اشترك بالحزمة الذهبية واحصل على وصول غير محدود شمرا أكاديميا
تسجيل مستخدم جديددراسة سريرية و نسيحية لعملية رفع الجيب الفكي باستخدام طعم التري كالسيوم فوسفات
A Clinical and Histometrical Study of Using Tricalcium Phosphate in the Maxillary Sinus Lift
1077
0 6
0
(
0
)
تأليف
هيثم بحاح( باحث )
تمت اﻹضافة من قبل
Shamra Editor
اسأل ChatGPT حول البحث
ينشط وضع الطعم عملية التجدد العظمي حيث قمنا في هذه الدراسة بعمل مقارنة بين استخدام التري كالسيوم فوسفات و استخدام العظم الذاتي كطعم عظمي للمساعدة في إعادة التشكل العظمي في حالات رفع الجيب الفكي.
Graft insertion can effectively enhance the regeneration of debilitated bone. Aim: The effects of an alloplastic bone-replacing material, b-tricalcium phosphate, and of autogenous bone graft were compared.
مراجعة الذكاء الصنعي:
ملخص البحث
تتناول هذه الدراسة السريرية والنسيجية مقارنة بين استخدام طعم التري كالسيوم فوسفات والعظم الذاتي كطعم عظمي في عمليات رفع الجيب الفكي. أجريت الدراسة على 17 مريضاً يعانون من هبوط كبير في الجيب الفكي، مما جعل وضع الزرعات السنية مستحيلاً. تم رفع غشاء الجيب الفكي جراحياً ووضع طعم التري كالسيوم فوسفات في أحد الطرفين والعظم الذاتي في الطرف الآخر. بعد ستة أشهر، أخذت عينات أسطوانية من العظم لدراسة الاندماج العظمي. أظهرت النتائج تشكلاً عظمياً حديثاً في معظم الحالات، وكانت نسبة التشكل العظمي الحديث في الجانب التجريبي 19.2%-18.4% وفي الجانب الشاهد 17.8%-18%. لم تلاحظ أي مضاعفات كبيرة بعد العملية، وكانت النتائج متشابهة بين الطعمين المستخدمين، مما يشير إلى أن التري كالسيوم فوسفات يمكن أن يكون بديلاً جيداً للعظم الذاتي في مثل هذه العمليات.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: تعتبر هذه الدراسة خطوة مهمة في مجال جراحة الفم والفكين، حيث تقدم بديلاً محتملاً للعظم الذاتي الذي قد يكون محدود الكمية ويتطلب جراحة إضافية. ومع ذلك، يمكن توجيه بعض النقد البناء للدراسة. أولاً، حجم العينة صغير نسبياً (17 مريضاً)، مما قد يؤثر على تعميم النتائج. ثانياً، لم يتم متابعة المرضى لفترة طويلة بعد وضع الزرعات، مما يجعل من الصعب تقييم النجاح على المدى الطويل. أخيراً، لم يتم التطرق إلى تكلفة الطعم الصناعي مقارنة بالعظم الذاتي، وهو عامل مهم يجب أخذه في الاعتبار في التطبيقات السريرية.
أسئلة حول البحث
-
ما هو الهدف الرئيسي من الدراسة؟
الهدف الرئيسي من الدراسة هو مقارنة نسيجية بين استخدام طعم التري كالسيوم فوسفات والعظم الذاتي كطعم عظمي للمساعدة على إعادة التشكل العظمي في حالات رفع الجيب الفكي.
-
ما هي النتائج الرئيسية التي توصلت إليها الدراسة؟
أظهرت النتائج تشكلاً عظمياً حديثاً في معظم الحالات، وكانت نسبة التشكل العظمي الحديث في الجانب التجريبي 19.2%-18.4% وفي الجانب الشاهد 17.8%-18%.
-
ما هي العوامل التي تم أخذها في الاعتبار عند اختيار المرضى للدراسة؟
تم اختيار المرضى الذين يعانون من هبوط كبير في الجيب الفكي بحيث إن وضع الزرعات السنية أصبح مستحيلاً، وكانوا خالين من الأمراض التي يمكن أن تؤثر في سير المعالجة مثل السكري والكورتيزون.
-
ما هي التوصيات المستقبلية التي قدمتها الدراسة؟
أوصت الدراسة بإجراء دراسات طويلة الأمد للزرعات بعد التحميل الوظيفي لمعرفة نسبة نجاح الزرع في المنطقة التي وضع فيها الطعم، وتقييم تأثير بقاء الطعم على ثبات التشكل العظمي الحديث.
المراجع المستخدمة
Moy, P.K., Lundgren, S. & Holmes, R.E. (1993) Maxillary sinus augmentation: histomorphometric analysis of graft materials for maxillary sinus floor augmentation. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery JOM 51: 857–862
Aygit, A.C., Sarikaya, A., Candan, L., Ayhan, M.S. & Cermic, T.F. (1999) Comparsion of alloplastic implants for facial bones by scintigraphy and histology: an experimental study. European Journal of Plastic Surgery EJPS 22: 102–106
Groeneveld, E.H.J., van den Bergh, J.P.A., Holzmann, P., Bruggenkate, C.M., Tuinzing, D.B. & Burger, E.H. (1999) Histomorphometrical analysis of bone formed in human maxillary sinus floor elevations grafted with OP-1 device, demineralized bone matrix or autogenous bone. Clinical Oral Implants Research OIR 10: 499–509
قيم البحث
اقرأ أيضاً
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير فوسفات ثلاثية الكالسيوم بيتا كطعم صنعي في تحقيق
كسب عظمي عند استخدامها كطعم عظمي بديل في حالات رفع الجيب الفكي .
اجريت دراسة تجريبية على الأرانب , حيث تم اجراء 12 عملية رفع جيب فكي عند 12 أرنب.
و قد تم تنفيذ الأعما
ل الجراحية تحت تأثير التخدير العام. استخدمت فوسفات ثلاثية الكالسيوم
بيتا Cerasorb في ملئ التجويف الناتج عن رفع الغشاء المخاطي المبطن للجيب الفكي , ثم
طبق غشاء البيوكولاجين Gen Derm لتغطية الطعم البديل و النافذة العظمية.
وجود حاجز ضمن الجيب الفكي يشكل عامل خطورة خلال عمليات رفع الجيب الفكي. الهدف من هذه الدراسة تحديد انتشار و توضع و ارتفاع حواجز الجيب الفكي في المجتمع السوري و هل يوجد علاقة بين تواجد حواجز الجيب الفكي و غياب الأرحاء العلوية.
تم تقييم 174 جيب فكي لدى
87 مريض ( 59 ذكر و 28 أنثى ) تتراوح أعمارهم بين 27-51 سنة باستخدام التصوير الطبقي المحوري.
لم توجد علاقة بين تواجد حواجز الجيب الفكي و غياب الأرحاء العلوية في
عينة البحث.
يعد رفع الجيب الفكي من العمليات الضرورية لتأمين سماكة كافية من العظم
من أجل وضع الزرعات السنية في المناطق الخلفية للفك العلوي. هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة استخدام البلاسما الغنية بالصفيحات PRP مع طعم الهيدروكسي أباتيت مع العلقة الدموية الممزوجة أيضَ
ا بطعم الهيدروكسي الأباتيت في رفع قاع الجيب الفكي .
يبدأ الجيب الفكي بالهبوط عند قلع الأسنان العلوية الخلفية مما يستدعي إجراء رفع لقاع الجيب الفكي عند التخطيط لزرع الأسنان في هذه المنطقة و من أكثر الاختلاطات حدوثا عند رفع الجيب هو انثقاب الغشاء المبطن للجيب الفكي، إذ تتراوح نسبة حدوثه بين 5,5 – 56.16
%. تعتبر طريقة البالون آمنة و فعالة و هي تستطب بشكل خاص في حالات الفقد السني العلوي الخلفي الصغير (1-2 ) سن. يعتمد مبدأ هذه الطريقة على ضخ سائل ( السالين عادة ) ضمن البالون مما يؤدي لرفع قاع الجيب الفكي بشكل مستمر و بطيء. هَدَف البحث إلى تقييم الزيادة في ارتفاع العظم عند رفع الجيب الفكي بطريقة البالون عند وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد و مقدار الزيادة في ارتفاع العظم عند عدم وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد. تم في هذا البحث تطبيق تقنية البالون في رفع الجيب الفكي على 30 حالة رفع جيب فكي عند 27 مريضاً لديهم درد علوي خلفي و بحاجة لإجراء عملية رفع جيب فكي من أجل الزرع. تم تقسيم المرضى لمجموعتين الأولى ضمت 15 حالة رفع جيب بالبالون مع وجود أسنان مجاورة و الثانية ضمت 15 حالة رفع جيب بالبالون بدون وجود أسنان مجاورة. تتم متابعة المرضى في 5 فترات زمنية بعد العمل الجراحي بالصور الشعاعية بطريقة التصوير السني المخروطي CBCT (بعد العمل مباشرة, بعد 3 شهور, بعد 6 أشهر, بعد 9 أشهر, بعد سنة واحدة ) .
استنتج البحث أنه عند مستوى الثقة R = 95% لا توجد فروق دالة إحصائيا في مقدار الزيادة في ارتفاع العظم عند وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد وعدم وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد . أوصى البحث باستخدام طريقة رفع قاع الجيب الفكي بالبالون عند وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد وعدم وجود أسنان مجاورة لمنطقة الفقد.
هدفت هذه الدراسة إلى دراسة تغيرات الارتفاع العظمي تحت الجيبي و نسبته المئوية التي يمكن تحقيقها عند رفع مخاطية الجيب الفكّي دون تطعيم لمسافةٍ قدرها 6 مم و ذلك اعتمادا على التصوير المقطعي المحوسب ذو الحزمة المخروطية CBCT.
شملت العينة الكاملة للدراسة 1
8 غرسة لدى 11 مريض من الجنسين, حيث خضع جميع المرضى لرفع الجيب الفكي الخارجي دون تطعيم مع إدخال الغرسات السنية مباشر ةً أسفل المخاطية الجيبية المرفوعة بشكل حرٍّ و لمسافةٍ موحّدة قدرها 6 مم.
الأسئلة المقترحة
سجل دخول لتتمكن من نشر تعليقات
التعليقات
جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
