائج الامتصاصية الضوئية معلومات عن قيمة الثغرة الطاقية الفعالـة Eg للعينات قبل المعالجة الحرارية و بعدها فقد وجد أنه بالنسبة لـبعض الأغـشية تكـون 2ev.3 = Eg (انتقالات غير مباشرة) قبل المعالجة، و بعد المعالجــة تصبـح (ev 3.1 = Eg) انتقالات مباشرة. أظهرت الأغشية المعرضة لشروط تلدين قاسية عدم تماثـل المنـاحي فـي خصائـصها الـضوئية و الكهربائية، و تجلى ذلك من خلال اختلاف الامتصاصية للغشاء نفسه من أجل اتجاهين متعامدين. و ظهـر ذلك أيضاً في المقاومة الكهربائية التي يدل سلوكها مع درجة الحرارة إلى وجود خصائص نـصف ناقـل بارزة. تتغير قيمة Eb من 73ev.0 قبل التلدين إلى 37ev.0 من أجل أحد الاتجاهين و 32ev.0 من أجـل الاتجاه المعامد.
يهدف هذا البحث إلى تقييم المعطيات السريرية ( ألم – انحراف فك سفلي - فرقعة مفصلية) لمعالجة انزياح القرص المفصلي الردود عن طريق حقن المفصل بالبلازما الغنية بالصفيحات. شملت عينة البحث 40 مريضا ممن يعانون من انزياح أمامي ردود أحادي الجانب للقرص المفصل ي للمفصل الفكي الصدغي مع وجود أعراض مثل الألم و الطقة المفصلية انحراف الفك السفلي.
تحدث إصابات مفترق الجذور في سياق التهاب الأنسجة حول السنية المزمن، و تعطينا إنذاراً أسوأ للسن المصابة، فتمثل مأزقاً تشخيصياً و علاجياً. كان الهدف من هذه الدراسة مقارنة العلاج الجراحي لإصابات مفترق الجذور من الدرجة الثانية في الأرحاء السفلية نظراً إلى أنَّها وحيدة المفترق؛ و ذلك باستخدام ليزر Er:YAG مع المعالجة الجراحية التقليدية من النواحي السريرية.
التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا