قلع الأسنان عند المرضى الخاضعين للعلاج بالوارفارين (دراسة مستقبلية وصفية )


الملخص بالعربية

دراسة مستقبلية وصفية تمت على 32 مريضاً من مراجعي قسم جراحة الفم و الفكين- جامعة تشرين ممن لديهم أمراض قلبية و وعائية مختلفة و الخاضعين للعلاج بمميعات الدم(الوارفارين)حيث هدفت الدراسة إلى تحديد قيم INR التي تجعل بالإمكان إجراء قلوع الأسنان لدى هؤلاء المرضى دون إيقاف أو تعديل في جرعات مميعات الدم و بدون تعريض المرضى لخطورة العمل الجراحي و لإتمام هذه الدراسة قمنا باستخدام المتغيرات التالية: نوع العلاج الجراحي, طبيعة الإصابة القلبية, جرعة مميعات الدم, قيم INR, الطرق المستخدمة في الإرقاء الموضعي. خضع 56.25 % من المرضى لقلوع أسنان مفردة, 25% قلوع متعددة, 18.75% قلوع جراحية و كان القيم الوسطى لل INR 2.38 بتفاوت طبيعي قدره 0.07 و بمعدل التشتت 0.27 و هذا يعني أنه ذو دلالة ضعيفة و بفضل الطرق المستخدمة في الإرقاء الموضعي لم يحدث أي اختلاط نزفي ما بعد العمل الجراحي لذلك بدا لنا بالنتيجة بأن خطورة حدوث حوادث صمات خثرية ناجمة عن وقف مميعات الدم هي أكثر خطورة على حياة المريض من احتمال النزوف في حال عدم إيقافها.

المراجع المستخدمة

TROULIS, M. J; HEAD, T. W; LECLERC, J. R. What Is The INR?. Can Dent J, Vol. 62, No.5, 1996, 428-430
HARRISON. Harrison`s Principles of Internal Medicine. 12th .ed., Wilson, J.D., et al, Inc New York, 1991, 348-351
ANDREWS, T. C; PETERSON, D. W; DOEPPENSCHMIDT, D; FOSTER, J. S; LUCCA, M. J; DEERING, J. A; LAVEAU, P. J. Complication of Warfarine Therapy Monitored By The International Normalized Ratio Versus The Prothrombine Time Ratio. Clin Cardio, No.18,1995, 80-82
WAHL, M. J. Dental Surgery in Anticoagulated patients. Arch. Intern. Med, Vol. 158, No. 15, 1998,1610-1616
DESCROZAILLES, C. H; DROUILLAT, J. P.Le Risque Hemorragiaue Chez Les Cardiaques. Actual Odonto-stomatol, No.32, 1978, 245-282

تحميل البحث