ترغب بنشر مسار تعليمي؟ اضغط هنا

التهاب الجيب الوتدي الفطري المنعزل

Isolated sphenoid fungal sinusitis

1788   0   15   0 ( 0 )
 تاريخ النشر 2013
  مجال البحث الطب البشري
والبحث باللغة العربية
 تمت اﻹضافة من قبل Shamra Editor




اسأل ChatGPT حول البحث

لقد تأكدنا من خلال مراجعة الأدب الطبي من ندرة مصادفة إصابة الجيب الوتدي وحيد الجانب المعزول بالرشاشيات السود, و من أن التشخيص غالباً ما يكون صعباً و خاصة قبل تطور وسائل التصوير الشعاعي لأن المريض يراجع عادة بأعراض غير وصفية مثل الصداع و اضطراب الرؤيا و شلول غير مفسرة في الأعصاب القحفية. قدمنا في هذه الدراسة حالة سريرية لالتهاب فطري بالرشاشيات معزول في الجيب الوتدي الأيسر فقط, عند مريضة تشكو من صداع و شفع, تم التشخيص بمساعدة التصوير الطبقي المحوري, و الرنين المغناطيسي و تمت المعالجة بالتنظير و بمساعدة جهاز الملاحة و كانت النتيجة زوال الأعراض تماماً.


ملخص البحث
تناقش هذه الدراسة حالة نادرة من التهاب الجيب الوتدي الفطري المعزول بالرشاشيات السوداء لدى مريضة تبلغ من العمر 50 عامًا. تعتبر هذه الحالة نادرة خاصة عند الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب في المناعة. تم تشخيص المريضة باستخدام التصوير الطبقي المحوري والرنين المغناطيسي، وتمت معالجتها جراحياً باستخدام التنظير وجهاز الملاحة. أظهرت النتائج تحسنًا كاملاً وزوال الأعراض. تشير الدراسة إلى أهمية التشخيص المبكر والعلاج الجراحي في مثل هذه الحالات النادرة، وتوصي باستخدام التقنيات الحديثة مثل التنظير وجهاز الملاحة للوصول إلى نتائج أفضل وأقل خطورة.
قراءة نقدية
دراسة نقدية: على الرغم من أهمية الدراسة في تسليط الضوء على حالة نادرة من التهاب الجيب الوتدي الفطري، إلا أن هناك بعض النقاط التي يمكن تحسينها. أولاً، كان من الممكن تقديم مزيد من التفاصيل حول العلاجات الدوائية المستخدمة بعد الجراحة وتأثيرها على المريضة. ثانيًا، لم يتم التطرق إلى العوامل البيئية أو الوراثية التي قد تسهم في حدوث مثل هذه الحالات. أخيرًا، كان من الممكن تضمين دراسة مقارنة مع حالات أخرى مشابهة لتقديم صورة أكثر شمولية عن الموضوع.
أسئلة حول البحث
  1. ما هي الأعراض الرئيسية التي عانت منها المريضة في هذه الدراسة؟

    عانت المريضة من صداع وشفع (ازدواج الرؤية) واضطراب خفيف في الرؤية.

  2. كيف تم تشخيص حالة المريضة؟

    تم تشخيص حالة المريضة باستخدام التصوير الطبقي المحوري والرنين المغناطيسي.

  3. ما هي التقنية الجراحية المستخدمة في علاج المريضة؟

    استخدمت التقنية الجراحية التنظيرية بمساعدة جهاز الملاحة للوصول إلى الجيب الوتدي وإزالة النسيج الفطري.

  4. ما هي التوصيات التي قدمتها الدراسة للتعامل مع حالات مشابهة؟

    توصي الدراسة بالتشخيص المبكر باستخدام التصوير الطبقي المحوري والتنظير الأنفي، واستخدام التقنيات الحديثة مثل جهاز الملاحة في العلاج الجراحي.


المراجع المستخدمة
LEW D, SOUTHWICK FS, MONTGOMERY WW, WEBER AL, BAKE AS, sphenoid sinusitis
قيم البحث

اقرأ أيضاً

هدف هذا البحث لدراسة حالات الإصابة المعزولة بالجيب الوتدي من حيث الأعراض، و أسباب الإصابة، و طريقة تدبيرها، و فعالية هذه الطريقة. إن آفات الجيب الوتدي المعزولة هي آفات غير شائعة؛ إلا أنها قد تدل على آفات خطيرة و قد تكون السبب لاختلاطات عصبية و عينية مهمة.
إن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم فائدة جراحة الجيوب التنظيرية بمساعدة الحاسوب. للاطلاع على مدى فائدة و أهمية هذه التقنية في مساعدة جراح الأذن و الأنف و الحنجرة قمنا بتجربة عشوائية على 32 فرد ( قسموا لمجموعتين في كل مجموعة 16 فرد ) لديهم إصابة مزمنة ف ي الجيب الوتدي و المعايير اللازمة للخضوع لجراحة الجيب الوتدي بالتنظير، 16 منهم خضعوا لجراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب و 16 آخرين خضعوا للجراحة التنظيرية للجيوب بدون هذه التقنية. النتائج التي حصلنا عليها لم تظهر وجود فارق ذي أهمية إحصائية في نتائج الجراحة بين مجموعتي الدراسة. و لكن و مع ذلك نستطيع أن نستنتج أن جراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب تستطيع أن توفر أماناً أكبر للجراح كما أنها تخدم كعامل نفسي هام يدعم الجراح خاصة في المواقع التشريحية الحيوية كالجيب الوتدي و قاعدة القحف . لذلك فنحن ننصح باستخدام جراحة الجيوب التنظيرية المدعومة بالتصوير و الحاسوب إلى جانب خبرة الجراح و مهارته و ليس كبديل عنهما .
قررنا القيام بهذه الدراسة لتسليط الضوء على كل من عوامل الخطورة و السير السريري و الانذار عند حديثي الولادة المقبولين في شعبة أمراض الوليد في مشفى الأسد الجامعي باللاذقية ,الذين تطور لديهم انتان دم فطري مكتسب, بغية الوصول الى استنتاجات و توصيات يمكن ا ن تقود الى تجنب معدلات الحدوث المرتفعة لهذه الحالة المهددة للحياة . من هنا كان هدف الدراسة مركزا على القاء الضوء على الخصائص السريرية و المخبرية لانتان الدم الفطري المكتسب عند وضع التشخيص , و دراسة عوامل الخطورة المحتملة للإصابة عند حديثي الولادة في الشعبة المذكورة.
تضمنت هذه الدراسة عزل و تشخيص العنقوديات سالبة المخثراز من عينات الحليب التي جمعت من حالات التهاب ضرع سريري و تحت سريري عند الأبقار ( 180 بقرة سليمة ظاهريا و 130 بقرة مصابة بالتهاب الضرع ), و التي كشف عنها باستخدام اختبار كاليفورنيا ثم إجراء الزرع ال جرثومي. تم عزل 368 عزولة عائدة للعنقوديات سالبة المخثراز بنسبة 45.77 % من مجمل حالات التهاب الضرع توزعت على الأنواع الثمانية التالية هي العنقودية الصباغية 80 (21.86%) و العنقودية كسيلوزس 86 (23.5) و العنقودية البشروية 65 (17.76%) و العنقودية المحللة للدم 64 (17.49%) و العنقودية سكيوري 32 (8.74%) و العنقودية الرمامة 19 (5.19%) و العنقودية البشرية 18 (4.91%) و العنقودية لينتوس 2 (0.55%).
درس تأثير بعض المضادات الحيوية على بكتيريا إشيرشيا كولي من ادرار واحد و خمسين من الإناث و ثلاثة و ثلاثين من الذكور المصابين بالتهاب المجاري البولية من مراجعي مستشفى الثورة العام في مدينة إب باليمن. أشارت النتائج الى وجود درجات متفاوتة من المقاومة للمضادات الحيوية في البكتيريا المعزولة، حيث تراوحت بين ١٠٠ % (للبنيسيلين و الأمباسلين) و صفر بالمائة (للكاناميسين و السيبروفلوكساسين و جنتاميسين). أما بقية المضادات فقد أظهرت مقاومات متفاوتة تراوحت بين ٤٠ % و 3,34%.

الأسئلة المقترحة

التعليقات
جاري جلب التعليقات جاري جلب التعليقات
سجل دخول لتتمكن من متابعة معايير البحث التي قمت باختيارها
mircosoft-partner

هل ترغب بارسال اشعارات عن اخر التحديثات في شمرا-اكاديميا