دراسة سريرية نسيجية استعادية للورم الليفي المتعظم الملاطي المركزي من كلية طب الأسنان


الملخص بالعربية

خلفية البحث و هدفه: هدفت هذه الدراسة الاستيعادية للورم الليفي المتعظم الملاطي المركزي لتحري علاقتة مع العمر و الجنس و موقع الإصابة و إجراء دراسة نسيجية للمكونات الغرائية و المتمعدنة بين آفات الفك العلوي و السفلي عند مراجعي كلية طب الأسنان – جامعة دمشق مواد البحث و طرائقه: شملت دراستنا 36 مريضاً، أعمارهم 9-40 سنة (متوسط= 24.5)(12 ذكراً – 24 أنثى) شُخِّص الورم الليفي المتعظم الملاطي المركزي في قسم الأنسجة و التشريح المرضي، و عولج في قسم جراحة الوجه و الفكين في كلية طب الأسنان - جامعة دمشق بين عامي 2004 - 2008 . درست الخزعات النسيجية بعد تلوينها بالهيماتوكسيلين وا لإيوزين. وضعت الجداول التحليلية باستخدام برنامج SPSS إصدار 13.0 واستخدم اختبار كاي مربع عند Sig< 0.05 للدراسة الاحصائية. النتائج: أظهر الفحص السريري للورم انتباجاً قاسياً تغطيه مخاطية طبيعية. كانت نسبة الأورام لدى الإناث 2:1 بالنسبة إلى الذكور، و في العقد الثالث من العمر و كانت 58,3 % من الإصابات بالفك السفلي و في منطقة الضواحك و الأرحاء.أظهر الفحص النسيجي لحمة ضامة ليفية من حزم من الألياف الغرائية تتخللها مصورات الليف و مواد متمعدنة عظمية أو شبه عظمية أو شبه ملاطية. بلغت نسبة حزم الألياف الغرائية في اللحمة الضامة 55.6%.اختلفت نسبة الحجب العظمية الصفيحية بين 40 % في الفك العلوي و 67 % في الفك السفلي، أما المادة المشبهة بالعظم فوجودها بنسبة 60 % في الفك العلوي و 33 % في الفك السفلي. أُحِيطَتْ 90,5 % من أورام الفك السفلي مقابل 73 % من أورام الفك العلوي بمحفظة ضامة كاملة حقيقية. بيّنت الدراسة الاحصائية علاقة بين الصفة النسيجية مع موقع الإصابة أيضاً و وجدت علاقة إحصائية بين المواد المتمعدنة وموقع الإصابة SIg< 0.05. الاستنتاج: يصيب الورم الليفي المتعظم الملاطي المركزي الإناث غالباً و في العقد الثالث، و تكون إصابة الفك السفلي أكبر من الفك العلوي. وجدت علاقة مهمة بين المواد المتمعدنة وموقع الاصابة.

المراجع المستخدمة

Kramer IRH, Pindborg JJ, Shear M. Neoplasm and other lesions related to bone. In: WHO. Histologic typing of odontogenic tumors. Berlin. Springer-Verlag;1992. p.28-31
Philipsen H, Reichart P, Slootweg P et al. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics. In : Barnes L, Eveson JW, Reichart P, Sidransky D. editors. Head and Neck Tumours. IARC press, Lyon; 2005
Tolentino ES, Tolentino LS, Rocha JF, Iwaki LCV, Iwaki Filho L. symptomatic cement-ossifying fibroma: case report. Rev Odontol UNESP.2010;39(1):63-67
Slootweg PJ. Bone diseases of the jaws. Inter. 2010
Rangil JS, Silvestre FJ, Bernal JR. cement-ossifying fibroma of the mandible: Presentation of a case and review of the literature. J Clin Exp Dent 2011; 3(1):66-9

تحميل البحث